Demenca pugilistica je medicinski izraz za travmatično encefalopatijo s podobnimi simptomi Parkinsonova bolezen. stanje je najpogostejša med boksarji in drugimi, ki pogosto trpijo udarce po Glava. Brez povzročitelja terapija trenutno obstaja.
Kaj je demenca pugilistica?
Demenca pugilistica je znana tudi kot kronična travmatična encefalopatija, pugilistična Parkinsonov sindrom, ali boksarski sindrom. Ta nevrološka motnja prizadene predvsem ljudi, ki pogosto prenašajo udarce ali sunke Glava območje. Bolezen je zato še posebej pogosta med boksarji, nogometaši in drugimi profesionalnimi športniki. Vse pogosteje pa so prizadeti tudi odvisniki od drog ali alkoholiki, ki pogosteje padajo in tako pogosto redno udarijo po glavi. Jack Dempsey je med najbolj znanimi pacienti med boksarji demenca pugilistica. V ligi NFL so imena, kot je Chris Henry, spet povezana z stanje. Bolezen se običajno kopiči v nekaj letih in se pogosto začne, ko je bolnik star le 16 let. Do danes bolezen in njeni vzroki ter napredovanje niso bili dokončno raziskani.
Vzroki
Do danes natančno vzroki za demenco pugilistica niso dokončno določene. Ker se pojav pogosteje pojavlja pri boksarjih, medicinska znanost domneva, da so vzročni dejavniki močni udarci na Glava območje. Izguba možganov celice očitno igra enako pomembno vlogo v klinični sliki kot travmatična poškodba možganov in brazgotine na možganih masa. Brazgotinsko tkivo v osrednjem delu živčni sistem med drugim otežuje prenos dražljajev. Sčasoma vsi brazgotine možganov območja izgubijo prvotno funkcijo. Dokler prizadeta območja ustrezajo omejenim območjem, izgubo funkcije celic kompenzira okoliško tkivo. Na večjih brazgotinskih območjih takšna odškodnina ni več mogoča. Zakaj vsi boksarji ne trpijo za demenco pugilistica, medicinski znanosti še vedno ni jasno. Prav tako do zdaj ni bila dokazana dokončna povezava z boksom. Nedvomno je dokazano, da je demenca pugilistica pridobljena bolezen.
Simptomi, pritožbe in znaki
Čisto navzven na demenco pugilistica spominja Parkinsonova bolezen s svojimi simptomi. Tremor je eden vodilnih simptomov te bolezni. Resnost tremor se razlikuje od primera do primera. V večini primerov je prisotna tudi nestabilnost hoje. Ti simptomi so pogosto vodi do težav v usklajevanje. V večini primerov usklajevanje sposobnost se v času bolezni vidno zmanjša. Te simptome včasih spremlja klasika simptomi demence, kot je počasno poslabšanje spomin in osebnost. Običajno to spremljajo spremembe v vedenju v vsakdanjem življenju. Bolniki se na vsakdanje situacije pogosto odzovejo z dejanji ali čustvi, ki jih je težko razumeti. Pojavijo se tudi psihološki simptomi. Na primer, prizadeti pogosto trpijo zaradi vztrajnih depresivnih razpoloženj. Poleg tega je lahko govorna sposobnost poslabšana. Hude govorne težave so pogosto opisane celo kot vodilni simptom.
Diagnoza
Za diagnozo demenca pugilistica je zdravstvena zgodovina igra ključno vlogo. Če anamneza kaže na pogostejše udarce v glavo z opisanimi vodilnimi simptomi, bo nevrolog verjetno prvotno sumil. Bolezni, kot je demenca in še posebej Parkinsonova bolezen je treba upoštevati diferencialna diagnoza. MRI slikanja lobanja bo pokazala večje brazgotine, kar je lahko še en namig za klinično sliko. Pri boksarjih se prvi simptomi ponavadi pojavijo približno 20 let po vzročni poškodbi glave. Potek bolezni je do neke mere individualen in nanj lahko celo vpliva pacientova psihološka zgradba.
Zapleti
V večini primerov povzroča demenca pugilistica tremor in s tem tako imenovano tresenje. To lahko izjemno zmanjša bolnikovo kakovost življenja in mu tudi oteži vsakdanje življenje. Običajne dejavnosti niso več mogoče, tako da lahko tudi bolnik trpi duševna bolezen in depresija zaradi omejitev. Podobno se med hojo pojavijo negotovosti, ki jih spremlja usklajevanje motnje. Bolniki ne morejo več pravilno oceniti razdalj in poti. Podobno je lahko omejena tudi sposobnost govora, kar se kaže predvsem v motnjah iskanja besed. Neredko je pacient nato v vsakdanjem življenju odvisen od pomoči drugih ljudi. Dementia pugilistica lahko močno obremeni tudi družinske člane. Žal vzročno zdravljenje demence pugilistica ni mogoče. Zato je mogoče le nekaj simptomov omejiti, da bi bilo pacientu vsakdanje življenje znosno. Glavne metode so terapije in logopedska nega. Pogosto depresija lahko omeji s pogovorom s psihologom ali s pomočjo zdravil. Pričakovana življenjska doba se zaradi bolezni zmanjša.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Na žalost demence pugilistica ni mogoče popolnoma pozdraviti ali omejiti. Vendar lahko zgodnja diagnoza pomaga izboljšati simptome, zato je za to vsekakor potrebno zdravniško zdravljenje stanje. Če prizadeta oseba trpi zaradi tresenja, se je treba posvetovati z zdravnikom. V tem primeru lahko nestabilnost hoje kaže tudi na bolezen in jo je treba pregledati. Zlasti motnje koordinacije se pogosto pojavljajo pri demenci pugilistica in so pogost simptom. Poleg tega mora demenco diagnosticirati in zdraviti tudi zdravstveni delavec. To lahko olajša vsakdanje življenje prizadete osebe in njenih sorodnikov. Naenkrat nihanje razpoloženja or depresija je lahko tudi pokazatelj te bolezni. Tudi v tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom. Diagnozo te bolezni lahko običajno postavi splošni zdravnik. Nadaljnje zdravljenje izvajajo različni strokovnjaki in je običajno odvisno tudi od bolnikovega stanja. Popolnega zdravljenja žal še ni mogoče doseči.
