Delovanje srca

Sopomenke

Srčni toni, srčni znaki, srčni utrip, medicinsko: Kor

Predstavitev

O srce zagotavlja kri kroženje celega telesa s stalnim krčenjem in sprostitev, tako da je ves Oragne oskrbljen s kisikom, hranila in produkti razkroja pa se odstranijo. Črpalno delovanje srce poteka v več fazah.

Srčno delovanje

Da bi srce za črpanje kri tako učinkovito, da teče skozi celotno telo, je treba zagotoviti, da vse celice srčne mišice delujejo usklajeno v srčnem ciklu. Načeloma ta nadzor deluje s pomočjo električnega impulza, ki nastane v samem srcu, nato pa se razširi po mišicah in privede do urejenega delovanja (krčenja) v mišičnih celicah. To deluje le zato, ker so vse celice električno prevodne in povezane med seboj.

Delovni cikel/delovanje srca (napolni srce z kri in izločanje krvi v obtok) je razdeljen na 4 faze, ki redno tečejo ena za drugo: Sprostitev in faza polnjenja (skupaj: diastola) in faza napetosti in izgona (skupaj: sistola). Pri telesnem počitku trajanje diastola 2/3 srčnega ciklusa (pribl. 0.6 sekunde), sistola 1/3 (pribl.

0.3 sekunde). Če je srčni utrip povečuje (in s tem se dolžina srčnega cikla zmanjšuje), je to posledica povečanega skrajšanja diastola. Izrazi posameznih faz se nanašajo na stanje srčnih komor, saj opravljajo veliko pomembnejši del srčnega dela.

Tečejo hkrati na desni in levi strani. Podrobno posamezne faze:

• Napenjalna faza: Ko je srce napolnjeno s krvjo, se začnejo mišične celice prekatov krčiti in povečujejo tlak v srčni votlini (izovolumetrično delo), vendar brez krčenja, saj se vse srčne zaklopke so zaprti. Tlak v prekatu je višji kot v atriju, zato so jadralni ventili zaprti.

  Tudi pri izvajanju plovila (desno: pljučno arterije = truncus pulmonalis, levo: aorta) krvni tlak je višji od tlaka v prekatu, zato so tudi žepni ventili zaprti.

• Faza izgona: mišice komore nenehno povečujejo tlak v komori (napenjanje), dokler ne preseže krvni tlak od plovila opravljanje izgona. V tem trenutku se žepni ventili odprejo in kri teče iz komor v izvedbo plovila. Tlak, ki zdaj prevladuje, se imenuje sistolični krvni tlak (višja vrednost pri merjenju krvnega tlaka, pribl.

  120 mmHg). Ko kri izhaja iz komore, se volumen in s tem tlak zmanjšata. Ta postopek se nadaljuje, dokler tlak v komori ne pade pod tlak v žilah (diastolični krvni tlak - spodnja od obeh izmerjenih vrednosti, pribl.

  80 mmHg). Ko je ta točka dosežena, se žepni ventili spet pasivno zaprejo (zaradi očitnega obračanja pretoka krvi) in sistola se konča. Skupaj je bilo iz srca izločenih 60-70 ml, kar ustreza iztisnemu deležu 50-60% celotne krvi v prekatu.

• Sprostitev faza: V tej fazi celice srčne mišice oslabijo, pri čemer se vse srčne zaklopke so zaprte zaradi razlik v tlaku na pot dotoka (atrije) in pot izgona.
• Faza polnjenja: Zaradi zaprte lopute jadra kri iz atrija ni mogla več vstopiti v komoro, tako da se je tukaj zdaj zbralo več krvi.

  Takoj, ko tlak v atriju preseže tlak (relativno prazne) komore, se začne faza polnjenja in kri lahko steče nazaj v komoro. Polnjenje olajša sprostitev mišic komore. Komora se sprosti in se vrne v prvotni položaj.

  Ker kri v srcu ne spreminja več svojega položaja, jadralni ventili zdaj dobesedno obrnejo kri, ki se je prej zbirala na zaprtih jadralnih ventilih. Ta mehanizem se imenuje ventilni mehanizem in pojasnjuje, zakaj je po prvi tretjini faze polnjenja že dosežena 3⁄4 polnjenja komore - in zato lahko tudi sprejmemo skrajšanje faze polnjenja brez velike izgube učinkovitosti. Na koncu faze polnjenja je podporno krčenje atrijskih mišic, da se preostala količina krvi vnese v komoro.