Preskus demence | Demenca

Test demence

MMST - Mini Mental Status Test - se je pojavil kot standardiziran instrument za diagnozo kognitivnih primanjkljajev, vključno z demenca. V tem testu so različne sposobnosti možganov so preizkušeni, ki so ovrednoteni z različnimi točkami. Višji kot je doseženi rezultat, šibkejši so primanjkljaji.

Vendar je test le "posnetek" pacientovega pregleda stanje. V primeru začetnika demencaje stanje se lahko razlikujejo od dneva do dneva, kar pomeni, da je treba test ponoviti. Vprašanja so povezana z bolnikovo usmerjenostjo in spomin spretnosti, pa tudi do bolnikove sposobnosti, da sledi preprostim navodilom ter razume in si zapomni.

Kratkoročno spomin se testira s pomočjo treh besed, ki si jih mora pacient zapomniti nekaj minut. Nadalje se izvede odštevanje nazaj, podajo se številni pozivi za poimenovanje predmetov ali dejanj in motorične sposobnosti se preverijo s pomočjo pisalnega vzorca. Pri nobeni od nalog ni dovoljeno pomagati, ker bi bil v nasprotnem primeru rezultat izkrivljen.

Obstaja veliko drugih nevropsiholoških testov, ki pa se običajno uporabljajo šele po pozitivnem rezultatu testa MMST. Test je pozitiven, če je rezultat nižji od 25 točk od skupno 30. Ustni test se uporablja za preverjanje kognitivne funkcije testne osebe.

Pogosto se uporablja za zgodnje odkrivanje demenca. Test vključuje preiskovanca z belim listom papirja s krogom, ki mu pokaže, kje sta zgoraj in spodaj, ter ga prosite, naj vpiše manjkajoče številke in označi določen čas. To je nato mogoče oceniti z uporabo določenih meril.

V začetni fazi obstajajo le majhne vizualno-prostorske napake, npr. Razdalje med števili niso enakomerne, posamezna števila so nekoliko zunaj kroga. Z naraščajočimi kognitivnimi motnjami so številke včasih pozabljene, več krogov je naslikanih, številke so težko berljive in se nahajajo nekje na listu. Zlasti v zgodnjih fazah prizadeti še vedno zelo dobro kompenzirajo kognitivni primanjkljaj, zato je urni test koristna metoda za odkrivanje kakršnih koli primanjkljajev.

Napoved in potek

Ker je demenca sindrom - pri čemer različni simptomi združujejo celotno sliko - je njen potek odvisen od osnovne bolezni. Tako skupno trajanje procesa bolezni kot hitrost napredovanja se lahko razlikujeta od bolezni do bolezni. Najpogostejša bolezen demence - Alzheimerjeva bolezen - lahko traja le nekaj let, lahko pa tudi desetletja.

Potek bolezni je običajno omejen na sočasno bolezen, ki je na koncu odgovorna za smrt bolnika. Potek sindroma demence lahko na splošno razdelimo na stopnje, ki imajo skupne značilnosti za vse bolezni. Kako dolgo trajajo stopnje in kako hitro pride do poslabšanja, je odvisno od bolezni.

Tečaj je lahko ponavljajoč se ali neprekinjen. V Alzheimerjeva demenca kognitivne izgube trajno napredujejo. V nasprotju s tem je vaskularna demenca, ki je vzrok za bolezen žilnega sistema in posledično premajhno oskrbo možganov.

Pri vaskularni demenci se simptomi postopoma zaostrujejo. Pacient večkrat vstopi v faze stagnacije, ki pogosto napačno porajajo upanje za ozdravitev. Toda tako vaskularna demenca kot Alzheimerjeva demenca so primarne demence.

Načeloma je potek bolezni odvisen od vzroka motnje. Kot smo že omenili, demenca, ki jo povzroča zastrupitve z alkoholomna primer zelo dobro lahko popolnoma izgine. V večini primerov (približno

80-90%), vendar je mogoče zdraviti samo simptome in ne vzroka motnje. Zato lahko rečemo, da demenca običajno ni ozdravljiva, vendar jo je v najboljšem primeru mogoče upočasniti. - V zgodnjih fazah so v Sloveniji pogosto začetni primanjkljaji spomin, težave s koncentracijo, umik iz družbenega okolja, dezorientacija in nemoč ter strah in jeza do sebe.

• Za zmerno stopnjo demence je značilna nadaljnja izguba spomina, poenostavljeno razmišljanje, izguba samostojnosti z naraščajočo potrebo po podpori zdravstvene nege, poslabšanje na splošno stanje in psihomotorični simptomi, kot so blodnje, paranoja in tesnoba. - V zadnji fazi je bolnik izgubil večino svojih kognitivnih sposobnosti, ne more več opravljati najpreprostejših nalog in ne more ponotranjiti ali pridobiti informacij. Spomin se postopoma omeji na majhen krog spominov in bolnik izgubi gibljivost, postane prikovan - potrebna je celodnevna oskrba in bolnik ničesar več ne zavestno jemlje.

Na to vprašanje ni mogoče odgovoriti tako razburljivo. To je odvisno od številnih dejavnikov. Ena od teh je oblika demence.

Po drugi strani pa je pomembno, v kateri starosti bolnik trpi za demenco. Poleg tega je odločilno dejstvo, kako hitro bolezen napreduje pri bolniku. Seveda ima tudi vlogo, ali obstajajo druge bolezni.

Poleg tega navadno smrt ne vodi demenca, temveč spremljajoče okoliščine. Bolniki imajo večje tveganje za različne sočasne bolezni. Zaradi motnje požiranja življenjsko nevarna pljučnica (aspiracijska pljučnica) se lahko razvije pri zaužitju hrane.

Pogosto so tudi bolniki premajhna teža in pijte premalo. To lahko tudi ima zdravje posledice za pacienta. Na koncu ni mogoče navesti nobene zavezujoče vrednosti za pričakovano življenjsko dobo demence.

Končno, večina oblike demence so progresivna bolezen, ki vodi do vedno večje izgube živčnih celic v možganov. V zadnji fazi ali pri napredovali demenci je bolnik izgubil vse kognitivne sposobnosti. Prizadeta oseba si ne more več zapomniti novih stvari niti dostopati do starih vsebin v spominu.

Pozabi se na lastno ime, rojstni dan, dejstvo, da je nekdo poročen in / ali imel otroke, in na koncu celotno biografijo. Zadevna oseba tudi popolnoma izgubi svojo časovno in prostorsko usmerjenost. Pogosto je moten tudi dnevno-nočni ritem.

V finalu stopnje demence bolniki običajno govorijo zelo malo. Mentalnemu razpadu sledi tudi proces fizičnega razpada. Zaradi motnje požiranja običajni vnos hrane ne deluje več pravilno.

Bolniki izgubijo težo. Poleg tega inkontinenco je običajno prisoten. Pogon je tako zmanjšan, da so bolniki pogosto prikopani za posteljo. Tveganje za pljučnica in povečajo se življenjsko nevarne okužbe.