Zdravljenje in terapija
Poškodba osrednjega dela živčni sistem ni mogoče razveljaviti glede na trenutno zdravstveno stanje. Zato pri demenci pugilistica zdravljenje vzrokov ni mogoče. Tako je bolezen pozno neozdravljiva posledica živčni sistem travme. Kljub neozdravljivosti in neustavljivosti poteka bolezni je mogoče zdraviti vsaj nekatere simptome bolezni. Kot pri vseh neozdravljivih boleznih je tudi cilj podpore terapija je predvsem za izboljšanje kakovosti življenja. Ko živčno tkivo umre, se lahko okoliške živčne celice s treningom naučijo prevzemati naloge okvarjenih celic. Ta pojav je znan nenazadnje tudi iz terapija of kap bolniki in imajo lahko tudi vlogo pri zdravljenju demence pugilistica. V primeru motnje hojena primer fizioterapevtski tretmaji lahko kompenzirajo in tako izboljšajo bolnikovo kakovost življenja. Enako velja za Delovna terapija tretmaji, ki v idealnem primeru zmanjšajo tresenje. Govorne motnjepo drugi strani pa se lahko izboljša z logopedsko oskrbo. Naučiti se spoprijeti z boleznijo in izboljšati svoje čustveno stanje, fizioterapija seje so pogosto priporočljive. Stabilna psiha lahko verjetno pozitivno vpliva na potek bolezni. Vendar pa lahko zdravljenje drog obravnavamo tudi proti posebno hudi depresiji.
Obeti in napovedi
Napoved demence pugilistica je na splošno neugodna. Čeprav obstajajo vplivni dejavniki, ki pozitivno vplivajo na potek bolezni, zdravila ni. Demencija pugilistica počasi napreduje v mnogih letih in desetletjih. Simptomi se razvijajo postopoma in so z demenco pugilistica povezani šele v pozni fazi. V tem času zaradi pomanjkanja diagnoze običajno ne poteka nobenega zdravljenja. Če se prizadeta oseba izogiba vadbi borilnih veščin in drugim udarcem v glavo, lahko vpliva na napredovanje bolezni. Poleg tega logopedske terapije pomagajo izboljšati govor. Kljub temu pa trajno brazgotine so nastale v možganov, ki lahko vodi do nadaljnjega poslabšanja zdravje kadar koli. Ker je vzroki za demenco pugilistica do danes še ni dokončno pojasnjena, ni nobene edine terapevtske možnosti. Gotovo je, da odsotnost udarcev v glavo pozitivno vpliva zdravje.Če se poleg demence pugilistica pojavijo še psihološke težave, se možnost olajšanja znatno poslabša. Kakovost življenja je močno omejena in dolžina življenja se običajno skrajša. Postopoma se pojavljajo negotovosti pri hoji. Z napredovanjem bolezni bolnik potrebuje vsakodnevno oskrbo in podporo, da se spoprime z vsakdanjim življenjem.
Preprečevanje
Ker je demenca pugilistica pridobljeno stanje, je mogoče v največji možni meri preprečiti njen pojav. Tisti, ki se izogibajo udarcem in udarcem v glavo in se takoj zdravijo poškodbe glave, verjetno ne bodo razvili pojava.
Tukaj lahko naredite sami
Za humano obravnavo bolezni dementica pugilistica je treba najprej oceniti stopnjo bolezni. To bo pomagalo ugotoviti, katere možnosti zdravljenja so primerne. Če je mogoče, bi moral bolnik pogovor o tem s tistimi okoli sebe. Odločitve je mogoče sprejeti skupaj in sorodniki ali znanci so morda že imeli dobre izkušnje z zdravniki ali terapijami. terapija govorna primer stabilizira in razširi govor. S pomočjo fizioterapija, lahko bolniki spet trenirajo svoje motorične sposobnosti. Trpijo lahko tudi mesto ali občino ali na internetu, ali obstajajo skupine za samopomoč v bližini njihovega prebivališča. Tam bi morali biti ljudje, ki si lahko izmenjujejo določene izkušnje in tako s pomočjo socialnih delavcev in vodenih pogovorov dobijo nasvete, izkušnje in kraje za obisk. Oseba z boleznijo bi morala tudi zavestno opisovati predmete, jih vzeti v roke, si ogledati posebnosti z vseh strani, otipati površino, razmisliti, čemu lahko predmet služi, in če je le mogoče, tudi te vtise spregovoriti na glas, še bolje , zapišite jih. S pomočjo slovarja ali celo z znanci ali sorodniki lahko besedišče razširimo, čustva pa se povežejo s pravimi predmeti. Sobe, rastline, živali, čas, dnevni dogodki, vse je treba prepoznati in čim bolj zavestno poimenovati. Nato je treba predmete, če je mogoče, vrniti na kraj, od koder so jih odpeljali.
