Bruceloza je nalezljiva bolezen prenašajo nekateri bakterijepredvsem z živalmi in živalskimi proizvodi. Če se zdravljenje začne pravočasno, je bolezen večinoma neškodljiva.
Kaj je bruceloza?
Bruceloza je nalezljiva bolezen povzročil bakterije iz rodu Brucella. Prizadeti so lahko tako ljudje kot živali. Glede na patogena ločimo različne bruceloze:
Tako imenovana Malta ali Sredozemlje povišana telesna temperatura je vrsta bruceloza najpogosteje najdemo pri ljudeh. Povzroča ga vrsta bacilov Brucella melitensis, ki je v glavnem doma v sredozemski regiji, Afriki ter Srednji in Južni Ameriki. Bangova bolezen, bruceloza prašičev in Psi bruceloza se pri ljudeh pojavlja redko. V Nemčiji so primeri bruceloze obvezno prijavljeni.
Vzroki
Bruceloza se na človeka običajno prenaša prek živali. Z neposrednim stikom, na primer po božanju krav ali ovac, patogeni lahko skozi drobce vstopi v človeški organizem koža lezije ali skozi sluznico. Okuženi surovi mleko, virusi okužbe so tudi surovi mlečni izdelki in okuženo surovo meso. The bakterije lahko v teh živilih preživi več tednov. Vsebujejo lahko tudi iztrebki živali in urin patogeni. V posameznih primerih se bruceloza med dojenjem lahko prenaša neposredno z osebe na osebo. Izredno redki so prenosi preko kri transfuzije, kostni mozeg presaditve in spolni odnos. Če bruceloze ne prepoznamo pravilno ali je sploh ne prepoznamo, lahko bolezen postane kronična.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi bruceloze so običajno zelo podobni pogostim pritožbam in simptomom nalezljiva bolezen. V najslabšem primeru lahko s tem tudi bolezen vodi do smrti prizadete osebe, če se z njo ne ravna pravilno ali pozno. Prizadeta oseba predvsem trpi za oteklostjo limfna vozlišč in tudi iz povišana telesna temperatura or mrzlica. Obstaja splošen občutek bolezni, pri katerem je bolnik videti utrujen in utrujen. Prav tako odpornost bolnika bistveno zmanjša brucelozo. V mnogih primerih tudi bolniki še naprej trpijo slabost ali nočno potenje. Če se bolezen še naprej ne zdravi, napade tudi notranjih organov. V tem procesu je jetra lahko poškoduje, kar lahko vodi do jetrne insuficience, ki je za prizadeto usodna. Podobno, vnetje se pojavlja v različnih predelih telesa, tako da pljučnica or vnetje od srce lahko se pojavijo tudi ventili. Če se bruceloze ne zdravi, se pričakovana življenjska doba znatno zmanjša. Poleg tega mnogi bolniki trpijo zaradi depresija in nespečnost. bolečina v spoji ali pa se pri tej bolezni lahko pojavijo tudi mišice.
Diagnoza in potek
Ko patogeni ki povzročajo vstop bruceloze v telo, jih določene imunske celice prenašajo v limfna vozlišča in od tam v krvni obtok. Bakterije okužijo predvsem različne organe kostni mozeg, jetra in Vranica, povzroča vnetje. V povprečju je inkubacijska doba štiri mesece. Vendar pa lahko med okužbo in izbruhom bolezni minejo zelo različna obdobja, ki trajajo od pet dni do dveh let. 90 odstotkov bolezni teče brez opaznih simptomov. Preostalih deset odstotkov primerov bruceloze je lahko kroničnih ali akutnih. Za akutno brucelozo so značilni postopni ali nenadni napadi povišana telesna temperatura z slabost, utrujenost, glavobol in nočno potenje. Simptomi trajajo od enega do treh tednov, vmes pa dva do pet dni dni brez simptomov. Če bolezen postane kronična, postanejo očitni simptomi, kot so zmanjšana zmogljivost, splošno slabo počutje, znojenje in depresivno razpoloženje. Zapleti, kot so vnetje teles vretenc, oči, sluznice možganov or srceje testisi, epididimis, žolčnik, lahko se pojavijo trebušna slinavka ali pljuča. Če je kostni mozeg je prizadet, lahko pride do motenj kri nastanek. Zaradi različnih in precej nespecifičnih simptomov bruceloze ni vedno enostavno prepoznati. Podroben razgovor s pacientom in različni laboratorijski testi vodi do diagnoze. Patogene lahko odkrijemo v kri in morda v kostnem mozgu, jetra, Vranica, urin ali cerebrospinalna tekočina. Poleg tega nekatere protitelesa najdemo v krvi.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Bruceloza je potencialno smrtno nevarna bolezen, če je huda, čeprav bolezen pogosto nima smrtnih zapletov. Če sumite na okužbo, se morate takoj posvetovati z najbližjim zdravnikom. Po inkubacijskem obdobju, ki lahko traja mesece, so prvi simptomi podobni simptomom gripa. Prizadeti trpijo zaradi vročine in mrzlica, bolečine v sklepih in izrazito izguba apetita. Toda vse večja izčrpanost se kaže kot tipična značilnost. Splošna sposobnost dela pod pritiskom se močno zmanjša. Ta značilnost na začetku otežuje razlikovanje bruceloze od navadne hladno or vplivajo. Na splošno vztrajno bolečine v okončinah, zvišano telesno temperaturo in vnetje je treba za nadzor obvestiti zdravnika, ne glede na domnevni vzrok. Jasna indikacija bruceloze so hitro nihajoče epizode vročine in visoka konstantnost celotne klinične slike. Medicinsko pojasnilo je primerno v primerih predhodnega stika z živalskimi vrstami, ki se prenašajo. Sem spadajo plemenske živali, kot so ovce, prašiči, govedo ali konji, ki patogen prenašajo na človeka. Zlasti podaljšano bivanje na določenih okuženih območjih ali poškodbe bolnih živali povečajo tveganje za okužbo. Brez ustreznega zdravniškega zdravljenja lahko trpljenje traja več tednov in močno poslabša kakovost življenja. Na splošno lahko bolezen v zgodnjih fazah dobro zdravimo in njeno trajanje lahko znatno skrajšamo. Zato je pregled pri družinskem zdravniku priporočljiv ob samem sumu, četudi bi lahko šlo le za običajno hladno.
