Polip debelega črevesa je polip debelega črevesa. To se nanaša na izbokline na črevesni sluznici.
Kaj so polipi debelega črevesa?
Colon polipi so polipi debelega črevesa (debelega črevesa). To so črevesne strukture sluznica. Izstopajo v črevesno votlino. Oblike debelo črevo polipi so različni. Tako lahko obstaja povezava med njimi in črevesjem sluznica, ali pa lahko obstaja vilozna oblika. Včasih sedijo ravno na sluznica. Tkivo polipi izkaže se tudi drugače. Vendar pa je večina sestavljena iz žleznega tkiva črevesne sluznice. Zdravniki nato polipe imenujejo adenomi, ki so v bistvu benigne strukture. Vendar jim grozi, da se bodo preobrazili v maligne rak. Starejši ljudje, starejši od 70 let, še posebej prizadenejo polipi debelega črevesa. Tako polipe najdemo v približno 50 odstotkih. Poleg adenomov obstajajo tudi drugi polipi v debelem črevesu. To so hamartomi, hiperplastični polipi in vnetni polipi. Za razliko od vnetnih in hiperplastičnih debelo črevo polipi, adenomatozni polipi se lahko degenerirajo v rak. Tako je najbolj kolorektalna rak karcinomi so posledica adenomov. Adenomatozni polipi so novotvorbe epitelija. Dokler je sluznica lamina muscularis nedotaknjena, adenom ni razvrščen kot maligni. Če pa se prebije, obstaja invazivni karcinom debelega črevesa. Približno 50 odstotkov vseh polipi debelega črevesa se nahajajo v rektum. Čim dlje v debelem črevesu je manj polipov.
Vzroki
V sluznici človeškega prebavnega trakta se nenehno obnavlja. To vključuje odvajanje starih celic sluznice, ki jih nato nadomestijo nove celice. Nastanek polipov je večinoma posledica njegove motnje ravnovesje. Tako nastane več celic, kot je starih celic mogoče nadomestiti. Presežek celic povzroči njihovo štrlenje v črevesni lumen. Nato zdravniki govorijo o neoplastiki ali hiperplastiki polipi debelega črevesa. Včasih je prekomerna delitev celic povezana s spremembami v celicah. Pri nekaterih ljudeh se značilnosti sluzničnih celic še naprej spreminjajo, tako da se sčasoma polip debelega črevesa razvije v maligni tumor, ki izvira iz črevesne stene. Vendar v posameznih primerih ni mogoče napovedati, ali se polip degenerira in kdaj se bo to zgodilo. Občasno polipi debelega črevesa nastanejo tudi zaradi že prirojenih motenj. Že pri mladih se pokažejo v velikem številu in jih redko spremljajo nadaljnje rasti tkiv. Dedovanje polipi debelega črevesa je tudi na področju možnosti. V tem primeru se nekateri okvarjeni geni prenesejo na otroke, zaradi česar se polipi razvijejo veliko prej kot običajno. Hkrati tveganje za razvoj kolorektalnega raka povečuje.
Simptomi, pritožbe in znaki
V zgodnjih fazah zaradi polipov debelega črevesa običajno niso opazili nobenih simptomov. V redkih primerih pa lahko pride do krvavitve, kar je opazno zaradi rdečkastega obarvanja blata. Če krvavitev traja, obstaja nevarnost anemija (anemija). To je lahko povezano s simptomi, kot so šibkost in omotica. Sluz proizvajajo tudi nekateri polipi v debelem črevesu. Posledično imajo bolniki mukopurulentno blato. Proizvodnja sluzi vodi do izgube beljakovin, elektroliti in voda. Poleg tega krči bolečine v trebuhu tako dobro, kot driska so očitne. Nekateri pa tudi trpijo zaprtje zaradi polipov.
