Dermoidna cista je votlina, obložena z epidermalnim tkivom. Uvrščen je med teratome.
Kaj je dermoidna cista?
Dermoidna cista je tumor na zarodnih celicah. Tumorji zarodnih celic izvirajo iz zarodnih poti. To pomeni, da izvirajo iz jajčniki ženske ali testisi moškega. Tumorji zarodnih celic so lahko benigni in maligni. Benigni tumorji so veliko pogostejši. Imenujejo se dermoidne ciste. Ena od značilnih lastnosti dermoidne ciste ali dermoida je, da ima popolnoma razvito tkivo, kot je npr koža, zobje, žlezni deli oz lasje. V nekaterih primerih obstaja nevarnost, da se iz benignega teratoma razvije maligni tumor. Dermoidne ciste prizadenejo zlasti ženske v rodni dobi. Nenavadno je, da ciste nastanejo na obeh straneh telesa. Med benignimi tumorji jajčnikov predstavljajo dermoidne ciste med 10 in 20 odstotki.
Vzroki
Dermoidna cista nastane iz tkiva, v katerem je prišlo do dislokacije med embrionalnim razvojem. Pogosto imajo ciste tkivo vseh treh kličnih listov. Vsebina ciste je mastna ali testasta. Hair je pogosto prisoten. Poleg tega obstaja možnost, da hrustanec, kost, kri, sebum, žebljiv dermoidni cisti so lahko prisotni zobje in celo ščitnično tkivo. Tudi nevroektodermalno tkivo, kot so glijske celice, ni redko. Teratom nastane iz izvorne celice. Te celice se lahko razvijejo v zelo različne celice. Matična celica, iz katere nastane teratom, na primer dermoidna cista, velja za embrionalno ali zarodno tkivo. Verjamejo, da so teratomi prisotni pred rojstvom in s tem prirojeni. Ker pa dolgo ne povzročajo nobenih simptomov, jih je mogoče pozno zaznati. Kot smo že omenili, se dermoidne ciste najpogosteje pojavljajo na samicah jajčniki ali samec testisi. Vendar se včasih pojavijo na drugih delih telesa, na primer na zadku.
Simptomi, pritožbe in znaki
Opazni simptomi sprva niso posledica dermoidne ciste. Šele ko teratom doseže določeno velikost, so izrastki oz bolečine v trebuhu mogoče. Če se pritisk na sosednje dele telesa poveča, obstaja nevarnost težav z iztrebljanjem ali uriniranjem. Če pride do pretrganja kapsule ali vrtenja stebla teratoma, to povzroči akutni trebuh spremlja hudo bolečine v trebuhu. Poleg tega nepravilnosti v ženskem menstrualnem ciklusu in menstruaciji krči lahko pojavijo. Poleg tega se poveča obseg trebuha in prizadeti posamezniki trpijo zaradi slabega splošnega stanja stanje. Možni so tudi učinki na druge dele telesa. Tako je v nekaterih primerih hipertiroidizem postane očitno. Dermoidna cista je dejansko benigna. Včasih pa se iz njega razvije maligni tumor, vendar se to zgodi le redko. Tako se maligna manifestacija pojavi le v enem odstotku vseh primerov. Pri ženskah je pojav teratoma, ki je že od začetka maligni, prav tako redek. Pri moških pa so vsi teratomi maligni.
Diagnoza
Če sumimo na razvoj dermoidne ciste, zdravnik najprej opravi pogovor s pacientom. Pri tem se pozanima, kdaj so nastale pritožbe. Nato palpira trebuh kot del a Zdravniški pregled. To je dopolnjeno z Rentgen pregled in sonografija (ultrazvok pregled) trebuha. Da bi ugotovili, ali je tumor benigni ali maligni, se vzame vzorec tkiva za mikroskopski pregled v laboratoriju. Običajno je potreben kirurški postopek za odstranitev vzorca tkiva. V večini primerov ima dermoidna cista ugoden potek, ker je teratom enostavno odstraniti. Tudi v primeru malignega tumorja je prognoza boljša kot pri drugih vrstah tumorjev. Tako je običajno možna uspešna odstranitev.
