Desfluran je anestetik, ki spada v razred flurana droge. vdihavanje anestetik se pogosto uporablja zaradi zelo dobrih hipnotičnih lastnosti in enostavne vodljivosti. V Nemčiji, Avstriji in Švici desfluran trži ameriško farmacevtsko podjetje Baxter pod blagovno znamko Suprane.
Kaj je desfluran?
Desfluran je dobro uveljavljen in široko uporabljen anestetik. Vdihne se in se zato imenuje an vdihavanje anestetik. Zaradi njegovih farmakoloških lastnosti je desfluran pripadnik skupine fluranov, najpomembnejše skupine anestetikov, ki vključuje tudi sorodne droge sevofluran in izofluran. Desfluran je eden redkih anestetikov, ki ima dobro cirkulacijsko stabilnost in je hkrati enostaven za nadzor. Obvladljivost snovi je mogoče razložiti s posebej hitrim nastopom in sproščanjem kri. Za desfluran je značilen tudi močan hipnotični učinek, to pomeni, da je bolnike mogoče hitro uspati v globok spanec (grško: ὕπνος hypnos), kar omogoča izvajanje operacije brez vmešavanja. Vendar so analgetični in mišično-relaksantni učinki desflurana zelo majhni, zato bodo morda potrebni dodatni pripravki, da se zagotovi varno izvajanje medicinskih postopkov. The vdihavanje anestetik je v kemiji opisan z molekulsko formulo C 3 - H 2 - F 6 - O, ki ustreza moralu masa približno 168.0 g / mol. Za zdravilo veljajo zelo stroge zahteve v lekarnah in na recept.
Farmakološki učinki na telo in organe
Natančno mehanizem delovanja desflurana ni povsem jasen, vendar je podrobno sporen. V literaturi se zastopajo različne teorije ali pristopi. Kljub temu obstaja osnovno soglasje, da se učinek doseže s kompleksno interakcijo lipidov, vodein beljakovin. Interakcije naj bi vodi na vplive na živčne membrane. Glede na dolgoletne izkušnje z zdravilom je učinkovitost in varnost desflurana nesporna. Številne študije so pokazale, da ima anestetik tako imenovano kri-razdelitveni koeficient plina 0.42. Skladno s tem koncentracija aktivne sestavine 0.5. Skladno s tem koncentracija aktivne snovi v kri je 0.42% vol. Desfluran je le slabo topen, kar povzroči hitro poplavljanje in odvajanje. To omogoča faze hitrega zaspanja in prebujanja, značilne za zdravilo. Z minimalno alveolarno koncentracija (anestetična jakost) 6%, desfluan zaostaja za sorodnimi učinkovinami sevofluran in izofluran. Farmakološko pomembna je tudi hitrost presnove inhalacijskega anestetika. Ta je nastavljena na pribl. 0.1%, kar povzroča škodo na jetra malo verjetno. Za bolnike z jetra škoda, zato ni nujno kontraindikacija za desfluan. V nekaterih primerih se lahko uporablja brez skrbi kljub poškodbam organov.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje.
Desfluran ima predvsem hipnotične učinke, zato lahko bolnike spravimo v stanje globokega spanca. Anestetik se zato uporablja za indukcijo ali izvedbo anestezija. Samo v tem primeru obstaja upravičena navedba. Zaradi hipnotičnih učinkov ali lastnosti anestetika za desfluran veljajo zahteve na recept in v lekarnah v vseh državah, kjer je na voljo. Praviloma se ne izda bolnikom, temveč le lečečemu zdravniku. To je zato, ker ga lahko izda samo izkušen anesteziolog. Zdravilo, ki je dobavljeno v obliki tekočine, bo uparilo v posebnem anestezija pripomoček in ga dajte bolniku na vdihavanje. Zaradi množice obravnavanih nevarnosti je pacient samostojno zaužitje izključen.
Tveganja in neželeni učinki
Desfluran je treba dajati le pod zdravniškim nadzorom. Zato ga mora dajati anesteziolog ali pod njegovim nadzorom. V nasprotnem primeru se je treba bati izgube nadzora, kar močno poveča verjetnost tveganj in neželenih učinkov ter sproži nepredvidljive nevarnosti. Najpogostejši neželeni učinki desflurana vključujejo napade kašlja, blage ali hude glavobol, in nelagodje v prebavilih, ki se lahko kaže kot slabost or bruhanje. Pogosti so tudi hipertenzija or hipotenzijo (krvni tlak prenizka ali previsoka) in motnje srčnega ritma. Ti se lahko kažejo kot bradikardija (pade pod običajno srce stopnja) oz tahikardija (medicinsko pomembno preseganje tipičnega srčni utrip). Poleg tega je razvoj faringitis (vnetje žrela sluznica) je tudi na področju možnosti. Desflurana se ne sme dajati, če obstaja kontraindikacija. To velja, če obstaja znana preobčutljivost oz alergija zanjo ali z njo povezani agenti. Diagnosticirano tveganje za koronarno bolezen arterije bolezen je tudi okoliščina, ki nasprotuje njeni uporabi. To velja tudi za obstoječe maligna hipertermija.
