Cistatin C je beljakovina cisteina skupina zaviralcev proteaz, ki se večinoma proizvaja v jedrnih celicah. Na njegovo proizvodnjo ne vplivajo vnetne ali potrošne bolezni.
Cistatin C se izključno glomerularno filtrira in absorbira v proksimalnem tubulu epitelija. Tako vrednost opisuje učinkovitost glomerularne filtracije ledvice. Prikazuje stabilno stopnjo proizvodnje. V nasprotju, kreatinin se glomerularno filtrira in dodatno tubularno izloča (kreatininsko slepo območje; glejte tudi spodaj pod „Dodatne opombe“).
Cistatin C ima več prednosti pred kreatinin odločnost, ker nanjo manj vplivajo različni dejavniki, kot so mišice masa, spol ali prehrana.
Določitev očistka cistatina C lahko določimo po naslednji formuli:
- Hitrost glomerulne filtracije (ml (min) = 74.835 / cistatin C (mg / l) 1.333 - glejte spodaj ledvični kalkulator.com.
Postopek
Potreben material
- Krvni serum
Priprava pacienta
- Odvzem krvi je treba opraviti zjutraj na tešče
Moteči dejavniki
- Višje vrednosti (do 10%) je mogoče izmeriti, če stojite / sedite pokonci kot v ležečem položaju.
- Bolezni, ki lahko vodi do zvišanja ravni serumskega cistatina C: Debelost (maščobnost), sladkorna bolezen melitus, podhranjenostin vnetje.
- Obstaja močna odvisnost od delovanja ščitnice, zato se cistatina C ne sme uporabljati tudi v primeru latentnega hiper- / hipotiroidizma (hipertiroidizem in hipotiroidizem):
- Manifest hipertiroidizem → zvišanje ravni serumskega cistatina C.
- Neobdelano hipotiroidizem → znižanje ravni cistatina C v serumu.
- Zdravila: visokoOdmerek kortikosteroid terapija → zvišanje ravni cistatina C v serumu.
Normalne vrednosti pri otrocih
| Starost | Standardne vrednosti v mg / l |
| Novorojenčki | 1,37-1,89 |
| 1-12 mesecev | 0,73-1,17 |
| 1 do <3 leta | 0,68-1,60 |
| 3 do <16 leta | 0,51-1,31 |
Normalne vrednosti pri odraslih
| Spol | Normalne vrednosti v mg / l |
| Moški | 0,57-0,96 |
| Moški | 0,50-0,96 |
Indikacije
- Spremljanje ledvične funkcije med uprava nefrotoksični droge.
- Sum na kakršno koli ledvično bolezen
- Sum strupenosti ledvice škoda, ki jo je povzročil droge, noksa (toksini) ali druge snovi.
- Kontrolni pregled po ledvice presaditev.
- Kontrolni pregled za diabetes mellitus tipa 2
Pa tudi za terapija nadzor zgoraj navedenih bolezni.
Razlaga
Interpretacija povišanih vrednosti
- Okvara hitrosti glomerularne filtracije
Interpretacija znižanih vrednosti
- Ni pomembno za bolezen
Nadaljnje opombe
- Cistatin C kaže večjo občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo testa, tj. Pozitiven rezultat testa) in specifičnost (verjetnost, da se odkrijejo tudi dejansko zdravi ljudje, ki nimajo zadevne bolezni kot zdrav v testu) kot kreatinin v serumu (več svetlobe v "kreatininsko slepi regiji") v območju med 80-40 ml / min (GFR).
- Cistatin C je še bolj primeren od določanja kreatinina za odkrivanje in razvrščanje nevarnosti kronične ledvične bolezni.