Zapleti
Najpogosteje se dermoidna cista diagnosticira pozno. Pacientom povzročajo izkušnje bolečine v trebuhu in krči v želodec. Podobno lahko pride do težav ali nelagodja pri uriniranju in iztrebljanju. Te dejavnosti so redko povezane z a gori bolečina. Posledično se zmanjša kakovost življenja, v nekaterih primerih pacienti pijejo manj, da preprečijo pogosto uriniranje, ki vodi do dehidracija. Ženske lahko trpijo zaradi povečane menstruacije krči zaradi dermoidne ciste. To spremlja tudi hudo nihanje razpoloženja, kar lahko negativno vpliva na psiho. V najslabšem primeru se lahko iz dermoidne ciste razvije maligni tumor, ki ga je treba odstraniti. Maligni tumorji so pogostejši pri moških, ženske pa običajno trpijo skoraj izključno za benignimi tumorji. Odstranjevanje tumorja poteka kirurško in ne vodi do nadaljnjih zapletov, če se tumor ni razširil široko ali prizadel druga tkiva. Kemoterapija je običajno potrebna po operaciji. Prej ko se odkrije dermoidna cista, manj je sekundarnih poškodb ali zapletov. Če se uspešno odstrani, se pričakovana življenjska doba ne zmanjša.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če sumite na dermoidno cisto, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Tipični simptomi se običajno pojavijo šele v poznejših fazah bolezni. Če se pojavijo simptomi, je treba takoj reagirati. Na primer, kdor doživi zabadanje trebuha bolečina ali če ima nenadoma težave z odvajanjem ali uriniranjem, je treba te simptome medicinsko razjasniti in po potrebi zdraviti. Če opazimo nepravilnosti v ženskem ciklu, to kaže tudi na dermoidno cisto. V bistvu se bolezen počuti z različnimi simptomi. Zato je priporočljivo, da pozorno spremljate telesne signale in se v primeru nepravilnosti dogovorite za sestanek z ginekologom. Najpozneje ko opazimo povečanje telesne mase, za katero ni drugega vzroka, je priporočljiva medicinska razlaga. Dermoidna cista je običajno neškodljiva in jo je mogoče zdraviti brez zapletov. Če pa ostane nezdravljen, lahko nastane maligni tumor, ki bo povzročil nadaljnje zaplete. Zato se ob prvih znakih dermoidne ciste posvetujte z zdravnikom in ugotovite vzrok.
Zdravljenje in terapija
V primeru dermoidnih cist je na splošno priporočljivo kirurško odstranjevanje. V ta namen trebuh endoskopija (laparoskopijo) običajno poteka. Če se je teratom naselil v trebuhu, ga da zdravnik splošno anestezijo. Če laparoskopijo ni mogoča, se opravi odprt trebušni rez (laparotomija). Ker se vsebina dermoidne ciste lahko razlije v trebušno votlino, mora biti med operacijo kirurg zelo nežen. Pri nekaterih bolnicah je treba odstraniti celoten jajčnik skupaj s teratomom. Tako kot benigna dermoidna cista se tudi kirurško odstrani maligni teratom. Če kirurg med operacijo ne najde malignih celic, zadostuje odstranitev tumorja. Če po drugi strani odkrijejo maligne celice, je treba kirurški postopek razširiti na sosednje limfna vozliščne postaje. Poleg tega kemoterapija je podano, v katerem cisplatin se daje. V večini primerov, kemoterapija je zelo učinkovit. Kirurgijo je treba opraviti tudi v primeru dermoidne ciste na modih zaradi nevarnosti razvoja malignega tkiva. Ker je rast teratoma hitra, je treba operacijo opraviti čim prej. V tem primeru je po operaciji morda potrebna tudi kemoterapija. Kirurški poseg je potreben tudi pri dermoidni cisti na kaktus. V večini primerov zdravljenje vodi do popolnega okrevanja bolnika.
