Predstavitev
Brahialni pletež je mreža sprednjih vej hrbtenice živci vretenc C5-Th1. To je drugo ime za spodnja štiri vratna vretenca in zgornje prsnega vretenca. Ta "pleteni roki" spada med tako imenovane periferne živčni sistem, ki leži zunaj lobanja kosti in hrbtenični kanal in povezuje centralni živčni sistem z uspešnimi organi. Na prvi pogled se zdi, da je brahialni pleks zelo zmeden in zmeden. Ko pa je osnovna struktura razumljena, je v primeru paralize brahialnega pleksusa pogosto mogoče sklepati o leziji prizadetega živca in zato lahko zdravnik natančno postavi diagnozo.
struktura
Posamezne veje sprednje hrbtenice živci našega pleksusa se najprej združijo, da tvorijo tako imenovane trunke (debla), nato pa skozi trikotni prehod za več prevodnih poti, ki se v anatomskem žargonu imenuje zadnja skalenusna reža. Te tri debla (trunci) lahko razdelimo na pripadajoča živci: - zgornji trup: Truncus Superior (sestavljen iz hrbteničnega živca C5 in C6) - srednji trup: Truncus Medius (sestavljen iz hrbteničnega živca C7) - spodnji trup: Truncus Inferior (sestavljen iz C8 in Th1) Na prehodu v naš aksilarni regiji ta del pleksusa ne imenujemo debla, temveč majhni snopi ali paketi. V latinščini se tu pogosto uporablja izraz fascicle.
Te lahko razdelimo glede na njihov položaj glede na našo pazduho arterije. - stranski snop: Fasciculus lateralis (sestavljen iz hrbteničnega živca C5 - C7) - osrednji snop: Fasciculus medialis (sestavljen iz hrbteničnega živca C8 - Th1) - zadnji snop: Fasciculus posterior (sestavljen iz hrbteničnega živca C5 - Th1) Naš inflaklavikularni veje se od njih pogosto odcepijo, ki nato tečejo do ramenskih mišic. Te veje bodo podrobneje razložene v naslednjem poglavju.
Potek teh vej nam omogoča, da svoj brahialni pleksus razdelimo na živce, ki potekajo pod ključnico, in živce, ki potekajo nad ključnico. To je zelo pomembno, zlasti za zdravniško diagnozo. Živci, ki tečejo nad ključnico: Ti živci delijo smer z našo aksilarno arterije in imajo naslednja imena: - N. dorsalis scapulae - N. thoracicus longus - N. suprascapularis - N. subclavius Te živce lahko povzamemo pod imenom supraklavikularni živci. Živci, ki tečejo pod ključnica: Fasciculus lateralis (C5 - C7) N. musculocutaneus N. pectoralis lateralis N. medianus (Radix lateralis) Fasciculus medialis (C8-Th1) N. ulnaris N. pectoralis medialis N. cutaneus brachii medialis N. cutaneus antebrachii posterior Fasciculus posterior Fasciculus posterior -Th5) N. radialis N. axillaris N. subscapularis N. thoracodorsalis
