O zapestje je zapletena struktura sklepov na človeški roki. Zaradi te zapletenosti je zapestje ima široko paleto funkcij.
Kaj je zapestje?
Izraz zapestje je pogovorni izraz, saj je po natančni definiciji zapestje sestavljeno iz različnih delnih spoji. S prst spoji, zapestje predstavlja različne sklepe človeške roke. Ker ima zapestje veliko število možnih funkcij, je zanj značilna izrazita zapletenost. Zapestje dolguje svojo funkcionalno raznolikost natančni interakciji posameznega delca spoji. V zgodovini razvoja so samo ljudje popolnoma razvili sposobnost vrtenja podlakti. Ta spretnost je pomemben predpogoj za uporabo roke kot orodja za prijemanje. Zaradi svoje kostne in strukturne raznolikosti je zapestje zelo dovzetno za poškodbe, zlasti pri padcih, ki prizadenejo roko. Poleg tega je zaradi več obremenitev zapestje večje tveganje za prekomerno uporabo.
Anatomija in zgradba
Z anatomskega vidika je zapestje sestavljeno iz različnih podenot. Prvo podenoto na strani palca tvori tako imenovani polmer, kost podlakti. Zapestno enoto polmera dopolnjuje serija karpalnih kosti imenovan lunate, skafoidin trikotne kosti. Druga enota zapestja se nahaja med zgoraj omenjeno prvo vrsto zapestja kosti in dodatne karpalne kosti (glavna kost, kaveljčna kost ter velike in majhne poligonalne kosti), ki jih poimenujejo kosti druge vrste. Poleg tega je ulna kost podlakti v povezavi s stilarnim postopkom velja za funkcionalno pomemben del zapestja na majhnem prst strani. Končno zapestje dobi stabilnost od okolice tetive in vezi. Muskulatura, povezana z ustreznim tetive najdemo le na podlakti.
Funkcija in naloge
Različni delni sklepi, ki pobotati se zapestje pri skupnem delu omogoča sklepu, da opravlja različne funkcije in naloge. Na primer, sodelovanje delnih sklepov omogoča upogibanje zapestja v smeri dlani (v medicini znano tudi kot fleksija dlani). Takšen upogib je mogoč pri zdravi osebi do kota približno 80 °. Poleg tega lahko s pomočjo delnih sklepov zapestje iztegnemo v nasprotno smer (smer hrbtne strani roke). Ustrezen podaljšek je znan tudi kot hrbtni podaljšek. Na koncu lahko zapestje raztegnemo tudi bočno v smeri palca ali malo prst. Če je zapestje funkcionalno, lahko to širjenje doseže polmer približno 30 - 40 °. S številnimi funkcijami zapestje med drugim prevzame naloge, da roko pripelje v želeni položaj in jo tam zadrži z zadostno stabilnostjo. Na primer, funkcije zapestja so osnova premikov rok in prstov, kot sta prijemanje in trdno prijemanje, pa tudi stabilen natančen oprijem.
Bolezni in pritožbe
Možne pritožbe na zapestju lahko povzročijo bolezni in poškodbe. Med najpogostejšimi boleznimi, ki se pojavijo na zapestju, je denimo tako imenovana sindrom karpalnega kanala, za katero je značilna kompresija živcev na ravni karpusa. Sindrom karpalnega kanala na zapestju se običajno sprva kaže v bolečina ki seva v roko - v nadaljnjem poteku lahko pride do atrofije mišic na palčni palici. Možni vzroki tega sindroma na zapestju so na primer prenapetost ali zlomi kosti v bližini zapestja. Tendonitis lahko vpliva tudi na zapestje - v tem primeru na vnetje ponavadi se kaže kot zabadanje bolečina. Če je tako imenovana ganglija je prisotna v zapestju, je to benigna tumorska tvorba na sklepna kapsula. Pogosto vzroki za to ganglija na zapestju ni mogoče jasno diagnosticirati. Druge bolezni, ki lahko prizadenejo zapestje, vključujejo osteoartritis (pogovorno znano tudi kot obraba sklepov.) Na koncu pogoste poškodbe zapestja zaradi zunanje sile vključujejo zlome (zlomljene kosti) polmera v bližini sklepa in pretrgane vezi - zlomi lahko v osnovi prizadenejo katero koli kost v zapestju.
