Preziopija (starostna dolgovidnost): vzroki, simptomi in zdravljenje

Presbiopija, daljnovidnost ali daljnovidnost je vzrok, da mora večina ljudi kupiti branje očala od približno 45 let. Presbiopija se razume kot običajna okvara vida, ki je posledica staranja.

Kaj je daljnovidnost (daljnovidnost v starosti)?

Presbiopija ne šteje v smislu neposredno na lomno napako, kot je daljnovidnost, kratkovidnost or astigmatizem, ker ni rezultat spremembe v patološkem smislu. Presbiopija je naravna posledica očesnega staranja, pri katerem se očesna leča izgubi elastičnost. Prezbiopija ene osebe ne bo tako slaba kot pri drugi, vendar jo v določenem trenutku trpijo vsi. Leča se ni več sposobna prilagoditi predmetom, ki so blizu očesa, in jih tako ostro videti. Ta sposobnost prilagajanja je znana tudi kot nastanitev in se po 40. letu vse bolj zmanjšuje.

Vzroki

Vzrok za kratkovidnost je preprosto povedano starost. Med staranjem se v leči zgodijo spremembe, ki otežujejo ostrenje. Ko se jedro leče strdi, kapsula leče izgubi svojo elastičnost. Posledično leča ni več sposobna ukriviti med nastanitvijo, kar je potrebno za oster vid. Čeprav se ta proces daljnovidnosti razvija v Ljubljani otroštvo, postane opazen šele med 40. in 50. letom. Že od 10. leta se leča začne strjevati. Postopek je počasen in je že moral do določene mere napredovati, da je nekdo opazil prve težave pri branju.

Simptomi, pritožbe in znaki

Prvi znak je lahko postopna sprememba položaja roke pri branju časopisa zjutraj. Čitalec časopisov se lahko bolj kot prej osredotoči na svetlobne pogoje. Težava je enaka: prepoznavanje stavkov, besed in številk za gledalca postane težje. Ti znaki se lahko pojavijo tudi pri branju datuma prodaje v supermarketu ali jedilnika v restavraciji. Zaznavanje zgodnjih simptomov prezbiopije, imenovane tudi prezbiopija, je sprva pogosto prezrto. Znaki postanejo jasnejši, ko se pojavijo drugi moteči simptomi. Mogoče je, da branje vse bolj doživljamo kot naporno in utrujajoče. Med dolgotrajnim branjem se lahko na območju čela in oči razvije tudi neprijeten, dolgočasen občutek pritiska. Glavoboli različne intenzivnosti in omotica se lahko celo razvije. Te pojave stopnjuje stalni proces staranja. Zaznave na kratkih razdaljah so zaradi upada elastičnosti očesne leče vse bolj zabrisane in mehke. Tudi zategovanje in stiskanje mišic v predelu oči kaže na možno daljnovidnost. Simptomatično za daljnovidnost je tudi, ko branje drugih ljudi očala se uporabljajo za izposojo, ker naj bi pisanje postalo tako majhno. Če se lažje poškodbe med ročnim delom pojavijo nenavadno pogosto, je to lahko tudi starost okvara vida. Znaki sprememb bližnjega vida se pojavijo tudi pri uporabi zaslonov.

Diagnoza in napredovanje

Presbiopijo diagnosticiramo s testom vida na oftalmologapisarni, ki se izvaja na podlagi opaznega poslabšanja vida. Bolj specializiran pregled navadno ni potreben, kadar se zazna presbiopija. Potek je, kot že omenjeno, dokaj počasi progresiven, tako da se je prilagodljivost očesa zmanjšala šele v 4. ali 5. desetletju življenja, tako da postane opazen. Od te točke naprej je treba načeloma postati nosilec branja očala.

Zapleti

Običajno je daljnovidnost normalno spremljanje staranja, ki ga lahko nadomestimo z očali za bližnji vid ali z laserji za oči. Ker se s staranjem bližnja točka vse bolj oddaljuje od očesa, večina ljudi trpi za to obliko ametropije približno od 40. leta dalje. Zapleti se običajno pojavijo le, če okvarjenega vida ne kompenzira ustrezen, individualno prilagojen vid pomoč, na primer očala za branje ali očala za delovno mesto. Brez očal se očesne mišice obremenijo in utrujenost, glavoboli, lahko se pojavi dolgočasen občutek pritiska v čelu ali očeh. Poleg tega se lahko vid še poslabša zaradi prenapetosti oči. Poleg tega lahko slab vid od blizu povzroči dodatne težave, ko predmetov, s katerimi je treba delati, ni več mogoče pravilno prepoznati, kar povečuje tveganje za nesreče pri nekaterih poklicih. V vsakem primeru, če presbiopijo spremlja zamegljenost leče, kot pri katarakti, je treba izvesti operacijo in vstaviti umetno lečo.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Če pride do poslabšanja vida v starosti, družinski zdravnik oz oftalmologa se je treba posvetovati. Težave z branjem revij ali nalepk kažejo na kratkovidnost, ki jo je najbolje hitro razjasniti. V večini primerov zadošča nošenje vizualnega pripomočka in počitek za oči stanje. Starejši ljudje so še posebej izpostavljeni tveganju za razvoj daljnovidnosti. Med tveganimi skupinami so tudi ljudje, ki veliko delajo za računalniškim zaslonom ali pri delu pridejo v stik z onesnaževali, zato se morajo v primeru težav z vidom posvetovati z zdravnikom. Poleg oftalmologa, optometrist in po potrebi kirurg. Če postanejo pritožbe hujše, je treba prilagoditi vizualni pripomoček. Kirurško zdravljenje stanje je mogoč, če je vid močno zmanjšan ali se pojavi v povezavi z zunanjimi vplivi. Tipična daljnovidnost je običajna starostna izguba funkcije in jo je mogoče odpraviti le v omejenem obsegu.