Diagnoza in potek bolezni
Če prizadeta oseba čuti nejasne črevesne težave, je priporočljivo, da se posvetuje z gastroenterologom. Specialist najprej pogleda pacientovo zdravstvena zgodovina (anamneza). Bolnika vprašajo, ali trpi zaradi nepravilnega odvajanja, driska or zaprtje, ali obstaja kri ali sluz v iztrebkih, ali je v črevesju že obstajala črevesna bolezen in ali je prišlo do nedavnih bolezni neželena izguba teže. Naslednji korak je Zdravniški pregled. Med tem zdravnik s pomočjo stetoskopa posluša črevesne zvoke. Preverja tudi trebuh, če se mu strdi. Polipe debelega črevesa je mogoče vizualizirati s sonografijo (ultrazvok izpit). Vendar pa je s tem mogoče preveriti le manjše odseke črevesja kolonoskopija (kolonoskopija) običajno poteka. Med tem postopkom zdravnik v črevesje vstavi poseben kolonoskop, opremljen s kamero, in v njem poišče morebitne polipe. Če odkrijemo polip debelega črevesa, ga takoj odstranimo in pregledamo v laboratoriju. Približno dve tretjini vseh prizadetih posameznikov tega ne doživi zdravje težave, ki jih povzročajo polipi debelega črevesa do konca njihovega življenja. V redkih primerih pa zapleti, kot je nevaren črevesna obstrukcija pojavijo. Težave lahko povzročijo tudi krvavitve iz polipov.
Zapleti
Polipi v debelem črevesu običajno povzročajo nelagodje v želodec in črevesja. Prizadeti trpijo predvsem za hudo bolečine v trebuhu in želodec bolečine Ti lahko zmanjšajo kakovost življenja in otežijo vsakdanje življenje prizadete osebe. Na splošno je tudi zmanjšana sposobnost spopadanja z njimi stres in splošen občutek bolezni. Nenavadno je, da trpijo tudi bolniki driska in zaprtje. Iztrebljanja sama po sebi so sluzna in obstaja še več omotica in bruhanje. V nekaterih primerih se pojavi tudi krvavitev, ki lahko blato obarva rdeče. Za krvavega ni nič nenavadnega iztrebljanje povzročiti panični napadi ali potenje. Brez zdravljenja lahko polipi v debelem črevesu vodi do črevesna obstrukcija, kar je zelo nevarno stanje za prizadeto osebo. Zdravljenje polipov debelega črevesa običajno poteka s kirurškim posegom. Običajno ni posebnih zapletov ali nelagodja. Poleg tega uspešno zdravljenje povzroči tudi pozitiven potek bolezni. Pričakovana življenjska doba se ne zmanjša, če obstaja zgodnja diagnoza in zdravljenje polipov debelega črevesa.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če je rdečkasto obarvanje blata ali nenavadni občutki šibkosti in omotica so opaženi, je lahko polip debelo črevo. Obisk zdravnika je priporočljiv, če se simptomi pojavijo brez očitnega razloga in vztrajajo več kot nekaj dni. Če simptomi močno vplivajo na počutje, se v najboljšem primeru takoj posvetujte z zdravnikom. To velja tudi za zaplete, na primer zaprtje ali vztrajno bolečine v trebuhu. Driska, simptomi pomanjkanja, kronične utrujenosti in hudo bolečina v prebavilih zahtevajo tudi medicinsko diagnozo. Če se polip kolona zdravi zgodaj, je napoved dobra. Če pa se ne zdravi, lahko povzroči resno zdravje težave, vključno z rupturo črevesja. Da bi se temu izognili, se je treba ob prvih znakih bolezni posvetovati z družinskim zdravnikom ali gastroenterologom. Ljudje, ki že trpijo za boleznijo prebavil, bi morali o nenavadnih simptomih obvestiti odgovornega zdravnika. Polip debelega črevesa je lahko tudi podedovan, zato bi morale nosečnice, ki so že imele polip debelega črevesa, otroka redno pregledovati.
Zdravljenje in terapija
Ker polipi v debelem črevesu tvegajo degeneracijo v rakasti tumor, terapija sestoji iz odstranjevanja izrastkov. Pogosto je to mogoče storiti v prvem kolonoskopija. Če je polip zelo velik, ga je treba odstraniti s kirurškim posegom. Če je bilo tkivo uspešno operirano, se opravi mikroskopski pregled, da se izključi maligna bolezen. V nekaterih primerih polipi debelega črevesa rastejo nazaj ali se ponovno oblikujejo v drugem delu črevesja. Zaradi tega je treba izvajati redne preglede.
Obeti in napovedi
Če diagnosticiramo zgodaj in začnemo zdravljenje, je napoved za polip debelega črevesa ugoden. Sprememba tkiva se običajno v celoti odstrani po lokalnem postopku. To je rutinski postopek, po katerem se pričakuje odsotnost simptomov celjenje ran. Če prizadeta oseba ne poišče zdravniške oskrbe, se možnost okrevanja znatno poslabša. Ta vrsta polipa nosi možnost mutacije. Posledično se lahko razvije rak. Če se rakave celice lahko nemoteno širijo v organizmu, lahko najslabši možni rezultat povzroči prezgodnjo smrt prizadete osebe. Zato je pozneje, ko se posvetuje z zdravnikom in se postavi diagnoza, manj ugoden je potek bolezni in možnost ublažitve simptomov. Kljub doseženemu okrevanju se lahko v nadaljnjem življenju pojavi nov razvoj debelega črevesa . Prognoza je nespremenjena v primeru ponovitve polipa. Upoštevati je treba, da se ta bolezen pogosto pojavlja pri ljudeh v poznejši starosti. V večini primerov je organizem že oslabljen in povečana je verjetnost prisotnosti drugih bolezni. Zato celotna fizična stanje pacienta med zdravljenjem.
Preprečevanje
Uporabnih preventivnih ni ukrepe proti razvoju polipa debelega črevesa. Tako natančnega poteka razvoja polipov debelega črevesa doslej ni bilo mogoče ugotoviti.
Spremljanje
Kot dejavnik tveganja za rak debelega črevesa, polip debelega črevesa v osnovi zahteva dosledno nadaljnjo oskrbo. V večini primerov se odstrani. Nadaljnje ukrepanje po kratkem kolonoskopija postopek enostaven. Le bolnik je previden, da črevesja ne napne takoj po odvajalo postopek in odstranitev polipa. Izogibanje napenjanju hrane je bistvenega pomena za okrevanje. Uživanje zadostne količine tekočine pomaga blatu drsiti in s tem dodatno ščiti črevesje. Če polip iz kakršnega koli razloga ni odstranjen, redno spremljanje je pomembno. Intervale za to določi gastroenterolog ali internist, ki zdravi bolnika. To velja tudi za primere, ko je bilo odstranjenih več polipov ali če obstaja znana družinska nagnjenost k črevesnim polipom. Poleg tega je bolnik med nadaljnjo oskrbo pozoren na krvavitve. Te se ne smejo zgoditi po odstranitvi polipov ali bi morale biti manjše in so vedno razlog za posvetovanje z zdravnikom. Spremljanje polipa debelega črevesa je tesno povezano z kolorektalnega raka. Poleg rednih pregledov s kolonoskopijo tudi fekalno okultno kri test, katerega male črke so na voljo tudi v lekarnah. Poleg tega se vzdržali nikotin in težka alkohol poraba je vedno koristna.
To lahko storite sami
Če sumite na polip debelega črevesa, se je treba posvetovati z zdravnikom. Razne samopomoči ukrepe in domača sredstva podpirati zdravljenje in lajšati simptome. Če se občutki šibkosti in omotice ponovijo, je indiciran počitek v postelji. Iz varnostnih razlogov naj prizadeta oseba to lažje sprejme in pogovor zdravniku, če so simptomi hudi. V primeru krčev v trebuhu bolečina ali driska, nežen prehrana je priporočljivo. Toplota in dobro preizkušena gospodinjska zdravila, kot je zeliščni čaj, dodatno olajšajo. Homeopatija priporoča Schüßlerjeve soli in priprava Carbo Vegetabilis. Spremljajoč jih ukrepe, je treba ugotoviti vzrok za razvoj polipov debelega črevesa. V večini primerov so polipi debelega črevesa posledica nezdravega načina življenja ali predhodne tumorske bolezni. Če je vzrok prehrana, to je treba spremeniti v sodelovanju s strokovnjakom za prehrano. Če pa gre za ponovitev prejšnjega tumorja, je potreben nadaljnji zdravniški pregled. Možno je, da metastaze so se oblikovale tudi v drugih predelih telesa, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti. Ker lahko polipi debelega črevesa tvorijo tudi ponovitve ali se ponovno pojavijo v drugem delu črevesja, se po začetnem zdravljenju priporočajo redni pregledi pri specialistu.