Zdravljenje in terapija
Brucelozo običajno zdravimo s kombinacijo različnih antibiotiki in po potrebi dopolnilna zdravila, ki jih je treba jemati šest do dvanajst tednov. Če pride do zapletov oz kronična bolezen prisotnost, trajanje zdravila uprava podaljša na približno šest mesecev. Če srce ventili oz kosti so prizadeti, bo morda potrebna operacija. Če se zdravljenje začne takoj, so možnosti za okrevanje velike in bolezen je po dveh do treh tednih običajno konec. Če se zdravljenje začne prepozno, je verjetnost, da bruceloza postane kronična, zelo velika. Za premagovanje kronične bruceloze lahko traja do 20 let. Še posebej, če je bolnik na splošno oslabljen, se lahko pojavijo recidivi. Zato ponovno testiranje krvi za protitelesa je priporočljivo eno leto po tem terapija. Stopnja umrljivosti je približno dva odstotka.
Obeti in napovedi
Natančno napovedovanje poteka bruceloze ni vedno enostavno. Na primer, potek bolezni se od bolnika do bolnika razlikuje. Poleg tega so obeti odvisni tudi od različnih dejavnikov, kot so že obstoječa stanja, resnost in vrsta okužbe. Iz teh razlogov je običajno treba dati zelo individualno prognozo. Če se bruceloza zdravi pravočasno in strokovno, so obeti ugodni za najbolj prizadete posameznike. Če pa se zdravljenje začne zelo pozno, včasih obstaja tveganje za kronični potek bolezni, ki lahko traja tudi do dvajset let. Kronična bruceloza prizadene do 5 odstotkov vseh bolnikov. Kaže se po umirenju akutnih simptomov. V kronični obliki bolniki že leta trpijo zaradi vročinskih epizod. Brez ustreznega zdravljenja bruceloze obstaja večje tveganje za ponovitev bolezni. Za nezdravljeno brucelozo ni mogoče napovedati nobene napovedi. V približno 90 odstotkih vseh primerov je okužba pod pragom. Medtem ko akutna oblika pogosto spominja vplivajo, kronična bruceloza je v nevarnosti, da se razširi na glavne organe, kot so srce, pljuča ali jetra. Smrtnost zaradi nezdravljene bruceloze je približno 2 odstotka. Zlasti pri bolnikih z mediteransko mrzlico bolezen pogosto ostane neopažena, kar predstavlja nevarnost za življenje endokarditis.
Preprečevanje
Cepljenje proti brucelozi je možno pri živalih, pri ljudeh pa še ne. Preventivno ukrepe so torej omejeni na izogibanje virom okužbe: Mleko in mlečni izdelki se smejo uporabljati samo v pasterizirani ali kuhani obliki. Izogibati se je treba uživanju surovega mesa. Izogibati se je treba stikom s hišnimi ljubljenčki, zlasti na območjih distribucija kot sta Turčija in sredozemska regija.
Kaj lahko storite sami
Če sumite na brucelozo, se je nujno posvetovati z zdravnikom. V nobenem primeru prizadete osebe ne smejo poskušati same zdraviti bolezni, saj obstaja nevarnost trajnega kroničnega vnetja meninge, pljuča, trebušna slinavka ali drugi pomembni organi. Za osnovno bakterijsko bolezen ni zdravil za samopomoč. Vendar lahko trpijo okrepijo svoje imunski sistem, ki lahko preprečijo nastanek bolezni in pospešijo okrevanje. Najboljše sredstvo za krepitev imunski sistem je zdrav življenjski slog. Predvsem je pomembno jesti a vitamin-bogate prehrana s čimer se izognemo živilom živalskega izvora, vključuje pa veliko sadja in zelenjave ter polnozrnate izdelke. Poleg tega je redna vadba na svežem zraku koristna za konstitucijo. Ljudje, ki zelo pogosto zbolijo za okužbami, lahko posežejo tudi po zdravilih za spodbujanje bolezni imunski sistem. Pri naturopatiji je rdeča cvetovka (Echinacea purpurea). Ustrezni pripravki so na voljo v obliki soka, kapljic oz pastile v lekarnah. Številne simptome bruceloze lahko bolnik zdravi tudi sam. V primeru utrujenost in mrzlica, počitek v postelji je še posebej pomemben. Pacient med akutno brucelozo ne sme delati ali telovaditi. Domača sredstva kot Vrba čaj iz lubja oz hladno obkladki za stopala pomagajo proti vročini.