Zdravljenje in terapija

Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo očesa z miopija in po zdravljenju. Kliknite za povečavo. Presbiopije ni mogoče zdraviti v neposrednem pomenu, lahko pa okvarjen vid popravimo samo z bralnimi očali. Leča očal je konveksna. Kako močna morajo biti očala, je odvisno od tega, koliko je uporabnik star in kako daleč je od očesa oddaljena branje. Čim bližje mora biti nekaj pred očmi, tem več moč očala morajo imeti za daljnovidnost. V primeru že obstoječega okvarjenega vida, torej kratkovidnosti oz daljnovidnost, primerni so varifokalni materiali, s katerimi lahko v primeru presbiopije hkrati natančno beremo ali delamo. Kontaktne leče se lahko nosi tudi v primeru daljnovidnosti. Tisti, ki so že vajeni kontaktne leče zaradi drugih refrakcijskih napak lahko izberete tudi progresivne kontaktne leče za korekcijo v primeru prebiopije. Če je daljnovidnost pri starejših zelo izrazita, je morda priporočljivo operacija oči nadomestiti bolnikovo lastno lečo z umetno. Vendar laserska operacija žal ne more popraviti daljnovidnosti, ker je roženica med operacijo spremenjena; leča se otrdi pri daljnovidnosti in je zato ni mogoče zdraviti s to metodo.

Preprečevanje

Ker je daljnovidnost naravna posledica staranja ljudi in s tem njihovih oči, je ni mogoče posebej preprečiti. Vendar pa lahko poskusimo z zamudo pri daljnovidnosti trenirati oči. Muskulatura, ki je odgovorna za prilagoditev očesa, se okrepi, na primer z rednim ostrenjem v daljavi in ​​bližini. To vajo lahko izvajate večkrat na dan, zlasti kadar ste na prostem. Dolgotrajno sedenje pred osebnim računalnikom ali televizorjem lahko negativno vpliva na vid. Vendar ni mogoče z gotovostjo ugotoviti, ali to lahko upočasni presbiopijo.

Spremljanje

Preziopija ni medicina stanje v pravem pomenu besede. Iz tega razloga nadaljnja oskrba v medicinskem smislu ni potrebna. Razvoj daljnovidnosti vztraja dlje časa, med katerim lahko opazimo nekatere znake napredovanja. Sem spada na primer povečanje zamegljenosti od blizu. Sprva pri dejavnostih, kot so branje knjig, tablet, pogled na uro, kasneje bolj oddaljene dejavnosti, kot je branje časopisa ali delo na zaslonu v računalniku. Če se tam poslabša stanje, je priporočljivo, da se obrnete na lokalnega optika, ki lahko situacijo popravi z očali posebej za vaše potrebe. Toda tudi drugi znaki lahko kažejo, da se je daljnovidnost spet poslabšala. Glavoboli, omotica in tudi slabost lahko načeloma to kaže. Načeloma je priporočljivo pregledovati oči vsaki dve do tri leta, od določene starosti tudi v zvezi z zdravniškim pregledom. Če se ena ali več zgoraj omenjenih težav pojavi pred tem, je priporočljivo, da se takoj posvetujete z oftalmologom ali optometristom. Pravilno prilagojena in nameščena očala za branje, delovna mesta ali progresivna očala lahko bistveno izboljšajo kakovost življenja.

Kaj lahko storite sami

Presbiopija je eden od naravnih dogodkov pri ljudeh. Ne vpliva na vsakega starajočega se človeka, intenzivnost pa je tudi individualna, vendar bi ga bilo treba razumeti kot običajen del človekovega razvojnega procesa. V okviru samopomoči je treba odnos do naravnih sprememb organizma preveriti in spremeniti takoj, ko je to potrebno. V nasprotnem primeru se bodo pojavili čustveni stresi, ki bodo prispevali k poslabšanju počutja in s tem povečali tveganje za nadaljnje bolezni. Oči ne smejo biti izpostavljene preobremenitvi. Izogibati se je treba intenzivni izpostavljenosti svetlobi ali gledanju na močno sončno svetlobo. Nošenje vizualne zaščite na prostem je priporočljivo, če je izpostavljeno sončni svetlobi. Optimizirani svetlobni pogoji so potrebni ves čas dneva, da lahko vid dosežemo brez večjih naporov. Delo na zaslonih je treba redno prekiniti. Odmori razbremenijo oči in omogočijo regeneracijo. Izogibati se je treba napetemu ali utesnjenemu vidu. Če se glavoboli pojavijo kot posledica vida, se je treba posvetovati z oftalmologom. Lastno vedenje je treba optimizirati, tako da se zmanjša notranja napetost. Nositi očala je priporočljivo ob prvi starostni izgubi vida. V rednih presledkih je treba preverjati obstoječo vizualno sposobnost, da je mogoče v primeru sprememb opraviti čim hitrejše optimizacije.