Zobna pulpa se nanaša na notranjost zoba. Nosi tudi ime zobna pulpa.
Kaj je zobna pulpa?
Zobna pulpa se nanaša na mehko tkivo znotraj zoba. Znana je tudi kot zobna pulpa in zapolnjuje pulpno votlino (cavum dentis) ter koreninske kanale. Sestavljen pretežno iz želatine vezivnega tkiva, pulpa je opremljena z občutljivimi živčnimi vlakni. Del zobne pulpe so tudi kri in limfna plovila. V navadnem jeziku se zobna pulpa imenuje tudi zobni živec, vendar to ni pravilno. V pulpni votlini ga obdajajo zobna trda tkiva. Vdolbina pulpe se razteza od zobna krona k zobna korenina nasveti. Potek vseh dotokov in odtokov žil, arterij in limfne celice plovila prehaja skozi apikalni foramen. V endodontika, zobna pulpa in sosednja dentin se imenujejo pulp-dentinski kompleks. S tem želimo poudariti funkcionalno enotnost teh struktur.
Anatomija in zgradba
Z makroskopske perspektive pride do delitve zobne pulpe na koreninsko in kronsko pulpo. To razlikovanje je lahko klinično zelo pomembno, kot v kontekstu pulpotomije. Pri tem postopku zobozdravnik odstrani okuženo pulpo krone, hkrati pa ohrani koreninsko pulpo. V predelu kronske pulpe se nabira v več plasteh. Proti konici vse bolj izgublja obseg. V bistvu lahko celulozo razdelimo na več odsekov. To so rob odontoblasta, subodontoblastni sloj, Weilovo območje, pa tudi bipolarno območje in jedrno območje. Odontoblastni šiv deluje kot prva plast. Prekriva se s predentinom in ima palisadno ureditev. Odontoblasti pošiljajo tomenska vlakna, podolgovate celične procese, v dentinske tubule. Vlakna so med seboj tesno povezana. Na kronski pulpi je stolpasta razporeditev odontoblastov. V osrednjem predelu koreninske kaše imajo obliko kocke, medtem ko so v apikalnem korenskem predelu sploščeni in na koncu popolnoma odsotni. Na odontoblasti so pritrjene tako imenovane jamske celice, ki označujejo subodontoblastno plast. Ti bipolarni preodontoblasti služijo kot matične celice za dopolnitev celic za odontoblastni sloj. Pulpinsko tkivo, ki meji na odontoblastno plast, se imenuje Weilova cona. Ta ima manj celic kot druga pulpna območja. Namesto tega vsebuje citoplazemske podaljške, pridobljene iz fibroblastov. Poleg tega so prisotne nekatere končne veje živčnih vlaken. Območju z revnim jedrom sledi bipolarno območje. Tam je veliko število celic, ki so gosto pritrjene in opremljene z vretenastim jedrom. Ker celice vizualno dajejo vtis, da so opremljene z dvema poloma, je njihov odsek dobil ime "bipolarno območje". Na tem območju so številne nadomestne celice pulpe in fibroblasti. Kolagen proizvajajo fibroblasti. Na ta način zagotavljajo nastanek optičnega omrežja. Tam se celice in zunajcelični matriks vgradijo. Območje jedra celuloze je razmejeno od bipolarnega območja. To se nanaša na a vezivnega tkiva pramen z želatinasto strukturo. Blood plovila, živci, v verigi pa se pojavljajo različni tipi celic. Tej vključujejo limfociti, makrofagi, fibroblasti in mezenhimske celice.
Funkcija in naloge
Zobna pulpa opravlja več pomembnih nalog. Med temi je sinteza dentin. Pomembno je razlikovati med več vrstami dentin. Dokler rast korenine ni končana, poteka tvorba primarnega dentina. Ko zob popolnoma dozori, proizvodnja preide na sekundarni dentin. Sinteza sekundarnega dentina nenehno napreduje. To pa vodi do počasnega zmanjšanja velikosti pulpne votline. Poleg tega je možen nastanek dražljaja dentina blizu pulpe kot odziv na mehanske, termične ali kemične dražljaje. Vaskularni sistem celuloze ima nalogo oskrbovati dentin s hranili. Poleg tega ima zobna pulpa senzorično funkcijo. Tako je sposoben registrirati mehanske, toplotne, kemične in osmotske dražljaje. Kako prenos bolečina dražljaji od dentina do pulpe še niso natančno pojasnjeni. Predpostavlja se, da prenos dražljajev prevzamejo odontoblastni procesi. Druga pomembna naloga zobne pulpe je obramba pred škodljivimi mikroorganizmi.
Bolezni
Celuloza je dovzetna za različne patološke spremembe. Prvi in najpomembnejši med njimi je pulpitis, ki je vnetje zobne pulpe. Pulpitis je opazen pri zobobol in občutki pritiska. Vnetje pulpe povzroči nastanek tlaka v pulpni votlini. Ta izžareva sosednje tkivo in zobni živec. V nasprotju z drugimi predeli telesa pritiska ni mogoče preusmeriti na sosednja mehka tkiva. Pulpitis se lahko pojavi v mlečni zobje pa tudi pri stalnih zobeh. Povzroča ga karies, kar vodi do okužbe pulpe s škodljivimi bakterije. karies v zameno pa ga povzročajo bakterije plošča. V primeru globokega razpada zobne snovi se bakterije lahko prodrejo v kašo in povzročijo vnetje. Včasih pa so lahko vzrok za pulpitis tudi kisli ostanki hrane, poškodbe, zobne zalivke ali krone. Druge poškodbe zobne pulpe vključujejo apikalne parodontitis pri zobna korenina konica, odontogena okužba z abscesali celuloze gangrena, kar vodi do odmiranja pulpnega tkiva.
