Cervikalni sindrom in omotica

Bolniki, ki jih prizadene sindrom vratne hrbtenice, imajo poleg drugih simptomov pogosto tudi tako imenovano "cervikogeno" omotico. Običajno ne poročajo o vrtijo se v vrtoglavici, ampak opisujejo nihajočo vrtoglavico ali negotovost hoje. Ti simptomi se povečajo s podaljšano prisilno držo.

Trajajo od minut do nekaj ur. Za sindrom vratne hrbtenice je značilen predvsem vodilni simptom bolečina v ramenski rokivratu območje. Vendar to bolečina pogosto ni edini simptom, vendar ga spremljajo drugi simptomi, vključno z glavoboli, omotica, motnje vida, zvonjenje v ušesih ali občutki otrplosti ali mravljinčenja (parestezija).

Če so takšni simptomi prisotni, je izredno pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom. Sindrom vratne hrbtenice ima lahko zelo različne vzroke. Nekaterim med njimi je skupno, da iz neznanega razloga živci izstopajo iz hrbtenice so zoženi ali razdraženi.

Če se to zgodi zaradi potrebe po prostoru (kot je hernija diska v vratni hrbtenici, ki pritiska na živci ali tumor, ki raste na hrbtenici), se lahko zgodi, da ne le živec, ampak tudi plovila ki se nahajajo tam, so zoženi. Če to vpliva na arterije, ki oskrbujejo možganov, lahko ta trajna zožitev privede do zmanjšanja pretoka in s tem do pomanjkanja kri in kisik do možganov. To pomanjkanje kisika lahko nato med drugim postane opazno tudi zaradi vrtoglavice.

Razlogov za vrtoglavico pa je veliko, večina pa ne vseh, neškodljivih. Samo zato, ker je prisoten sindrom vratne hrbtenice in tudi eden trpi za vrtoglavico, tega ni nujno povzročil sindrom vratne hrbtenice. Če se torej napadi vrtoglavice kopičijo ali obstaja trajen občutek omotice, bi moral zdravnik preveriti, da bi ugotovil ali izključil morebitne osnovne bolezni.

Celoten hrbtenični stolpec je sestavljen iz teles vretenc in medvretenčnih ploščic, ki se nahajajo med vretenci. Vratno hrbtenico sestavlja sedem vratnih vretenc. Medvretenčne ploščice stabilizirajo vratna vretenca, med katerimi se nahajajo, v vratnem predelu pa imajo predvsem skupno stabilizacijsko funkcijo.

An medvretenčni disk je sestavljen iz trdnega zunanjega obroča (vlaknasti obroč) in mehkega (želatinastega) jedra (jedro pulposus). V primeru hernije diska (prolapsa) ne skoči celoten disk s svojega mesta. Namesto tega notranje, mehko jedro zdrsne in če se zunanji, trdni vlaknasti obroč strga, lahko uide in pritisne na hrbtenjača.

Hernija diska vodi do simptomov, značilnih za sindrom vratne hrbtenice, in tako lahko sproži tudi vrtoglave uroke. Hernija diska v vratni hrbtenici je razmeroma redka in se običajno pojavi pri starejših bolnikih. S starostjo vratna hrbtenica postane manj prožna in znaki obrabe vretenc in struktur vezi lahko povzročijo trganje in rahljanje krepilnih vezi.

To vodi do nestabilnosti medvretenčnih ploščic in spodbuja izpadanje notranjega dela diska. Hernija diska v vratni hrbtenici se sprva zdravi konzervativno (brez kirurškega posega) proti bolečinam in fizioterapijo. Če se simptomi po približno 5 tednih ne izboljšajo, je treba razmisliti o operaciji. Nevarni so tudi prejšnji in neopaženi zdrsani diski v vratni hrbtenici, zaradi katerih se strukture okostenejo, hrbtenični kanal postati ozek (stenoza hrbteničnega kanala vratne hrbtenice) in živci znotraj njega, da se stisne. To vodi do kronični sindrom vratne hrbtenice, ki ga je mogoče popraviti samo s kirurškim posegom.