Odvisnost od pršila za nos

Definicija

V primeru okužbe zgornjega dela dihalni trakt, kot je prehlad, se uporabljajo različna zdravila. Eden izmed njih je sprej za nos. Farmacevti pri nakupu večinoma zdravil brez recepta vedno posebej poudarijo, da pršila za nos niso namenjena dolgotrajni uporabi.

Te informacije so zelo pomembne, saj so pretirane sprej za nos uživanje lahko privede do sprememb v sluznici in odvisnosti. Posledica tega je vedno večja poraba sprej za nos in normalno dihanje brez uporabe tega zdravila postane skoraj nemogoče. Stalna uporaba vodi do določenih sprememb v nos in zdravje posledice zaradi učinka večinoma vsebovane snovi ksilometazolina. Prekinitev je mogoča na različne načine, zanjo pa bi si morali prizadevati vsi dolgoročni potrošniki.

Vzroki

Glavna sestavina običajnih pršil za nos je ksilometazolin. Spada v skupino tako imenovanih simpatomimetikov, razreda aktivnih snovi, ki aktivirajo simpatiko živčni sistem. Odločilen učinek nosnih pršil je zožitev kri plovila v nosna sluznica, kar vodi do otekanja sluznice in do sproščanja nos.

Redna uporaba pršila za nos pa vodi do tako imenovanega pojava bumeranga ali odboja: sluznice so se navadile na učinek razprševanja pršila in zato po njegovem popuščanju spet nabreknejo. Ponovno otekanje jih spet premami, da ponovno uporabijo zdravilo, kar na koncu pripelje do začaranega kroga. Pršilo za nos obravnava otekle nosne sluznice in hkrati povzroča oteklino.

Kako hitro gre?

V vložkih običajnih pršil za nos, ki vsebujejo ksilometazolin, je priporočljivo največ 7 dni uporabe. Po enem tednu je treba narediti večdnevni odmor, če zdravilo še vedno obstaja. O izjemah se je treba vedno pogovoriti z lečečim zdravnikom ali družinskim zdravnikom, saj lahko prve spremembe na nosni sluznici opazimo po več kot enem tednu uporabe. Tudi privajanje na zdravilno učinkovino poteka razmeroma hitro. Mnogi bolniki podcenjujejo odvisnost potenciala za pršilo za nos in ga še naprej uporabljajo po priporočenem obdobju.

Simptomi

Odvisnost od pršila za nos kaže predvsem povečana uporaba zdravila, učinek pa ostaja vedno bolj zaželen. The nosna sluznica se navadi na aktivno snov in v določenem trenutku ne reagira več učinkovito na aplikacijo. To vodi do dejanskega glavnega simptoma odvisnosti od pršila za nos - kroničnega rinitisa, znanega tudi kot rinitis, ki ga povzročajo zdravila (Rhinitis medicamentosa).

Pri rinitisu, povzročenem z zdravili, se nos je trajno preobremenjen in ga ni mogoče očistiti z uporabo nekdanjega domnevno zdravilnega pršila. Neustrezen učinek ne povzroča le panike pri uporabnikih, ampak jih tudi pripelje do sprejev z večjimi odmerki. Upoštevati je treba, da lahko pride tudi do zastrupitve s ksilometazolinom.

Simptomatologija je zelo različna, saj se faze s simptomi fizične aktivacije (vzburjenost, halucinacije, krči) se lahko izmenjujejo z zaviranimi fazami (znižana telesna temperatura, zaspanost, do koma). To je posledica stimulacije in zaviranja osrednjega živčni sistem, kar pa je povezano z učinkom ksilometazolina na simpatičnega živčnega sistema. Ko se odvisnost razvije, se je pogosto težko znebiti.

Je pa zelo pomembno za vaše zdravje da lahko normalno dihate brez uporabe pršila za nos. Obstajajo različni načini odvajanja od zdravil, ki vsebujejo ksilometazolin. Na primer, zdravnik vam lahko predpiše pršilo za nos, ki vsebuje kortizon.

Ta ima počasnejši učinek, ima pa tudi dekongestivni in protivnetni učinek. Zaradi neželenih učinkov kortizon zdravilo za pršenje nosu lahko uporabljate le kratek čas. Bolje bi bilo uporabiti razpršila z morsko vodo (ki vsebujejo slano vodo), ki ohranjajo nosno sluznico vlažno in lahko preprečijo istovrstno otekanje zaradi draženja.

Pršila za nos, ki vsebujejo kortizon so na voljo le na recept, medtem ko so razpršila z morsko vodo že na voljo v mnogih supermarketih. Druga možnost je zmanjšati razpoke razpršila z obdelavo samo ene nosnice naenkrat. Dihanje je mogoče, vendar se na splošno odmerek uporabljenega pršila za nos zmanjša, s čimer se naredi prvi korak k odstavitvi.

Med zdravljenjem se nosnice spremenijo, tako da na sluznici ni enostranske spremembe. Cilj je zmanjšati količino škropiva na dan, dokler ni več treba menjati nosnic in se odstavitev konča. Tretji način je zmanjšanje odmerka.

V tem primeru je pršilo za nos sprva kupljeno z nižjo jakostjo, na primer kot pediatrično zdravilo. Po nekajkratni uporabi oslabljenega zdravila razpršilo spet razredčimo s fiziološko raztopino. To lahko kupite v lekarni ali pripravite doma (9 gramov soli na 1 liter vode).

Cilj je popolnoma preiti na pršilo z morsko soljo ali - kar je še bolj zaželeno - popolnoma storiti brez pršila za nos. Tablete psevdoefedrina (npr. Rhinopront®) lahko kupite v lekarnah za podporo odstavitvi. V oslabljeni obliki imajo enak učinek na vaskularni sistem nosna sluznica kot lokalno uporabljeni ksilometazolin, ne da bi toliko obremenjevali nosno sluznico. Potrošnik mora tudi zmanjšati količino tablet, ki jih jemlje vsak dan, da doseže želeni cilj.