Humira

Predstavitev

Humira je trgovsko ime za biološko snov Adalimumab, ki se uporablja za zdravljenje na primer revmatoida artritis in druge revmatske bolezni, luskavica in kronične vnetne črevesne bolezni. Vsak dva tedna se injicira pod kožo trebuha. Izjemna je poleg njene različne uporabe tudi cena: ena aplikacija stane približno 1000 €. Zaradi tega je eno najdražjih zdravil na nemškem trgu.

Kaj je Humira?

Humira ali njena učinkovina Adalimumab je tako imenovano monoklonsko protitelo. Protitelesa so beljakovin ki jih proizvaja imunski sistem prepoznati in se ubraniti vsiljivcev, kot so bakterije in virusi. Monoklonsko pomeni, da protitelo izvira iz ene celične linije in je usmerjeno le proti določeni "sovražni" strukturi.

Nasprotno pa je protitelo, ki nastane z imunskim odzivom v človeškem telesu, vedno usmerjeno proti različnim značilnostim. "-Mab" na koncu imena pomeni, da pomeni angleško "monoklonsko protitelo". Humira je usmerjena proti tako imenovanemu tumorju nekroza faktor alfa (TNF-α), ki ima pomembno vlogo pri človeški vnetni reakciji. Tako Humira zavira prekomerno vnetno reakcijo.

Kaj so biološka zdravila?

Biologics so dokaj nova skupina zdravil, ki posnemajo molekule, ki jih najdemo v človeškem telesu in jih biotehnološko proizvajajo gensko spremenjeni organizmi. Po eni strani, beljakovin (na primer monoklonska protitelesa, hormoni ali cepiva) in nastajajo nukleinske kisline; to so gradniki DNK. Ker so biološka zdravila oblikovana po vzoru molekul, ki so že prisotne v telesu, zelo natančno posegajo v procese v telesu in postajajo vse bolj pomembne zaradi možnosti reševanja zelo specifičnih težav z njimi.

Indikacije za Humiro

Humira zavira prekomerne imunske reakcije telesa in se uporablja za zdravljenje: Uporablja se pri kroničnih vnetnih črevesnih boleznih, kot je Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, številne revmatske bolezni, luskavica, akne inverza in neinfekcijsko vnetje kože srednjega očesa (uveitis). Humira se praviloma uporablja samo v primerih zmerne do hude bolezni in običajno le, kadar drugi terapevtski pristopi niso uspeli. Bolniki z Crohnova bolezen trpijo za epizodami prebavil, ki jih povzroča vnetje prebavil, ki prodre v steno organa.

Ločimo med terapijo pri akutnih napadih in terapijo za preprečevanje pojava napada. Zaviralci TNF-α, kot je Humira, se uporabljajo za preprečevanje nove epizode in za zdravljenje še posebej hude akutne epizode. Študije so tudi pokazale, da so učinkovite pri izboljšanju simptomov.

Podobno Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis je kronična vnetna črevesna bolezen ki napreduje v recidivih in še posebej vpliva na debelo črevo. Ulcerozni kolitis se lahko zdravi tudi z zaviralci TNF-α, kot je Humira, vendar običajno šele, ko standardno zdravljenje odpove ali ga ne prenašajo več. Ker je ulcerativno kolitis običajno prenašajo standardna terapija in kirurško odstranjevanje debelo črevo je v najslabšem primeru na voljo tudi kot zdravilna možnost, pri čemer je uporaba bioloških snovi, od katerih imajo nekateri zelo resne neželene učinke, tukaj manj upravičena kot pri Crohnovi bolezni, ki jo je težje zdraviti.

Neinfektivno uveitis je vnetje srednje očesne kože, ki se lahko pojavi v povezavi z različnimi boleznimi, vključno z kronična vnetna črevesna bolezen, revmatoidne sklepne bolezni, kot so ankilozirajoči spondilitis in revmatoidni artritis or sarkoidoza. Taki uveitis, ki ga neposredno ne povzroča patogen, kot je virusi or bakterije, se lahko zdravi tudi s pomočjo Humire, saj je tudi to pretirana vnetna reakcija. Vendar Humira tudi v tem primeru ni prva linija zdravljenja; sprva druga zdravila, kot npr kortizon so uporabljeni.