Definicija
Burzitis subachillae je medicinski izraz za vnetje burse pod Ahilova tetiva (subachillae). Burza, napolnjena s tekočino, služi za zmanjšanje sile trenja in pritiska tetive, kosti in spoji. Kot posledica stalnega nepravilnega obremenjevanja lahko pride do vnetja, ki je lahko akutno ali kronično.
Vzroki
Vzrokov je več. Poleg dolgotrajnega nepravilnega ali prekomernega obremenjevanja je treba nositi tudi napačne čevlje (čevlje, ki so pretesni na območju Ahilova tetiva in pete), nepravilni položaji na območju stopala in gleženj sklep (npr votla noga, plosko stopalo, splayfoot itd.), pa tudi prehitro povečan obseg treninga vodi v subahilarne burzitis pri športnikih.
Med vzroke štejemo tudi pojav tako imenovane pete. To je podoben ostrogi, običajno koničasti kostni štrleč v predelu pete oz petna kost. Posledice so stalno draženje in povečan pritisk na tem področju. V redkih primerih lahko bakterijsko vnetje privede tudi do klinične slike.
Spremljevalni simptomi
Glavni simptom bolezni je bolečina v mirovanju in pod stresom. Hkrati povečana tvorba tekočine vodi do otekanja, pordelosti in segrevanja ter zadebelitve prizadete tetive. Poleg tega so omejitve gibanja v gleženj možen sklep in noga.
Diagnoza
Diagnozo postavimo poleg podrobne Zdravniški pregled lečeči zdravnik s pomočjo ultrazvok izpit. To omogoča tako obseg vnetja kot tudi morebitne obstoječe poškodbe Ahilova tetiva biti zelo dobro upodobljen. Da bi lahko natančno ocenili položaj in obliko obstoječe petne ostružke, an Rentgen stopala se posname v dveh različnih vizualnih ravninah. V nekaterih primerih je za natančno diagnozo potreben tudi MRI (slikanje z magnetno resonanco).
Zdravljenje
Čas do popolnega okrevanja je odvisen od tega, kako napredovalo je vnetje in ali so posledično prizadete druge strukture. Hkrati se čas okrevanja razlikuje glede na izbiro terapije (konzervativne ali kirurške). V normalnih okoliščinah se po nekaj tednih simptomi znatno izboljšajo, če so bili razlogi za bolezen ugotovljeni in ustrezno obravnavani.
Če temu ni tako, lahko vnetje postane tudi kronično, kar lahko nato odpravimo le s kirurškim posegom. Načeloma lahko bolezen zdravimo razmeroma enostavno in popolnoma, če jo odkrijemo dovolj zgodaj. Kot preventivni ukrep je treba skrbeti za krepitev tetive in mišic dobro ter da se izognemo trajnemu pritisku na omenjene strukture.
