Prilagodljiv odmerek
Z delitvijo, fiksno Odmerek of tablet je mogoče spremeniti, kar poveča prilagodljivost. To je zato, ker a Odmerek zmanjšanje je morda potrebno za otroke, za bolnike z ledvično okvaro in za zdravila interakcijeali za spremenjeno presnovo zdravil. tablete so tudi razdeljeni iz ekonomskih razlogov. Na primer trajanje terapije se lahko podvoji, če je Odmerek se prepolovi. Če je tablet z večjimi odmerki so cenejši, se lahko zmanjšajo stroški zdravstvenega varstva. Skupna raba je pomembna tudi za nekatera zdravila, kot npr antidepresivi ali antiepileptiki, pri določanju odmerka na začetku zdravljenja. Začne se z majhnim odmerkom, ki se počasi povečuje. Tudi pri prekinitvi jemanja zdravila velja obratno, tako da ne pride do odtegnitvenih simptomov. Poleg tega je mogoče doseči večje odmerke (npr. 50 mg + 25 mg = 75 mg). Končno lahko olajša požiranje z dajanjem dveh manjših polovic.
Žlebovi za lom in zareze v lomih
Delljive tablete imajo pogosto prelomni utor ali zarezo. Značilno je, da so enkrat deljivi, kar ima za posledico dve polovici, vsaka s polovico odmerka. Droge obstajajo z dvema prelomnima utoroma, ki ju je mogoče razbiti na četrtine (X) ali tretjine (/ /). Posebnost je tako imenovani dekorativni prelomni utor. Prisoten je samo iz dekorativnih razlogov (!) To dejstvo je za večino bolnikov neznano in ga morajo pojasniti strokovnjaki. Delljivost nekaterih dozirnih oblik naj bi olajšala požiranje, ne pa tudi prepolovitev količine aktivne sestavine. Prisotnost lomnega utora ali zareze ni nujna stanje za deljivost. Vendar pa vodi do boljših rezultatov.
Katere tablete so deljive in katere ne?
Tablete s posebnim galenskim, na primer s podaljšanim sproščanjem ali enterično obložene tablete ali dvoplastne tablete, običajno niso deljive, ker se posebna struktura izgubi. Pri filmsko obloženih tabletah se zaščitna in končna prevleka odstrani vzdolž točke loma. Posledično neprijeten ključi sestavin lahko zaznajo. Pozor: Bolniki si ne smejo deliti zdravil s teratogenimi, citotoksičnimi, imunosupresivnimi, mutagenimi, fotoobčutljivimi, majhnimi odmerki ali dražilnimi učinkovinami. Prav tako ni priporočljivo za dražeji in droge z ozkim terapevtskim obsegom.
Informacije o deljivosti
Kje lahko najdemo informacije o deljivosti? Bolniki se morajo obrniti na svojo lekarno ali zdravnika. Strokovnjaki imajo dostop do naslednjih virov informacij:
- Navodilo za uporabo zdravila
- Informacijski sistem lekarne ali prakse
- Brošure o izdelkih podjetij
- Ustne ali pisne informacije podjetij
- Predmetno področje na spletni strani podjetij
- Kompilacije, na primer združenj, interesnih skupin ali bolnišničnih lekarn.
Videz tablete lahko kaže, vendar ne omogoča končne ocene.
Težave s skupno rabo
Delitev lahko povzroči težave in je v literaturi kritično obravnavana. Dve neenaki polovici lahko povzročita ustrezno spremembo odmerka (do 20%). Tablete se lahko sesujejo in kosi se lahko izgubijo. Delitev je lahko še posebej težavna za starejše ljudi, bolnike z invalidnostjo ali bolezni (npr. Revmatoidni artritis, Parkinsonova bolezen), ker zahteva nekaj ročne spretnosti. Med skladiščenjem lahko polovice absorbirajo voda, razdrobi še naprej, aktivne sestavine in pomožne snovi pa lahko razgradijo kisik ali svetloba. To lahko vpliva na farmakokinetiko in učinkovitost. Znano je, da si mnogi bolniki, negovalci ali sorodniki delijo tablete na zalogi. Zdravila se lahko onesnažijo, če sanitarni pogoji niso ustrezni. Končno lahko skupne tablete predstavljajo nevarnost. Možne rešitve:
- Uporabite delilnik tablet.
- Naj si sorodnik, skrbnik ali lekarna deli tablete.
- Tablete delite samo pred uporabo. Ne zaloge.
- Nosite rokavice, uporabite razkužilo in primerno blazinico.
- Izogibajte se nepotrebni skupni rabi, na primer zaradi stroškov ali razpoložljivosti.
Majhne razlike v odmerkih običajno niso pomembne za klinično učinkovitost. Vendar manjše in bolj neenakomerne tablete in manjši odmerek, večje so razlike. Zato prepolovitev ni priporočljiva pri majhnih odmerkih in majhnem terapevtskem razponu (npr. digoksin, levotiroksina).
Povzetek
- Razdelijo se lahko samo tablete, za katere je dokazano, da so odobrene.
- Izogibajte se deljenju tablet, razen če je to nujno potrebno.
- Večjo natančnost lahko dosežemo z delilnikom tablet.
- Starejši ali bolni bolniki morda nimajo potrebne ročne spretnosti.
- Nosečnice si tablete ne smejo deliti.
- Majhne tablete z majhnim odmerkom in ozkim terapevtskim obsegom ter teratogene, citotoksične, imunosupresivne, mutagene, fotoobčutljive ali dražilne droge ne bi smeli deliti na polovico.
