Bork lišaj (Impetigo Contagiosa)

Impetigo contagiosa - pogovorno imenovan bork lišaj - (sopomenke: haze izpuščaj; pustula; brušenje izpuščaja; zmeljemo pretisne omote; mlet lišaj; mletje vozličkov; smuti; Fox's impetigo; impetiginizacija; impetiginozna ekcem; impetigo; impetigo buloza; impetigo circinata; Impetigo contagiosa zaradi stafilokoki; Impetigo contagiosa zaradi streptokoki; Impetigo neonatorum; Impetigo vulgaris; Impetigo vulgaris Unna; mpetigo simplex; nebulozni impetigo; Streptokokni impetigo; ICD-10-GM L01. 0: Impetigo contaginosa) je zelo nalezljiva bakterijska okužba s koža ni povezan s kožnimi dodatki (lasje folikli, žleze znojnice).

Impetigo contagiosa je okužba z pus-oblikovanje bakterije (pioderma).

V približno 80% primerov Staphylococcus aureus je edini povzročitelj. V 10% primerov je edina okužba z Streptococcus piogeni.

Rezervoar patogena so ljudje. Rezervoar za zarodke je pogosto nazofarinks.

Pojav: oboje Staphylococcus aureus in Streptococcus piogeni se pojavljajo povsod, torej povsod.

Sezonsko kopičenje bolezni: Impetigo contagiosa se pojavlja predvsem v topli sezoni.

Prenos patogena (pot okužbe) je fekalno-oralni (okužbe, pri katerih se patogeni, izločeni z blatom (fekalijami), absorbirajo prek usta (ustno); okužba z brisom), npr koža obolele osebe na kožo drugih oseb ali stik rok z onesnaženimi površinami. Opisane so bile posredne okužbe s hrano, ki pa so zelo redke.

Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je 2-10 dni.

Opisane so naslednje oblike impetigo contagiosa:

  • Veliki pretisni omoti impetigo (impetigo bullosa; bulozni impetigo) - pogosteje sproži Staphylococcus aureus.
  • Impetigo kontagioza z majhnimi mehurčki (nebulozni impetigo) - sproži beta-hemolitična skupina A streptokoki (Streptococcus pyogenes) (pogostejša oblika).

Najvišja frekvenca: bolezen se pojavlja predvsem pri otrocih in novorojenčkih.

Trajanje nalezljivosti obstaja zlasti med trajanjem klinično manifestiranih simptomov.

Potek in napoved: Praviloma koža okužbe s stafilokoki in streptokoki se lahko dobro zdravi z 2% kinolinolnim mazilom (po potrebi tudi s polividonom joda mazilo) ali razkuževalno sredstvo mehka cinkova pasta; lokalno antibiotikinpr fusidna kislina, uporabljajo se tudi getamicin. Prizadeta področja kože je treba prekriti z gazo. Kar zadeva roke, naj bo prekrit s cevastim povojem, tako da prenos na bakterije s praskanjem prstov (= avtoinokulacijo) se izognemo.