Leta 2002 je v Nemčijo potovalo več kot 10 milijonov ljudi iz Nemčije steklina območja tveganja. Številni popotniki tveganje za okužbo podcenjujejo - predvsem zaradi pomanjkanja informacij. V raziskavi 1,200 potnikov več kot 95 odstotkov ni bilo zaščitenih pred steklina. Preventivno cepljenje proti steklina, skupaj z drugimi cepljenji za potovanja, kot so hepatitis A ali tifus povišana telesna temperatura, je doslej igral le manjšo vlogo. In to, čeprav bolezen stekline, ko enkrat izbruhne, vedno vodi v smrt!
Vsako leto približno 60,000 ljudi po vsem svetu umre zaradi stekline
Še posebej v priljubljenih potovalnih državah z nenehno naraščajočim številom dopustnikov, kot so Indija, Tajska, Brazilija, Indonezija, Tanzanija, Mehika, Dominikanska republika ali celo v Turčiji, je steklina zelo razširjena. Psi so najpogostejši prenašalci stekline; v Južni Ameriki in Aziji potepuški psi povzročijo približno 90% vseh primerov stekline. Vendar pa steklino lahko prenašajo tudi druge živali, kot so govedo, ovce in perutnina.
Povzročitelj stekline - virus - se izloči v slina, ki pri psih morda že vsebuje virus pred nastopom bolezni. Velik del smrtnih žrtev je v Aziji. Le redki dopustniki se zavedajo nevarnosti okužbe, ki so ji izpostavljeni.
Izdajniška stvar je, da ko bolezen enkrat izbruhne, ni zdravljenja, vedno vodi do smrti. Edini reševalni ukrep je takojšnje cepljenje po stiku z živalmi sumljive stekline! Zato se mora vsak popotnik pred potovanjem seznaniti s tveganjem za okužbo stekline in morebitnim preventivnim cepljenjem.
Sum stekline - kaj storiti?
Steklino je mogoče preprečiti - tudi kmalu po okužbi - s cepljenjem, vendar je usodno, ko so tipični znaki bolezni (konvulzije, fotofobija in odpor do vode). Najboljša zaščita proti steklini je preprečevanje ugriz živali ali stik z slina. Kdor je kljub temu imel stik z živaljo, sumljivo na steklino, mora nemudoma obiskati zdravnika ali bolje takoj bolnišnico - četudi je bilo cepljenje že izvedeno!
To pomeni: Če obstaja sum na okužbo, je treba čim prej začeti zdravljenje z naknadno izpostavljenostjo (cepljenje po stiku z divjo živaljo). Počitniki, ki nimajo popolne preventivne zaščite proti steklini, potem potrebujejo pet cepljenj in po možnosti dodatni imunoglobulin proti steklini (imunoglobulini so beljakovin ki lahko prepreči povzročitelja stekline). V nasprotju s tem potniki s popolno osnovno imunizacijo potrebujejo le dve obnovitveni cepljenji.
Ugotovite tveganje in preprečite s cepljenjem
Težava: V številnih potujočih državah dobava cepiva proti steklini ni zagotovljena - nakup cepiva ni le težaven, ampak sploh ni mogoč. Po drugi strani pa je potnikom na voljo dobro prenašano in učinkovito cepivo. Preventivno cepljenje proti steklini, ki je bila že izvedena v Nemčiji, lahko zagotovi potreben čas, dokler se v primeru primera ne začne zdravljenje z naknadno izpostavljenostjo. Osnovna imunizacija je sestavljena iz treh cepljenj v nadlakti na 0, 7, 21 ali 28. dan. Cepivo dobro prenaša in je učinkovito približno 3 leta. Ponovno cepljenje po enem letu lahko podaljša imunost na približno 5 let.
Preventivno cepljenje proti steklini je razumen ukrep; vendar je cepljenje precej drago. Zato je treba vedno upoštevati individualno situacijo tveganja (npr. Dolgotrajni ali aktivni dopustniki na območjih z velikim tveganjem za steklino). Vsekakor je cepljenje priporočljivo, kadar so možnosti zdravljenja po okužbi slabe ali jih sploh ni.