Definicija
Ljudje, ki jim lahko koristi kostni mozeg darovanja so bolniki z levkemija, splošno znano tudi kot kri rak, kot je akutni mieloid levkemija ali akutna limfocitna levkemija. V teku kostni mozeg donacija, kri matične celice (hematopoetske matične celice) se prenašajo naprej. Njihova lokacija je predvsem v kostni mozeg, kjer so celice kri, kot so rdeče krvne celice (eritrocitov), nastajajo s celično delitvijo in diferenciacijo celic.
Ta tvorba se imenuje hematopoeza. Odgovoren je za stalno oskrbo s krvnimi celicami. Pri presaditvi kostnega mozga ali matičnih celic je možno, da sta darovalec in prejemnik ena in ista oseba, tj. Oseba prejema hematopoetske celice od sebe. V tem primeru se govori o avtolognem presaditev. Pri alogenski presaditvi sta darovalec in prejemnik dve različni osebi (glej: darovanje matičnih celic)
Avtologna in alogenska presaditev
- Med avtologom presaditev, pacient prejme lastne krvotvorne matične celice. Te so prej izolirali iz krvi ali kostnega mozga kemoterapija. Če jih nameravamo pobirati iz periferne krvi, je treba hematopoetske matične celice z dajanjem hematopoetskih rastnih faktorjev zvabiti s svojega mesta, kostnega mozga.
Hemopoetski rastni faktorji se injicirajo pod kožo. Iskane celice lahko nato ločimo od krvi s pomočjo celičnih separatorjev (levkafereza). Tumorske celice je nato mogoče s posebnimi postopki ločiti od hematopoetskih matičnih celic, tako da med poznejšimi v prizadeto osebo ne pride do tumorskih celic presaditev.
- Za alogeno presaditev je potreben voljni in s tkivom združljiv darovalec kostnega mozga.
V večini primerov se ta vrsta presaditve uporablja, če so bolnikove krvotvorne matične celice z ukrepi zdravljenja popolnoma uničene. To se izvaja v okviru mieloablativne terapije, torej terapije, ki vodi do uničenja kostnega mozga in vanj zaprtih krvotvornih matičnih celic. Običajno v velikih odmerkih kemoterapija ali sevanje povzroči takšno uničenje. V zadnjem času pa se alogena presaditev uporablja tudi pri bolnikih, pri katerih krvotvorne matične celice niso bile uničene.
