Predstavitev
Cipralex® je antidepresiv ki vsebuje zdravilno učinkovino escitalopram. Je eden izmed selektivnih serotonina zaviralci ponovnega privzema (SSRI) in s povečanjem ravni serotonina v osrednji živčni sistem, deluje spodbudno in zmanjšuje tesnobo. Poleg uporabe pri zdravljenju hudih depresija, predpisan je tudi za različne anksiozne motnje. Cipralex® ni odobren za uporabo pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.
Indikacija
Zdravilna učinkovina escitalopram, ki jo vsebuje Cipralex®, ima antidepresiv učinek. Zaradi tega se zdravilo uporablja v hudih primerih depresija. Upoštevati pa je treba, da se učinek zavleče in je za učinkovito zdravljenje potrebno dolgotrajno zdravljenje.
Cipralex® je predpisan tudi za različne anksiozne motnje. Po eni strani se uporablja za zdravljenje paničnih motenj. Za njih je značilno ponavljajoče se panični napadi, ki se pogosto pojavljajo v kombinaciji z agorafobija (tesnoba ali hudo nelagodje na določenih mestih).
Poleg tega se pripravek uporablja tudi za družabne anksiozne motnje (socialne fobije), kjer bolnik med socialnimi stiki (zlasti z neznanci) doživlja močno tesnobo. Druga indikacija za zdravilo Cipralex® so generalizirane anksiozne motnje. Občutek tesnobe se je razširil na vsa področja vsakdanjega življenja.
Za bolnike je značilen notranji nemir, hitra utrujenost in lahkotna razdražljivost. Poleg tega kažejo težave s koncentracijo. Končno lahko Cipralex® predpišemo tudi pri obsesivno-kompulzivnih motnjah. Obsesivne misli in kompulzivna dejanja močno obremenjujejo bolnika in njegovo okolje.
Zdravilna učinkovina in njen učinek
Zdravilna učinkovina escitalopram, ki jo vsebuje Cipralex®, deluje selektivno serotonina zaviralec ponovnega privzema (SSRI) pri sinapse med dvema živčnima celicama osrednjega živčni sistem. Za prenos signalov: a živčne celice sprošča različne nevrotransmiterje v sinaptična špranja, ki se vežejo na receptorje druge živčne celice in oddajajo signal. Nato se preostali nevrotransmiterji razgradijo in preko transporterjev reabsorbirajo v živčne celice.
Escitalopram jih blokira serotonina transporterjev in selektivno zavira ponovni prevzem serotonina. Zaradi povečane ravni serotonina v sinaptična špranja, se prenos signala med dvema živčnima celicama podaljša in ojača. Natančen vzrok in razvoj depresija še ni popolnoma razumljen. Vendar pa se zdi, da pomanjkanje nevrotransmiterjev serotonina in noradrenalina igra pomembno vlogo pri razvoju depresije. Povečanje ravni serotonina v osrednjem delu živčni sistem med zdravljenjem z escitalopramom ima torej učinek, ki zmanjšuje tesnobo, dviguje razpoloženje in spodbuja.
Neželeni učinki zdravila Cipralex
Kot vse antidepresive je tudi za Cipralex® značilen širok spekter možnih neželenih učinkov. Vendar je treba opozoriti, da se skupina selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki jim pripada zdravilna učinkovina escitalopram, veliko bolje prenaša kot triciklični antidepresivi, ki so bili že dolgo prednost. Načeloma se večina neželenih učinkov pojavi predvsem na začetku zdravljenja z zdravilom Cipralex® in se postopoma umiri, ko zdravljenje napreduje.
Zelo pogosto (pri več kot 10% bolnikov) glavoboli in slabost med zdravljenjem. Poleg tega pacienti pogosto poročajo o spremembah teže. Večina bolnikov kaže povečanje teže zaradi povečanja apetita.
V redkih primerih pa je možna tudi izguba teže. Poleg tega so pritožbe v prebavilih (driska, zaprtje, bruhanje), pa tudi motnje spanja. Poleg tega zdravljenje s SSRI pogosto vodi do spolne disfunkcije z izgubo libida (spolne želje). Lahko se pojavijo tudi motnje ejakulacije in cikla. Možni so številni drugi neželeni učinki, ki jih najdete v navodilu za uporabo.