Hormonski kontraceptivi: debelost

Vsakodnevna vprašanja o praksi so:

  • Ali
    • Hormonski kontraceptivi (kontracepcijske tablete), povezani s povečanjem telesne mase?
    • Hormonski kontraceptivi varni pri debelosti (prekomerna telesna teža)?
    • Nujne kontracepcije pri debelosti varne?

Telesna teža

Kombinirano peroralni kontraceptivi (COC; kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen in progestin) in progestinski monokontracepti nimajo pomembnega vpliva na telesno težo oz. indeks telesne mase (ITM; indeks telesne mase).

  • Izjema
    • Dolgotrajna uporaba depo medroksiprogesteronacetata. Dolgotrajna uporaba poveča telesno težo.

Debelost

Debelost/ Pearl Index Kontracepcijski učinek je običajno zagotovljen z hormonske kontraceptive.

  • Omejitev:
    • In debelost stopnje II (ITM: 35-39.9) in III (ITM:> 40), so si podatki v nasprotju. Učinkovitost je lahko omejena s kombiniranim kontracepcijskim (hormonskim) obližem.

Priporočilo: v debelost stopnje II ali III, je treba uporabiti IUD (intrauterina naprava; tuljava).

Debelost / nujna kontracepcija

Pri ITM ≥ 30 je učinkovitost.

  • Znatno omejen z levonorgestrelom
  • Vprašljivo zmanjšano z ulipristalacetatom

Priporočilo: baker IUD (bakreni IUD).