Obeti in napovedi
Dermoidna cista ima dobro prognozo, pod pogojem, da jo pravočasno odkrijemo, diagnosticiramo in zdravimo. Tumor zarodnih celic se običajno odstrani pod lokalna anestezija. Nato z dobrim oskrba rane, bolnik v kratkem času nima simptomov. Če se med postopkom ali v poznejši fazi celjenja pojavijo zapleti, večina bolnikov doživi zamudo v procesu zdravljenja. Neustrezno oskrba rane redko pripelje do kri zastrupitev. Če pa se pojavi, je pacient življenjsko ogrožen stanje. Brez zdravljenja dermoidne ciste se poveča tveganje, da bi cista mutirala in postala maligni tumor. rak lahko ima vedno usoden izid. Zato je treba napoved v teh situacijah prilagoditi posamezniku. rak celice se odlepijo od mutirane in s tem maligne ciste. Prevažajo se po kri na drugo mesto v organizmu in lahko povzroči nastanek novega metastaze tam. Kljub uspešni odstranitvi dermoidne ciste se lahko kadar koli v nadaljnjem poteku pojavi nova tvorba. Zato so redni pregledi nujni za vzdrževanje zdravje. Če so nastale nove dermoidne ciste, obstajajo tudi dobri napovedni napovedi, če se ciste odstranijo zgodaj.
Preprečevanje
Preventivno ukrepe proti dermoidni cisti niso znani. Tako je
Teratoma je že prirojena.
Nadaljnja skrb
V večini primerov oseba, ki jo prizadene dermoidna cista, nima posebnega ali neposrednega ukrepe in možnosti za naknadno oskrbo. V zvezi s tem je bolnik najprej odvisen od zgodnjega odkrivanja, da prepreči nadaljnje zaplete ali poslabšanje simptomov. Šele po celoviti diagnozi je mogoče nadaljevati zdravljenje za lajšanje simptomov. Ker pri tem ne more priti do samozdravljenja, je glavna prednostna naloga dermoidne ciste zgodnje odkrivanje bolezni. V večini primerov so prizadeti odvisni od jemanja zdravil za lajšanje simptomov s pomočjo hormoni. Paziti je treba, da se zdravilo jemlje redno in v pravilnem odmerku. Če se pojavijo kakršna koli vprašanja, se je v vsakem primeru treba posvetovati z zdravnikom. Ni redko, da dermoidna cista zahteva kirurški poseg. Po posegu bi morali bolniki vsekakor počivati in skrbeti za svoje telo. Naporne ali stresne dejavnosti niso priporočljive, da ne bi telesa preveč obremenjevali. Dermoidno cisto je praviloma mogoče dobro zdraviti, tako da zaradi te bolezni ni pričakovane pričakovane življenjske dobe.
Kaj lahko storite sami
Ko prirojeni teratom doseže določeno velikost, se simptomi postopoma poslabšajo. Tako se kakovost življenja prizadetih žensk bistveno zmanjša. V večini primerov je treba zdaj opraviti kirurško odstranitev. Kljub temu lahko prizadeti vzamejo nekaj ukrepe za ublažitev simptomov. Monk's poper in damski plašč pomoč pri obstoječih motnjah cikla in nihanjih hormonov. Na hormon delujejo uravnoteženo ravnovesje. Homeopatija priporoča snovi Apis melifica in Lahezis. Pred samozdravljenjem pa se je treba posvetovati z izkušenim homeopatom ali alternativnim zdravnikom. Bachova cvetna terapija lahko ublaži notranji nemir in napetost. Prav tako je treba preveriti, ali obstaja hiperacidnost v telesu. To je lahko odgovorno za številne pritožbe. Alkalne kopeli in a prehrana bogata z vitalnimi snovmi, pa tudi vnos zadostne količine tekočine - še posebej mirnih mineralnih vod - lahko temu prepreči. Poleg tega naj bi bilo vzdržanje mesa koristno. Na splošno je prehrana še posebej pomembna. Številna poročila o izkušnjah to kažejo post lahko pomaga pri obstoječih cistah. Masaže za spodbujanje limfna pomagajo tudi telesu, da se samo pozdravi. Akupunktura, akupresura or refleksna masaža stopal masaže lahko omilijo bolečina, nelagodje in tesnoba. V nekaterih primerih, hipertiroidizem se tudi pojavi. To bi moral zdraviti endokrinolog. Za obstoječe nihanje razpoloženja, aromaterapija bi lahko bila možnost: Neroli, olje pomarančnega cveta deluje dvižno in sproščujoče.
