Coxa saltans spada med ortopedske bolezni. Bolezen je razmeroma redka. Obstaja "zunanji", tudi "zunanji", coxa saltans, kjer je tractus iliotibialis skoči čez večji trohanter stegnenice.
Po drugi strani pa obstajajo manj pogosti "notranji", tudi "notranji" coxa saltans. Tu je prizadeta tetiva psoas mišice. Starost manifestacije je od 9 do 14 let, čeprav je pogosto diagnosticirana le v srednjih letih (40 let). Zlomljeni kolk prizadene približno 5% prebivalstva. Menijo, da je pogostejša pri ženskah kot pri moških.
Vzroki
Da bi razumeli vzrok, se moramo najprej zavedati anatomije tesno: Stegno je debelo vezivnega tkiva imenovano fascia lata. Na zunanji strani tesno, ta vlaknata plast je široka nekaj centimetrov. Obsega kolčni sklep kot krožnik.
To področje se imenuje tractus iliotibialis. Običajno tractus iliotibialis mora gladko drsiti po večjem trohanterju (velik kotalni nasip pri vratu od tesno kost, kjer so pritrjene glutealne mišice). V "zunanji coxa saltans" traktus drsi na prekratki razdalji.
Posledično se lahko del fibroznega trakta iliotibialis ujame na večji trohanter v kolčni sklep med upogibanjem ali iztegovanjem. Kmalu po zataknitvi pride do preskakovanja večjega trohanterja, če je napetost tetive prevelika. Tu je ime “lomljenje kolka”Prihaja iz, saj lahko pride do slišnega in otipljivega zaskočenja.
Včasih se to zgodi tudi med običajno hojo. Razlogi, da se kita zatakne, so lahko burzitis. Prav tako lahko neenakomerna dolžina nog in obremenitev, ki prihaja z njimi, povzroči "skakanje kolka".
Mišična neravnovesja, ki se pojavljajo predvsem pri športnikih, so lahko tudi vzrok za skakanje kolka. Pogosto pa razloga ni mogoče ugotoviti, tako da je tudi terapija težka. Z notranjim coxa saltansom tetiva mišice psoas, ki teče čez kolčni sklep spredaj povzroča draženje na robu vdolbine stegnenice ali na Glava stegnenice. Coxa saltans lahko sproži tudi vnetje burse.
Dejavniki tveganja
Pretirana vadba je lahko dejavnik tveganja za razvoj a lomljenje kolka, saj se nekateri gibi pogosto ponavljajo, odvisno od vrste športa. Primeri "tveganih športov" vključujejo balet, gimnastiko, jahanje in nogomet. Dviganje uteži oz jogging so tudi vključeni, saj te športe običajno spremlja izjemno zgoščevanje tetive v predelu kolka.
Simptomi
Bolnikom je ponavadi snap over zelo neprijeten. Običajno povzroča zmerno do zmerno bolečina zaradi draženja prizadetega območja. Pogosto bolečina se spet ustavi, ko bolnik miruje in ima omejeno aktivnost.
Na splošno je gibanje kolka omejeno: notranja rotacija ni v celoti mogoča in noga se lahko širi le s težavo. Torej vsak korak doživi kratko blokado. Pri izrazitih oblikah lahko prizadeta oseba šepa. Poleg tega lahko pride do otekanja v stranskem predelu kolka.
