Uvod - Kaj je cepljenje Zostavax®?
Cepljenje Zostavax® je cepivo, ki je bilo odobreno leta 2006 in je v Nemčiji na voljo od leta 2013. Namenjeno je preprečevanju razvoja pasu (herpes Zosterjeva okužba). V Nemčiji je cepljenje proti noricam zoster (norice) pri otrocih je priporočljiva od leta 2004.
Cepljenje Zostavax® je namenjeno skupini ljudi, starejših od 60 let. V osnovi se cepi proti istemu patogenu kot za norice. Zanimivo je, da imunost proti okužbi z zdravilom Varizella zoster po cepljenju ali pretekli okužbi ne ostane, ampak se z leti znova zmanjša.
Ugotovljeno je bilo, da titer (koncentracija) zaščitnega protitelesa po 50. letu starosti zmanjša. Zaradi tega je možna ponovna okužba (nova okužba) z Varizella zoster in herpes zoster (pas-vrtnica) se lahko pojavi, če titer (koncentracija) pade pod določeno vrednost. Cepljenje z zdravilom Zostavax je namenjeno preprečevanju teh odpadkov, zaščitnih snovi protitelesa, in tako zaščitili pred novo okužbo v starosti in preprečili pasove vrtnic.
Indikacije za cepljenje Zostavax®
Indikacija za cepljenje z zdravilom Zostavax® je preprečiti pojav skodle (herpes zoster) in posledice (postherpetične nevralgija). To se zgodi pri ljudeh, starejših od 50 let, s povečanim tveganjem. Skupno trpi med 25% in 30% vseh ljudi skodle v njihovem življenju.
Ker (kot je razloženo v uvodu) zaščitni titer, tj. Koncentracija protitelesa, po 50. letu starosti se zmanjša, obstaja indikacija za cepljenje z zdravilom Zostavax® za osebe, starejše od 50 let. Indikacija je torej preventiva. Če obstaja aktivni pas, se cepljenja ne sme uporabiti.
Absolutna kontraindikacija za uporabo cepiva Zostavax® je obstoj prirojene ali pridobljene šibkosti imunski sistem. To so lahko bolezni kostni mozeg in limfni sistem. Vključujejo tudi kronične okužbe, na primer HIV ali tuberkuloza.
Poleg tega pacienti, ki prejemajo večje odmerke kortizon se ne sme cepiti z zdravilom Zostavax. V skupini bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom je možno cepljenje s podenotno cepivom. To so inaktivirana cepiva - to pomeni, da so v cepivu še vedno prisotni le nekateri deli patogena (antigeni).
Cepivo Shingrix® je v ta namen odobreno od oktobra 2017. Poleg tega za zdravilo Zostavax ni dovoljenja cepljenje med nosečnostjo in dojenje. Bolnike, za katere obstaja sum ali je znano, da so alergični na delne sestavine cepiv, je treba cepiti šele po podrobnejših pojasnitvah - po potrebi tudi pri proizvajalcu. Poleg tega se med akutom ne sme izvajati cepljenja herpes zoster okužba oz skodle.
Vsi članki v tej seriji:
