Cianoza - pogovorno imenovana cianoza - (sopomenke: bolezen caeruleus; ICD-10 R23.0: cianoza) je modrikasto obarvanje koža in sluznice.
Ločimo lahko resnično cianoza od psevdocianoze. Psevdocianoza je modrikasto ali sivkasto-modrikasto obarvanje koža in / ali sluznice, ki za razliko od prave cianoze ni posledica hipoksemije (zmanjšana kisik vsebino kri) ali ishemija (zmanjšan pretok krvi), vendar je običajno posledica pigmentnih oblog. Vzroki vključujejo neželene učinke zdravil ali zaužitje nekaterih kovin in kovinskih spojin. Občasno se za opis temno rdečkasto uporablja tudi psevdocianozo kožne spremembe opazimo pri policitemiji vera (PV). Razlikovati je mogoče naslednje oblike resnične cianoze:
- Cijanoza hemoglobina
- Osrednja cianoza je posledica zmanjšane oksigenacije (oksigenacije) kri (to je modrikasto obarvanje koža in osrednje sluznice). Ločimo dve obliki centralne cianoze:
- Pljučna cianoza (s poreklom iz pljuč): oslabljena prezračevanje, difuzija ali perfuzija (npr. zaradi pljučnega emfizema / ireverzibilne hiperinflacije najmanjših z zrakom napolnjenih struktur (alveole / pljučne alveole); to vodi do neustrezne oksigenacije krvi v alveolah in kapilarah
- Srčna cianoza (ki izvira iz srce): npr. mešanje kisika kri pri arteriovenskih anastomozah, tj. primesi venske do arterijske krvi (npr. srčna napaka s šantom od desne proti levi)
- Periferna cianoza - nastane zaradi povečane kisik izčrpanost na obodu telesa (npr. zmanjšan srčni volumen ali pomanjkanje šoka / volumna); modra obarvanost ustnic in akras *; sluznice pa so rožnate!
- Kombinacija centralne in periferne cianoze.
- Osrednja cianoza je posledica zmanjšane oksigenacije (oksigenacije) kri (to je modrikasto obarvanje koža in osrednje sluznice). Ločimo dve obliki centralne cianoze:
- Hemanglobinska cianoza (pri kateri nastajajo patološki hemoglobini, ki imajo zmanjšano sposobnost hemoblobina, da veže kisik; tu je železo vezano v trivalentni obliki, ki ni sposobna vezave kisika); vzroki hemiglobinske cianoze so pojav:
- Karboksihemoglobin → karboksihemoglobinemija.
- Methemoglobin → methemoglobinemija
- Sulfhemoglobin → karboksihemoglobinemija
* Kadar cianoza prizadene akre (prste na rokah, nogah ali nos), se imenuje akrocianoza.
Številke o razširjenosti (pogostosti bolezni) in incidenci (pogostosti novih primerov) zgoraj navedenih oblik niso na voljo.
Potek in napoved: Potek in napoved centralne in periferne cianoze je odvisen od osnovne bolezni. Ker se hemiglobinske cianoze običajno pridobijo, je treba prekinitev / odstranitev s področja zastrupitve (za zastrupitev s karboksihemoglobinom, CO; za methemoglobinemijo, npr. Za spodbujanje methemoglobina). droge; za sulfhemoglobin, npr fenacetin in sulfonamidi) in ustrezna terapija (za karboksihemoglobin, npr. O2 uprava) bo privedel do okrevanja bolnika.
