Celiakija (glutenska enteropatija): terapija

Splošni ukrepi

Redni pregledi

  • Redni zdravniški pregledi (spremljanje): spremljanje glede kliničnih simptomov; poleg tega določitev zoeliacspecifičnih protiteles (TG2-IgA). Prvi serološki nadzor je priporočljiv po 6 mesecih, nato v šestmesečnih presledkih, dokler ne dosežemo seronegativnosti (= posamezniki, pri katerih ni protitelesa s specifičnimi antigeni zaznati s serološkimi preiskovalnimi metodami).

Prehrambena medicina

  • Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
  • Upoštevanje naslednjih posebnih prehranskih priporočil:
    • Terapija za intoleranca na gluten je sestavljen iz doslednega doslednega upoštevanja glutena prehrana. Tudi asimptomatsko celiakijo bolnikom koristi prehrana brez glutena. V eni skupini brez glutena so bile ugotovljene histološko pozitivne spremembe. Razmerje med višino resic in globino kripte se je v Ljubljani znatno povečalo sluznica od Tanko črevo. Poleg tega titer celiakija-specifično protitelesa (protitelesa endomizijevega IgA) so padli in prebavni simptomi so se znatno izboljšali. Opomba: Glutena ni treba označiti kot živilsko sestavino, zato je lahko prisoten tudi v številnih industrijsko pridelanih, nežitnih živilih. Živila z vsebnostjo glutena <20 ppm (mg / kg) se štejejo za „brez glutena“ in „z nizko vsebnostjo glutena“, če je vsebnost glutena med 20 in 100 ppm.
    • Izogibajte se hrani, ki vsebuje gluten
      • Žita, ki vsebujejo gluten - pšenica, rž, ječmen, pira, einkorn, emmer, kamut, zelena pira (nezrela pira, einkorn ali emmer), tritikale (pšenični rženi križ), divji riž in izdelki iz njih, kot so moka, biser ječmen, zdrob, kosmiči, drobljenec, kalčki, otrobi, zdrob, drobtine, kruh in pekovski izdelki, prepečenec in testenine Opomba: Dovoljena žita so amarant, ajda, oves, proso, koruza, kvinoja in riž.
      • Grützwurst, panirano meso, ribje palčke, grudčki, ribje konzerve v začinjeni omaki.
      • Kroketi, krompirjevi izdelki, gotovi obroki, vključno z juhami, omakami, omakami iz moke.
      • Jogurt z vsebnostjo žit, sadni jogurti, skuta, sladoled.
    • Raje hrano brez glutena
      • Zrna brez glutena in njihova moka - ajda, proso, krompir, krompirjeva moka, koruza, kasava, riž (ne divji riž), (čisti pšenični škrob in drugi čisti proizvodi iz škroba), sirek, soja, sladki kostanj in posebni izdelki iz njih.
      • Južnoameriška zrna - kvinoja, amarant.
      • Osnovna živila živalskega izvora (brez dodatkov), kot so meso, klavnični odpadki, ribe, jajca, mleko in mlečni izdelki, kot so maslo in sir.
      • Sveža zelenjava in sadje, stročnice, oreški.
      • Olja in maščobe
      • Sirup, marmelada, marmelada, sladkor, sladilo
      • Hrana z oznako „brez glutena“, posebej za brezglutenske dietetične izdelke, kot je brezglutenska kruh, pecivo, testenine.
    • Previdno pri
      • Čisti pšenični škrob - lahko vsebuje sledi glutena.
      • Končni izdelki in izdelki v pločevinkah - gluten se pogosto uporablja kot emulgator, stabilizator ali vezivo.
      • Suhomesnati izdelki, ribje izdelke in konzerve.
      • Mlečni izdelki in drugi industrijsko proizvedeni izdelki.
      • Omake, mešanice začimb
      • Sladice, sladkarije
    • V redkih primerih celiakija bolniki se na brezglutensko prehrano odzovejo z izboljšanjem simptomov le, če druga hrana, bogata z beljakovinami, kot so jajca, perutnina ali mleko, se izognejo.
    • Dokler se črevesne resice v veliki meri ne obnovijo, je hrana in pijača bogata z oksalna kislina se je treba izogibati. Izogibajte se:
    • Pri maščobnem blatu zmanjšajte vnos maščob, dokler se črevesne resice v veliki meri ne obnovijo. Poleg tega je treba prehranske maščobe (LCT maščobe) delno nadomestiti z zelo dobro prenašanimi MCT maščobami.
    • Izogibajte laktoza- vsebujejo živila; pogosto celiakijo bolniki trpijo zaradi sekundarne bolezni laktaze pomanjkanje, tj. organizem ne more laktoze (mleko sladkorja) verwerten; ustrezna todietacijska priporočila glej pod laktoza nestrpnost.
  • Izbira primerne hrane na podlagi prehranska analiza.
  • Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
  • Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.