Izdelki
Gripa cepiva so na voljo v obliki injekcij različnih dobaviteljev v mnogih državah.
Struktura in lastnosti
Cepiva licencirani v mnogih državah vsebujejo inaktivirane vplivajo virusne površinske antigene, hemaglutinin in nevraminidazo, v skladu z letnimi priporočili SZO. Ker je virusi nenehno spreminjati, je treba nenehno prilagajati. The cepiva so tako imenovani trivalentni, tj. sestojijo iz beljakovin treh sevov, dva tipa A in enega tipa B. Gripa cepiva običajno izvirajo iz oplojenega piščanca jajca in so inaktivirani. Obstajajo tudi celični sistemi za proizvodnjo.
učinki
Cepljenje proti gripi (ATC J07BB02) sproži proizvodnjo protitelesa na gripo virusi ki nevtralizirajo viruse ustreznih sevov in s tem preprečijo ali oslabijo okužbo. Učinek se odloži v 2 do 4 tednih in traja od 4 do 12 mesecev (optimalna zaščita približno 4 mesece). Znani kritik cepljenja, epidemiolog Tom Jefferson, v več Cochraneovih kritikah kritizira, da je učinkovitost znanstveno premalo dokazana in da cepljenje primerno dobro ščiti predvsem zdrave odrasle. Učinkovitost je nezadostna zlasti pri rizičnih skupinah, torej pri otrocih in starejših. Treba je opozoriti, da ni popolne zaščite in cepljenje ne ščiti pred številnimi prehladi. Na imunski odziv vplivajo različni dejavniki, vključno s starostjo, imunosupresijo in dozirno obliko. Poleg tega cepljenje ne vsebuje vedno pravilnih virusnih sevov, ki povzročajo trenutni val gripe.
Indikacije
Za aktivno imunizacijo proti gripi v skladu s priporočili Zveznega urada za javnost Zdravje (FOPH). Med rizične in ciljne skupine, za katere oblasti priporočajo cepljenje, so starejši od 65 let in več, ljudje z osnovnimi boleznimi, nedonošenčki, kontaktne osebe ter zdravstveno in negovalno osebje.
Odmerek
Glede na oznako zdravila. Droge dajemo intramuskularno v mišico nadlakti (deltoidna mišica). Nekaterim se lahko injicira tudi globoko subkutano; drugi se lahko injicirajo izključno intramuskularno. V nobenem primeru ne dajajte intravensko! Glede na FOPH je optimalno časovno obdobje za uprava je sredi oktobra do sredine novembra.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost za različne sestavine (odvisno od proizvajalca, vključno z virusnimi komponentami, ovalbuminom / piščančjim jajčnim beljakom, kanamicin, neomicin, gentamicin, formaldehid, cetiltrimetilamonijevega bromida, polisorbat 80, natrijev deoksiholat).
- Akutne, hude, vročinske bolezni.
Ustrezno zdravljenje in spremljanje mora biti na voljo, če se pojavi huda preobčutljivostna reakcija. Vse podrobnosti o varnostnih ukrepih in interakcije lahko najdete na nalepki zdravila.
Neželeni učinki
Mogoče škodljivi učinki vključujejo reakcije na mestu injiciranja, kot so bolečina, oteklina, pordelost in utrditev. Splošni simptomi, kot so utrujenost, šibkost, slabost, povišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, driska, glavobol, omotica, rinitis in faringitis so pogosti. Drugi neželeni učinki vključujejo mrzlica, slabost, nižje bolečine v trebuhuin bolečine v sklepih. Ti simptomi običajno izginejo v nekaj dneh. Redko alergijske reakcije ali začasne kri motnje štetja (trombocitopenijo) se lahko pojavijo po cepljenju. Zelo redko so poročali o nevroloških reakcijah (Guillain-Barréjev sindrom).
Cepljenje proti gripi in anafilaksa.
Nevaren in potencialno smrtno nevaren zaplet med cepljenjem so hude preobčutljivostne reakcije, kot so anafilaksija. Kaže se na primer v simptomih, kot so zasoplost, piskanje, nizek krvni tlak, palpitacije, koprivnica in otekanje. Možne diferencialne diagnoze vključujejo anafilaktoidne reakcije in vazovagalne reakcije, ki jih povzroča vznemirjenje, povezano s cepljenjem. Možni antigeni vključujejo vse sestavine proizvodnega procesa, ki so še vedno prisotne v končnem izdelku. Poleg komponent virusa vključujejo tudi beljakovine piščančjih jajc, antibiotiki in pomožne snovi (glej zgoraj). Dokazano alergija ne vodi nujno do anafilaksija, vendar je kontraindikacija v skladu z navodili za uporabo zdravila. Anafilaktične reakcije so po cepljenju praviloma izjemno redke. V literaturi je na primer navedena številka od 0.65 do 1.5 primera na 1 milijon odmerkov cepiva pri otrocih in mladostnikih (Bohlke et al., 2003). V drugi publikaciji je za cepljenje proti gripi navedena stopnja 0.002% (Coop et al., 2007). Kljub temu je priporočljivo cepljenje opazovati 15-20 minut, ker se v tem obdobju pojavijo najhujši primeri. Standardno zdravljenje anafilaksija se šteje za uprava adrenalina. Odvisno od vodilnih simptomov, antialergijski droge kot antihistaminiki in glukokortikoidi se uporabljajo tudi, kot tudi beta2-simpatomimetiki, kisik in intravenske tekočine. V hudih primerih intubacija se lahko navede.
