Vzroki
Prirojene aortni ventil redko najdemo insuficienco. Eden od vzrokov za prirojeno obliko bi bil tako imenovani bikuspid aortni ventil, aortni ventil s samo dvema žepoma. Vendar aortni ventil je običajno sestavljen iz treh žepov, zato zdravo aortno zaklopko imenujemo trikuspidalna aortna zaklopka.
Če insuficienca aortne zaklopke ne obstaja od rojstva, vzroki se razlikujejo glede na to, ali je nezadostno zaprtje aortne zaklopke akutno ali kronično, torej se razvija v letih ali desetletjih. Akutna insuficienca aortne zaklopke je običajno posledica bakterijske kolonizacije zaklopke kot del bakterijskega vnetja notranje srce koža (endokarditis). Manj pogosti vzroki so travme ali akutna cepitev stenskih slojev aorta (asektna disekcija).
Porazdelitev frekvenc
Aortna zaklopka je srce ventil, ki ima najpogosteje pridobljeno okvaro srčnega ventila. Vendar pa v večini primerov pride do t.i. stenoza aortne zaklopke, tj. zoženje aortne zaklopke je prisotno. The insuficienca aortne zaklopke opisano tukaj se pojavlja manj pogosto. Nezadostnost aortne zaklopke, ne glede na njeno resnost, najdemo pri približno 10% populacije. Moški so pogosteje prizadeti kot ženske.
Simptomi
Akutna insuficienca aortne zaklopke se kaže kot resna klinična slika z akutno levo srce okvara, kar pomeni, da levega prekata ni več sposoben oskrbeti telesa z zadostnimi količinami kri. To vodi v padec kri tlak, na katerega telo reagira s povečanjem srčni utrip, ki ga lahko zaznamo kot tahikardija. V svoji največji obliki to stanje lahko vodi do kardiogenih šok, kar pomeni, da srce ne zagotavlja dovolj kri za telesne organe in tudi zase.
Ker se kri v telo ne prenaša v zadostni količini, se kopiči preko levi atrij nazaj v pljučni obtok in povzroča vodo pljuč (pljučni edem) s težko sapo. V nasprotju z izrazitimi simptomi akutne insuficience aortne zaklopke kronična insuficienca aortne zaklopke ne more povzročiti simptomov leta ali desetletja. Tipičen in razmeroma specifičen za kronično insuficienco aortne zaklopke je a visok krvni tlak amplitudo z vrednostmi 180/40 mmHg, na primer.
To pomeni, da obstaja visoka sistolična in nizka diastolična krvni tlak vrednost. To povzroči močan in hiter impulz, ki se imenuje pulsus celer et altus (»pulz vodnega kladiva«). Poleg tega sistolični krvni tlak vrednost na nogah je lahko več kot 60 mmHg nad sistoličnim krvnim tlakom v rokah (Hill fenomen).
Zaznamo lahko tudi druge pulzacijske pojave. Sem spada na primer impulzno sinhronski razcvet Glava, pulzno-sinhrono prikimavanje glave (Mussetov znak), pulzno-sinhrono pulziranje uvula ali pulzirajoče karotidne arterije. Po mnogih letih popolne osvoboditve od simptomov lahko zabeležimo zmanjšanje zmogljivosti in hitro utrujenost. Simptomi, ki se pojavijo pozneje, vključujejo tudi težko sapo zaradi zaostanka krvi v pljučih, bolečina v prsnem košu (angina pectoris) zaradi zmanjšane prekrvavitve koronarne celice plovila in levo srčno popuščanje ( levega prekata srca ne more več oskrbeti telesnih organov z zadostno količino krvi). Podrobne informacije najdete tudi v razdelku Simptomi Odpoved srca.
