Večina ljudi se ne zaveda, da zigomatska kost je zanje osrednjega pomena. Skupaj z zigomatičnim procesom tvori profil ličnic in tako pomembno prispeva k videzu vseh. Kljub temu ga skoraj vsi poznajo le v povezavi z bolečim Zlom te kosti.
Kaj je zigomatična kost?
Pravilno latinsko ime za zigomatska kost je Os zygomaticum ali Os jugale, v nemščini ga še vedno imenujejo tudi ličnica in ličnica. Je del obraza lobanja in je prisoten dvakrat kot parna kost. Vnetje očesa (orbita) je bočno omejeno z njim. The zigomatska kost leži pod njim in tvori zgornji del lica. Ker močno vpliva na videz, ga pogosto zdravijo kozmetična kirurgija. Vsadki se pogosto uporabljajo za dosego želenega rezultata. Navpično leži Os zygomaticum med čelno kostjo (Os frontale) in maksilarno kostjo (Maxilla), vodoravno pred temporalno kostjo (Os temporale). Povezava s temi sosednjimi strukturami je prisotna prek procesov. Jagodna kost je prisotna tako pri ljudeh kot pri sesalcih. Pri pticah pa je zlit z Os quadrato jugale. Ta povezava tvori nekakšno palico, katere potisk zgornja čeljust lahko premaknete navzgor.
Anatomija in zgradba
Lica je sestavljena iz dveh plošč: orbitalne plošče (lamina orbitalis) in ustne plošče (lamina malaris). Oblikujejo telo kosti in zagotavljajo prostor za tri površine.
- Orbitalna površina (facies orbitalis) je gladka in je del stene in dna orbite. V njegovem središču je koščena odprtina, skozi katero živci prehajajo v zigomatično kost.
- Površina ličnic (facies malaris ali facies lateralis) ima odprtino, skozi katero živci in plovila vnesite. Nadalje se na njem začnejo velike in majhne zigomatične mišice. To je del, ki ga čutimo skozi lice.
- Časovna površina (facies temporalis) je notranja površina os zygomaticum.
Poleg tega obstajajo trije procesi: čelni sfenoidni proces (Processus frontalis) tvori stranski rob orbite, temporalni proces (Processus temporalis) skupaj z zigomatičnim procesom temporalne kosti sestavlja zigomatični lok (Argus zygomaticus) . Maksilarni proces (Processus maxillaris) tvori spodnjo mejo orbite. Na njem se začne mišica levator labii superioris alaeque nasi, ki premika nosno krilo in zgornji del ustnic. Na spodnji meji zigomatičnega loka se začne velika žvečilna mišica (Musculus masseter).
Naloge in funkcije
Kot smo že omenili, je os jugale zelo pomemben za videz ličnic in stranskih spodnjih časovnih predelov. Pomembno je tudi za statiko lobanja, saj je povezan s sosednjimi strukturami in tvori bistveni del orbite. Tako celoten Glava je bolj stabilno in je oko zaščiteno. Za vnos hrane je pomemben tudi Os zygomaticum. Pri grizenju molari ustvarijo včasih močan žvečilni pritisk, ki ga ta kost absorbira in razprši. Nekateri obrazne mišice izvirajo na njem. Prav tako s svojimi kostnimi odprtinami ponuja živci in plovila možnost prehoda. Jagodna kost igra posebno vlogo pri diagnostiki obraza. Oblika tvori najširšo os v obrazu in naj bi bila v korelaciji z individualnim uporom. V osteopatija, po drugi strani pa velja, da je spodnji del orbite povezan z manjšo medenico, sam os jugale pa z večjo medenico.
Pritožbe in bolezni
Zaradi svoje lege je zigomatična kost nagnjena k poškodbam. Najpogostejši vzrok so travme s topo silo, ki se pogosto lahko pojavijo med športom, ki jih povzročijo udarci ali trki. Ni nujno, da pride do zlomov, posledica so lahko tudi modrice. V tem primeru hudo bolečina in modrice. Prizadeto območje je treba čim prej dovolj ohladiti. Ta vrsta poškodbe se pozdravi po dobrem tednu brez posledic. V primeru zlomov je zdravljenje odvisno od tega, ali je prišlo do premika kosti ali ne. Če do nobenega ni prišlo, običajno zadostuje konzervativno zdravljenje. Vlečenje mišic, ki deluje na poškodovane dele, pa bo zmeraj povzročilo premik zlomov. Tako lahko pride do sploščenja ali dviganja, prizadete pa lahko tudi sosednje strukture, na primer orbita, ki lahko ovira vid. V nosni in žrelni votlini se lahko pojavi krvavitev. V teh primerih je potrebna operacija za ponovno namestitev kosti. Glede na resnost poškodbe lokalna anestezija ali se uporablja anestezija. Hlajenje ranjenega območja tudi v tem primeru pospešuje celjenje. Nenavadni so primeri, ko udarci ali udarci povzročijo živčne poškodbe, ki povzročijo senzorične motnje, kot sta otrplost ali celo paraliza. V večini primerov pa se zlomi dobro pozdravijo, včasih ostane majhna, komaj opazna sploščenost in le zelo redko se po operaciji pojavijo okužbe. Če pa se otekanje os jugale pojavi brez predhodne sile, je to pogosto posledica živčne bolečine in vnetje. Pogosto je trigeminalna nevralgija, zelo boleče draženje petega lobanjskega živca. Vendar pa gripa ali hladno lahko na tem področju povzroči tudi otekanje. Prekomerno izločanje in zastoji v sinusih vodijo do povečanega pritiska in vidnih posledic. Vsekakor je obisk zdravnika toplo priporočljiv, da se vzrok natančno razjasni diferencialna diagnozain s tem začeti pravilno zdravljenje.
