Simptomi
Tendovaginitis stenosans de Quervain se kaže kot akutna bolečina, oteklina in vnetje na dnu palca na zapestje. bolečina je običajno enostranska in se pojavlja predvsem pri določenih obremenitvah in gibih, na primer pri prijemanju in včasih tudi pri mirovanju. Nelagodje je omejevalno, lahko seva v roko in prste ter ga spremlja neobčutljivost. Ime izhaja iz švicarskega kirurga Fritza de Quervaina, ki je prvi opisal stanje v 1895.
Vzroki
Vzrok je prekomerno delo in pogoste ponavljajoče se dejavnosti, na primer za računalnikom, v službi ali v hobijih. The stanje pogosto se pojavi pri materah, ki skrbijo za svoje dojenčke (lahko tudi pri očetih). Dvigovanje otrok je težko in nevajeno breme. Je bolezen in vnetje tetivnih ovojev obeh tetive ki potekajo skozi nekakšen predor na zapestje. tetive prizadete mišice abductor pollicis longus mišice extensor pollicis brevis. Strukturne spremembe vplivajo na drsenje tetive skozi prvi predel tetive ekstenzorja.
Diagnoza
Diagnoza se postavi pri zdravljenju na podlagi bolnikove zgodovine, Zdravniški pregledin s Finkelsteinovim testom. To vključuje stiskanje roke v pest, polaganje palca in premikanje roke proti malemu prst, ki se sproži bolečina pri zapestje. Poleg tega, ko na območje pritisnete, bolečina in motnja je pogosto otipljiva.
Nefarmakološko zdravljenje
Sprožilne dejavnike (ponavljajoča se dejanja, preobremenitev) je treba čim bolj zmanjšati.
- Vročina, tople kopeli
- Imobilizacija in razbremenitev z uporabo povoja, opornice ali mavca
- Fizioterapija, vaje
- Delovna terapija, preusmeritev delovnega mesta
- Fizična terapija
- Manjša operacija kot drugo sredstvo.
Zdravljenje z drogami
Zdravila proti bolečinam:
- Kot so nesteroidna protivnetna zdravila (npr. ibuprofen, diklofenak, naproksen) in acetaminofen se uporabljata za simptomatsko zdravljenje bolečine. NSAID imajo dodatne protivnetne lastnosti.
Glukokortikoidi:
- Kot so triamcinolon acetonid se injicirajo lokalno za zdravljenje. So protivnetna in lajšajo bolečine.
Aktualna nesteroidna protivnetna zdravila:
- Kot so diklofenak gel se lokalno uporablja za zdravljenje bolečin in zmanjšanje vnetja. Bolje jih prenašajo kot sistemsko nesteroidna protivnetna zdravila.
Zeliščna zdravila:
