C-peptid (povezovalni peptid) je peptid (protein) 31 aminokisline ki povezuje obe verigi proinsulina (A- / B-veriga), predhodnika insulina. Proinsulin se cepi insulina in C-peptid. Tako ima pomembno vlogo pri ureditvi glukoze presnova (kri sladkorja).
C-peptid koncentracija je indikator delovanja celic beta. Beta celice so insulina-se proizvajajo celice na Langerhansovih otočkih trebušne slinavke (trebušne slinavke).
Postopek
Potreben material
- Krvni serum
Priprava pacienta
- Zbiranje po 12-urnem postu
- Zbirka po glukoze/glukagon stimulacija - za določitev preostale sinteze insulina.
Zmedeni dejavniki
- Neznan
Standardne vrednosti
Odvzem krvi | Normalna vrednost v μg / l |
Po 12-urnem postu | 0,7-2,0 |
Po daljšem postu | <0,7 |
Pretvorbeni faktor
- 1 μg / l = ng / ml
Normalna vrednost - po stimulaciji z glukagon.
C-peptid bazalni v μg / l | C-peptid 6 minut po dajanju glukagona μg / l | Ocenjevanje |
<0,7 | <1,0 | Od insulina odvisna diabetes mellitus |
0,7-1,8 | Brez povečanja | Izjava nemogoča |
> 1,8 | > 2,9 | Neodvisno od insulina diabetes mellitus |
Indikacije
- Sum na insulinom - redek, običajno benigni (benigni) tumor, sestavljen iz endokrinih celic (Langerhansovih otočkov) trebušne slinavke (trebušne slinavke), v katerih nastaja povečan inzulin
- Napredna diagnostika v sladkorna bolezen mellitus (sladkorna bolezen).
Razlaga
Tolmačenje - znižana vrednost
- Diabetes mellitus (sladkorna bolezen)
- Lakota
- Addisonova bolezen (primarna adrenokortikalna insuficienca).
- Po uporabi alfa-simpatikomimetiki (nor- / epinefrin).
Tolmačenje - povečana vrednost
- Začasno povečanje po zaužitju hrane.
- Insulinom
- Metabolični sindrom - klinično ime za kombinacijo simptomov debelost (prekomerno telesno težo), arterijska hipertenzija (visok krvni tlak), insulinska rezistenca in hiperlipidemija (motnja presnove lipidov).
- Okvara ledvične funkcije
- Terapija s kortikosteroidi
Opombe
- Za oceno vrednosti simultano kri glukoze Izvesti je treba merjenje (glukoze).
- Določanje C-peptida je boljše od določanja insulina, ker nanj ne vplivajo protitelesa ali eksogena uporaba insulina; poleg tega ima C-peptid daljši razpolovni čas
- Pri hipoglikemiji factitia (klinična slika, pri kateri se namerno zniža kri glukoza (hipoglikemija) s ciljno usmerjenimiuprava zdravil za zniževanje glukoze v krvi (predvsem sulfonilsečnine)), Razmerje C-peptid / inzulin je precej pod 1.