Debelost - pogovorno imenovan prekomerno telesno težo - (debelost iz latinskega adeps "maščoba") ali obesitas (sopomenke: debelost; ICD-10-GM E66.-: debelost) je opredeljeno kot čezmerno povečanje telesne maščobe. Delež maščobe masa v telesni teži presega 30% pri ženskah in 20% pri moških. Debelost je v Nemčiji zelo razširjena. Le približno tretjina prebivalstva ima težo, primerno njihovi starosti in višini. V evropskih državah se normalna teža - ciljna teža - določi po formuli po Broca: Ciljna teža = višina (v cm) - 100 (moški) ali 105 (ženske); idealna teža = ciljna teža - 10%. Ta formula se lahko uporablja le v omejenem obsegu za osebe z višino <160 cm in> 180 cm. Ali je bolnik prekomerno telesno težo je mogoče bolje izračunati z uporabo indeks telesne mase (ITM): ITM [kg / m2] = teža (v kg) / višina (v m) 2 Svet Zdravje Organizacija (WHO) je razvrstila prekomerno telesno težo glede na ITM (glej razvrstitev spodaj). Da bi lahko podali izjavo, ali ima povišan ITM tudi klinični pomen, je treba določiti telesno maščobo prizadete osebe (merjenje razmerja pasu in kolka (vrsta jabolka! Vrsta hruške) ali meritev obseg pasu (patološki (patološki) obseg trebuha: ≥ 80 cm pri ženskah; ≥ 94 cm pri moških)). Še posebej visceralna maščoba masa korelira z presnovnimi ("vpliva na presnovo") in kardiovaskularnimi ("vplivajo na kardiovaskularni sistem") zdravje tveganja. Razmerje med spoloma: V mlajših letih so moški pogosteje kot ženske prekomerno težki. Po štiridesetih letih prevladujejo ženske. Najvišja frekvenca: največje povečanje telesne teže opazimo pri moških med 30. in 40. letom starosti in pri ženskah med 40. in 50. letom. Razširjenost (pojavnost bolezni) se v industrializiranih državah povečuje glede na starost. Nemčija ima največji delež debelih ljudi v Evropi, sledita ji Velika Britanija in Francija. Nedavno objavljena študija DEGS, ki jo je opravil Inštitut Robert Koch (2008–2011), kaže, da ima 67.1% moških in 53% žensk prekomerno telesno težo, tj. BMI> 24.9. Debelih je 23.3% moških in 23.9% žensk (ITM> 29.9), največji porast pa se je zgodil v starostni skupini med 25 in 34 let. Od otrok in mladostnikov med 3. in 17. letom v Nemčiji jih ima 15% prekomerno telesno težo (študija KIGGS 2003–2009). 6% otrok in mladostnikov je debelih. V primerjavi z referenčnimi vrednostmi se je pri otrocih in mladostnikih s prekomerno telesno težo povečalo za 50%. Tako kot pri odraslih se tudi pri otrocih in mladostnikih s prekomerno telesno težo s starostjo povečuje: v 9- do 3-letni skupini je prekomerno telesno težo 6%, v 15- do 7-letni skupini pa 10%. 17% od 14 do 17 let ima povečano telesno težo. Potek in napoved: Ljudje z debelostjo imajo nižjo pričakovano življenjsko dobo, ker debelost sama pospešuje procese staranja in povzroča razvoj številnih sekundarnih bolezni, kot je npr. sladkorna bolezen melitus, hiperlipidemija (presnova maščob bolezni srca in ožilja (ki vplivajo na kardiovaskularni sistem), ki pa pospešujejo procese staranja. Debelost je tako ena od klasičnih bolezni staranja. Debelost terapija vedno sestavljena iz kombinacije prehrane, gibanja in vedenjska terapija. Le če na ta način ne dosežemo želenega uspeha, je treba razmisliti o farmakoterapiji (zdravljenju z zdravili) ali kirurškem zdravljenju. Posamezniki s prekomerno telesno težo, starejši od 40 let, se v primerjavi s posamezniki iste teže iste starosti skrajšajo za približno štiri leta (indeks telesne mase (ITM): 21-25 kg / m2): bolniki z ITM 25 kg / m2 so imeli najmanjše tveganje smrtnosti (tveganje smrti); vsakega povečanja ITM za 5 kg / m2 je bilo povezano z 21% povečanjem smrtnosti (razmerje nevarnosti 1.21; 95% interval zaupanja 1.20-1.22).
