Karies materničnega vratu pod dlesnijo
Materničnega vratu karies je v večini primerov mogoče zdraviti enostavno in hitro. Še posebej tiste kariozne okvare, ki jih odkrijemo v zgodnjih fazah, lahko običajno odstranimo, ne da bi pri tem ostali ostanki. Posledična škoda običajno ne ostane za seboj.
Zdravljenje materničnega vratu karies pod dlesni (gingiva) je veliko težje. Eden od razlogov za to je ta karies pod linijo dlesni se običajno odkrije zelo pozno. Z drugimi besedami, prizadeti bolnik ne vidi zobozdravnika, dokler se medularna votlina ne odpre, živčna vlakna, shranjena v njej, ne napadejo in bolečina razvija.
Začetni položaj zoba je v tem trenutku že tako slab, da obsežen zdravljenje koreninskih kanalov je treba izvesti. Po drugi strani pa je treba celotno gingivo med zdravljenjem kariesa materničnega vratu pod dlesnijo nekoliko dvigniti s površine zoba. Le tako lahko zobozdravnik v celoti razume obseg kariozne napake in jo popolnoma odstrani. Vendar ta postopek predstavlja travmo za samo gingivo. Med zdravljenjem kariesa materničnega vratu pod dlesni, se mnogi bolniki pritožujejo zaradi draženja in vnetje dlesni.
zdravljenje
Nevarnost cervikalnega kariesa je v tem, da vratu zoba nima št emajl v primerjavi s krono. Posledično so nastale kariozne okvare na območju materničnega vratu veliko hitreje dosežejo medularno votlino in lahko tam povzročijo razvoj vnetnih procesov. Karies na materničnem vratu je običajno mogoče zlahka zdraviti.
Zdravljenje ustreza zdravljenju običajnega kariesa na območju krošnje zoba: poškodovano tkivo se odstrani in luknja se zapolni. Oglejte si več spodaj: Polnjenje materničnega vratu Če se prizadeti bolnik že pritožuje nad hudim bolečina, preprosta polnilna terapija ne zadostuje več. Karies na materničnem vratu je treba zdraviti s pripravo koreninskega kanala in naknadnim polnjenjem.
Cilj a zdravljenje koreninskih kanalov je odstraniti čim več kalčki in vneto tkivo ostane iz medularne votline, kolikor je mogoče. Skozi celotno zdravljenje je treba zob zaščititi pred njim slina z vpojnimi bombažnimi zvitki in seski. Zob, ki ima globok cervikalni karies, se anestezira in nato odpre s „svedrom“. V naslednjem koraku je treba zobno pulpo, vključno z živčnimi vlakni znotraj, popolnoma odstraniti.
Zobozdravnik to stori s pomočjo korenskih datotek različnih dolžin (Reamer, Hedstrom ali K-files), ki se razlikujejo tudi po premeru. Korenske datoteke se uporabljajo v urejenem zaporedju (premer se poveča). Nato je treba izvesti izmenično izpiranje z različnimi raztopinami.
Uporabljene raztopine so vodikov peroksid (H2O2), protivnetno, protibakterijsko klorheksidin (CHX) in natrijev hipoklorit. Ko je zobna korenina je sterilna in suha, napolnjena je s tako imenovanimi guttapercha točkami in gostim cementom. Praviloma je Rentgen s kontrolno sliko preverimo, ali je koren napolnjen do konice (vrha) in je zob nato zatesnjen.
Ker je v primeru kariesa materničnega vratu bakterije se ne nahajajo na zobu, ampak na vratu zoba, ki je zaradi pomanjkanja zaščite zelo občutljiv emajl plast, karies pa se zato lahko zlahka razširi na notranjo stran zoba, priporočljivo je hitro zdravljenje kariesa materničnega vratu. Če je karies le površinsko prisoten, zadošča, da zobozdravnik temeljito očisti vse zobe in nato pospeši remineralizacijo s fluoridno terapijo s shranjevanjem mineralov. V primeru globljega kariesa ga mora zobozdravnik odstraniti in nato napolniti z zalivko.
Prizadeto tkivo odstranimo s svedrom, ponavadi vrtnico z majhno hitrostjo, dokler karies ne izgine brez ostankov. V zobozdravstvu se to imenuje izkop kariesa. Nastalo luknjo nato napolnimo s polnilnim materialom.
Odstranitev kariesa ustreza odstranitvi kariesa na krošnji zoba. Na izbiro je veliko različnih vrst polnilnih materialov, odvisno od obsega napake in pacientovih želja. V večini primerov so primerni materiali na osnovi plastike.
Če pa je karies že naprednejši, preprosta zalivka ne zadostuje več in a zdravljenje koreninskih kanalov, v katerem vsi bakterije odstranjeni iz pulpne votline, se sproži. Nato tudi to obdelamo s polnilom. Če je vratu zoba prizadene karies in ni samo na začetku prisoten, karies je treba odstraniti, kar naredimo s svedrom.
Odstranjevanje tega kariesa je podobno tistemu, ki poteka na krošnji zoba med izkopavanjem. V tem primeru se rose bur šteje za klasično sredstvo odstranjevanje kariesa. Je okrogel, na voljo v različnih premerih in ima spiralne zobe.
Izdelan je iz nerjavečega jekla, orodnega jekla ali trde kovine. Na voljo so tudi modeli iz polimerne smole, ki so manj obremenjujoči za dentin, vendar ne odstranijo vedno kariesa v celoti, pri čemer ostane površina, ki je manj lepilna za nadaljnje lepilo. Rožni bur odstranjuje kariozno tkivo pri nizkih vrtljajih (med 500 in 4500 vrtljaji na minuto).
Ta preizkušena metoda je enostavna in učinkovita za uporabo, vendar preveč toplote lahko zaradi hrupa poškoduje pulpo in za bolnika neprijetno. Da bi bilo zdravljenje neboleče, a lokalni anestetik (lokalni anestetik). Za polnjenje a. Se lahko uporabijo različni materiali karies zobnega vratu.
V večini primerov je izbira primernega polnilnega materiala odvisna od obsega kariozne napake in od individualnih želja pacienta. Materiali za polnjenje, ki vsebujejo plastiko, so ponavadi še posebej primerni za zdravljenje kariesa materničnega vratu. Po odstranitvi karioznih predelov zobozdravnik nanese viskozno tekočino, ki je namenjena krepitvi interakcije med zobno snovjo in plastičnim materialom.
Nato se polnilni material, ki vsebuje smolo, lahko nanese v kovljivi obliki in strdi s polimerizacijsko svetlobo. Da bi ustvarili idealen prehod med zobno snovjo in plastiko, je polnjenje materničnega vratu se zmelje in zgladi s finimi puščicami. Polnjenje cervikalnega kariesa z amalgamom se običajno izvaja precej redko. To je posledica dejstva, da je amalgam včasih več kot sporen kot polnilni material.
