Bruhanje med nosečnostjo (Hyperemesis Gravidarum): terapija z zdravili

Terapevtski cilj

Izboljšanje simptomatologije

Priporočila za terapijo

  • Naslednje so terapija priporočila glede na resnost.

Resnost 1

  • Prehransko svetovanje ev. prehranske spremembe:
    • Malo maščob
    • Z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov
  • Pogosti manjši obroki
  • Jutranji obrok, ki leži v postelji
  • Izogibajte se:
    • Kisla hrana
    • Neprijetni vonji
  • Po potrebi psihosomatska oskrba
  • Terapija z zdravili z antiemetiki

Resnost 2

  • Zgodnji sprejem v bolnišnico
    • Odprava dražljajev, ki spodbujajo bruhanje (bruhanje), z absolutno abstinenco
    • Nadomestitev elektrolita (natrijev, kalij, kalcij).
    • obseg nadomestitev približno 3,000 ml / matrico (npr. 1,500 ml Ringerjeve raztopine + 1,500 ml glukoze raztopina 5-10% + multivitamin uprava).
    • Parenteralna dostava raztopine ogljikovih hidratov in aminokislin (približno 8,000-10,000 kJ / umrl).
    • Antiemetike (droge proti slabost in bruhanje, glej spodaj).
    • Evtl.Sedive

Te terapevtske ukrepe je mogoče zmanjšati s sočasnim nastopom počasi prehrana, po nadomestilu za eksikozo (dehidracija), pa tudi elektrolitov in drugih presnovnih iztirjenj. Pogostost bruhanje mora biti <3 / umre. Sledijo sredstva / zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje:

  • vitamin B6 (piridoksin).
  • Antihistaminiki (zdravila, ki oslabijo ali odpravijo učinke endogenega nevrotransmiterja histamina z blokiranjem histaminskih receptorjev) - kot so dimenhidrinat, difenhidramin, doksilamin ali meklozin
  • Antiemetiki (zdravila za zatiranje slabosti in bruhanja) - kot so:

If bruhanje je odporen na terapija, sojenje diazepam ali poskus hidrokortizona.

Nadaljnje opombe

  • Uporaba odansetrona v prvem trimesečju (tretje trimesečje leta XNUMX) nosečnost) je bilo povezano z nekoliko večjim tveganjem za razcep ustnic in nebu (LKGS špranji). Srčne malformacije (malformacije na srce) in splošno tveganje za malformacije se niso povečali.

Fitoterapevtiki

  • Ingverjevi pripravki

Glej tudi pod „Nadalje terapija".