Nadrejeni votla vena je ena od dveh venskih votlin, v kateri so vsi venski kri iz sistemskega kroženje se zbira in dostavi centralno desni atrij preko skupnega sinusnega venaruma cavarum. V nadrejenem votla vena, deoksigenirana venska kri Iz Glava, vratuin zgornjih okončin se zbirajo in izlivajo v desni atrij med kratkim sprostitev faza dveh atrijev.
Kaj je vrhunska vena cava?
Nadrejeni votla vena, znan tudi kot zgornja votla vena, je zbiranje bazena za venske, deoksigenirane kri Iz Glava in vratu in zgornjih okončin. Zgornja votla vena tako prejema vensko kri iz skoraj vseh delov telesa, ki se nahajajo nad membrana. Protipostavna vena cava je spodnja vena cava ali spodnja vena cava, ki prejema vensko kri iz predelov telesa pod membrana. Obe kavni veni se odpreta v skupni sinusni venarum cavarum v desni atrij. Deoksigenirana kri prehaja iz desnega atrija v desni prekat, od koder se črpa v pljučni obtok in ponovno oksigeniran. Obe kavni veni s spremenljivim prerezom od dva do tri centimetre utelešata žile z največjim premerom. Ime vena cava, ki ustreza latinskemu vena cava, izhaja iz pojava, da obe votli veni pri preminulih ljudeh ne vsebujeta krvi, zato sta votli.
Anatomija in zgradba
Zgornja votla vena nastane na nivoju prvega rebra z združitvijo leve in desne brahiocefalne žile. Z dolžino le pet do šest centimetrov teče neposredno v desni atrij ali sinus venarum cavarum. Na ravni tretjega rebra, azygos Vena se pridruži zgornji votli veni. Azygos Vena zasluži posebno omembo, ker skupaj z veno hemiazygos tvori tako imenovane kavokavalne anastomoze, povezave med dvema venskim sistemoma zgornje in spodnje votline vene, tako da v primeru stenoze ali blokade v enem od dveh venskih pleksusov drugi venski sistem lahko do neke mere služi kot podpora. Z izjemo odsotnosti venskih zaklopk histološka struktura sten zgornje votle vene načeloma ustreza strukturi druge krvi plovila. Najbolj notranji od treh slojev, ki pobotati se stene posod se imenujejo intima in so sestavljene samo iz enocelične plasti epitelijskih celic. Srednja plast, mediji, se na zunanji strani prilepi na intimo. V glavnem je sestavljen iz mreže elastičnih in kolagen vlakna. Najbolj zunanja plast, adventicija, ki na zunanji strani meji na medije, je v glavnem sestavljena iz vezivnega tkiva in v primeru zgornje votle vene vsebuje tudi gladke mišične celice in kri plovila za dobavo Vena stene.
Funkcija in naloge
Glavna naloga zgornje votle vene je sprejemanje venske krvi, ki je deoksigenirana, iz telesnih struktur, ki se nahajajo nad membrana. Skupaj s spodnjo veno votlino, zgornja votla vena prenaša "rabljeno", deoksigenirano kri sistemske kroženje v desni atrij. Od tam kri vstopi v desni prekat in se prečrpa v pljučni obtok med fazo utripanja prekatov (ventrikularna sistola). V pljučih poteka ponovna oksigenacija in ogljika dioksid se izloči. Centralna vena krvni tlak se giblje od 0 do približno 15 mm Hg, kar je precej nižje od arterijskega krvnega tlaka. Podobno kot pri velikihObseg Glavni arterije telesa, aorte, ki s svojo funkcijo windkessela blaži vrhove sistoličnega tlaka in vzdržuje preostali diastolični tlak v arterijah, imata dve votli veni podoben stabilizacijski vpliv na vensko stran velikega krvnega obtoka. Elastična vlakna v medijih sten žil omogočajo, da se lumen kave vene pasivno prilagaja zahtevam. Povezave med venskimi sistemi zgornje in spodnje votle vene (kavokavalne anastomoze) omogočajo, da zgornja votla vena služi rezervni funkciji za spodnjo veno votlino in tudi obratno.
Bolezni
Najpogostejši zdravje pritožbe, povezane z zgornjo votlo veno, so posledica mehanske disfunkcije kave vene. Bodisi je stisnjena, tako da njen celoten prerez ni več na voljo za prehod venske krvi ali pa notranje žilne stenoze ali trombi ovirajo pretok krvi . Simptomi, ki se pojavijo, so podobni v obeh sklopih vzrokov in se imenujejo sindrom vene kave. Funkcionalna okvara venske votline je lahko začasna, saj jo pogosto opazijo pri močno nosečih ženskah, ko otrok stisne spodnjo veno votlino in povzroči včasih hude simptome ali pa lahko vodi do stalnih težav v primeru zasedbe vesolja zaradi širjenja tkiv. Ko je zgornja votla vena stisnjena ali kako drugače ovirana v njenem toku, se pojavijo simptomi tako imenovane preobremenjenosti z vplivom. Prizadeti posamezniki na začetku občutijo preobremenjenost vratnih ven in neprijeten občutek pritiska v vratu in Glava območje. Kot stanje napredovanje lahko postanejo tudi žile na glavi in rokah preobremenjene in jasno vidne. Vzroki za zastoj zgornjega vpliva so večinoma kompresije, ki so posledica zasedbe tumorjev ali drugih tkivnih izrastkov v vesolju. Visoka frekvenca atrijsko fibrilacijo lahko povzroči tudi simptome zastojev zgornjega vpliva.
