Cetirizin

Definicija

Cetirizin je zdravilna snov, znana kot antihistaminik druge generacije. Zdravila, ki vsebujejo cetirizin, se pogosto uporabljajo pri zdravljenju alergij. Cetirizin je na voljo v različnih dozirnih oblikah, pri čemer so zdravila prosto dostopna v lekarnah, torej se ne izdajajo na recept. Cene se razlikujejo glede na velikost pakiranja in proizvajalca, pri čemer so na voljo generična zdravila včasih na voljo po veliko nižjih cenah kot drugi razpoložljivi pripravki, ki vsebujejo zdravilno učinkovino cetirizin.

Način delovanja

Farmakološko lahko cetirizin imenujemo tudi antagonist receptorjev H1. To pomeni, da cetirizin blokira določen receptor, ki ga običajno aktivira histamin. Pri histamin se veže na receptor H1, kar ima v telesu številne različne učinke.

Ta receptor ima zlasti pri alergijah ključno vlogo. Na splošno je ta receptor široko razporejen v različnih strukturah v telesu. Tako bi lahko bil receptor lokaliziran v gladkih mišicah, živčnih celicah in celicah imunski sistem.

Receptor H1 se tako nahaja v gladkih mišicah plovila in, če ga aktivira histamin, zagotavlja povečano prepustnost žil (povečana prepustnost tekočine) in razširitev žil. To pojasnjuje povezavo, ki pri alergijah, kot je seno povišana telesna temperatura, kjer je v histi veliko histamina krije nos običajno teče. Ko pa cetirizin blokira receptor H1, se histamin ne more več vezati na receptorje in alergijski simptomi v idealnem primeru skoraj popolnoma izginejo.

Histamin posreduje tudi srbenje, ki se pogosto pojavi pri nekaterih kožnih boleznih ali alergijah. Tako lahko blokada receptorjev s cetirizinom tudi znatno izboljša ta simptom. Drug pomemben učinek cetirizina je njegov učinek na histaminske receptorje v gladkih mišicah bronhijev.

Brez cetirizina se lahko histamin veže na te receptorje, kar povzroči krčenje mišic v bronhih in razvoj zadihanosti. Iz tega razloga, zlasti pri alergijah, kjer je histamin v velikih količinah prisoten v krise lahko razvije težko dihanje, ki ga lahko preprečimo s cetirizinom. Cetirizin je antihistaminik druge generacije.

V nasprotju s prvo generacijo antihistaminiki, cetirizina v Sloveniji skoraj ni možganov po zaužitju in tako povzroči bistveno manj neželenih učinkov v obliki utrujenosti kot pri prvi generaciji. Razlika med obema generacijama antihistaminiki je nezmožnost druge generacije prečkati t.i. kri-možganov pregrado. To je zelo pomembno, ker možganov vsebuje tudi histaminske receptorje, ki jih lahko blokira cetirizin. Ko so H1-histaminski receptorji v možganih blokirani, se v možganih blokira "sistem zbujanja" in s tem se sproži utrujenost. Ker pa cetirizin ne prečka krvno-možgansko pregrado, ta utrujenost se med jemanjem cetirizina ne pojavi ali le redko.