O srce mora iti skozi veliko stvari in je v akciji XNUMX ur na dan. Toda na žalost so funkcionalne pomanjkljivosti srce so med najpogostejšimi boleznimi v Nemčiji, pri čemer imajo moški nekoliko večje tveganje kot ženske. Verjetnost razvoja bolezni se s starostjo povečuje. Poseben primer srčna insuficienca prav je srce neuspeh.
Kaj je odpoved srca?
Prav srčno popuščanje je podvrsta srčnega popuščanja. Odpoved srca se nanaša na okvaro ali šibkost srca. Srce ne more več pravilno opravljati svojih nalog. Ne more več črpati dovolj kri v telo za oskrbo vseh organov z zadostno količino krvi. Prizadet in oslabljen je tudi krvožilni sistem. Prav srčno popuščanje vpliva le na desno stran srca ali na črpalno zmogljivost desni prekat. Desna stran srca ima nalogo transporta kisik-izpraznjena kri do pljuč, kjer ga lahko obogatimo z novim kisik. Če pa je prisotno odpoved desnega srca, kri nazaj v telesne žile. To poveča venski tlak in povzroči več voda da se kopičijo v tkivih.
Vzrok
Najpogostejši vzrok za odpoved desnega srca je kronično odpoved levega srca. To je zato, ker povzroči, da se kri vrne nazaj v pljučno plovila. Rezultat je povečan pritisk v pljučih. Za kompenzacijo mora desna stran srca z večjo silo črpati kri v pljuča. Zaradi preobremenitve mišična plast v steni desnega prekata postane debelejša in debelejša. Ko bolezen napreduje, odpove tudi desna stran srca, ker postane preobremenitev prevelika. Drugi vzroki za odpoved desnega srca so pljučne bolezni, kot je pljučna hipertenzija, tj. nenormalno povečanje krvni tlak v pljučni obtok. Valvularna okvara srca, ki se lahko kaže na primer z zmanjšanjem pretoka krvi iz desni prekat srca, je tudi možen vzrok.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pri odpovedi desnega srca se pred desnim srcem pojavi zaostanek krvi. Zaradi tega zaostanka v telesu nastajajo edemi, predvsem v spodnjem delu nog in gležnjih. Sprva te edemi so najbolj opazne ponoči, ko je srce neobremenjeno. Pri kroničnem popuščanju desnega srca se lahko pojavi tudi nočno uriniranje (nokturija). V nekaterih primerih se v trebušni votlini kopiči tekočina (ascites), kar lahko vodi do dihanje težave. Simptomatična odpoved desnega srca je lahko tudi zastoj vratne vene, ki ga prepoznamo po Obseg prekomerno polnjenje vratnih ven. Preobremenjenost krvi lahko vodi na motnje delovanja posameznih organov in telesa. The jetra, ledvice, Vranica ali prebavni trakt, prepoznaven po zaprtje, izguba apetita, intoleranca za hrano. V večini primerov je pred odpovedjo desnega srca kronična bolezen dihal ali pljučna embolija, tj. okluzija ene ali več pljučnih arterij, kar povzroča tudi simptome, kot so težave dihanje, zasoplost in modro obarvanje koža. Simptomi kroničnega popuščanja desnega srca so tudi: Utrujenost in zmanjšana zmogljivost. Pri akutnem popuščanju desnega srca obstaja obtok šok, zasoplost, zasoplost (dispneja), povečan pulz (tahikardija) in cianoza, modra obarvanost koža.
Diagnoza in potek
Ehokardiografija in v prsih x-ray se običajno izvajajo za diagnosticiranje odpovedi desnega srca. Ehokardiografija uporablja ultrazvok za podobo srca. Z analizo obeh Rentgen in ultrazvok slike lahko kardiolog hitro prepozna odpoved desnega srca na podlagi povečanja desne strani srca. Potek bolezni pri odpovedi desnega srca je postopen, saj srce razmeroma dolgo uspe nadomestiti okvare in simptomi zato postanejo opazni šele razmeroma pozno. Prvi opazni simptomi so zmanjšanje telesne zmogljivosti, na primer med športom, pa tudi pogosti utrujenost in brezvoljnost. V nadaljnjem poteku se lahko pojavi povečana zasoplost. Razvoj edema lahko povzroči tudi otekanje nog in stopal. V najslabšem primeru lahko srce popolnoma zavrne delo in a srčni napad lahko pride.
Zapleti
Odpoved desnega srca ima lahko več resnih posledic. Če preide v akutno dekompenzirano srčno popuščanje, so lahko posledice celo smrtno nevarne. Tipični simptomi odpovedi desnega srca vključujejo edeme (voda retencija), ki se pojavlja predvsem na spodnjih nogah in zadnjem delu stopala. Običajno jih spremlja povečanje teže. V nočnih urah je voda kopičenja se odstranijo iz telesa. Iz tega razloga mora pacient večkrat prekiniti nočni počitek, da gre na stranišče, kar posledično povzroči motnje spanja. Če se kopičenje krvi pojavi tudi v organih, kot je Vranica in jetra, se povečujejo. Včasih se na trebuhu razvije boleč pritisk in na tem mestu nastane tkivna voda, ki jo zdravniki imenujejo ascites (trebušna vodenica). Odpoved desnega srca lahko sproži tudi različne sekundarne bolezni, zaradi katerih je srce stanje še slabše. To med drugim vpliva na dihala, kjer pljučni edem oblike ali zastojne bronhitis pojavi, kar se kaže s trajnim kašelj. Drug možen učinek srčnega popuščanja je občutna izguba teže, ki se pojavi v kronični obliki. V tem primeru prizadeti pogosto trpijo zaradi premajhna teža. Najresnejši zaplet desnega srčnega popuščanja je nenadna srčna smrt. Tveganje narašča z resnostjo srčnega popuščanja. Druge posledice vključujejo srčne aritmije, bolezen ščitnice, anemija, apnea spanjaali pljučnica.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Vsekakor mora odpoved desnega srca pregledati in zdraviti zdravnik. V najslabšem primeru lahko vodi do smrti prizadete osebe ali močno zmanjšajo pričakovano življenjsko dobo bolnika. Nadaljnji potek je odvisen od tega, kdaj se odkrije in zdravi odpoved srca. Prej ko se začne diagnoza in zdravljenje, večja je verjetnost pozitivnega poteka bolezni. Če prizadeta oseba trpi zaradi pogostega nočnega uriniranja, se je treba posvetovati z zdravnikom. Omejitve in nelagodje v dihanje lahko kaže tudi na srčno popuščanje in ga mora vedno pregledati zdravnik. Bolniki pogosto trpijo za hudo utrujenost ali različne prebavne težave. Če so te pritožbe dolgotrajne in ne izginejo same, je vsekakor nujen zdravniški pregled. Odpoved desnega srca lahko diagnosticira kardiolog. V nekaterih primerih pa je za zdravljenje potreben kirurški poseg. Mogoče tudi pravilno srčno popuščanje omeji pričakovano življenjsko dobo prizadete osebe.
Zdravljenje in terapija
O terapija odpovedi desnega srca je odvisno predvsem od resnosti bolezni. Ob prvih znakih odpovedi desnega srca morda že zadošča, da življenjske razmere prilagodimo bolezni. kajenje in pitje je treba popolnoma zmanjšati ali ustaviti, prizadevati si je treba za normalno telesno težo in stres se je treba izogibati. Naprednejše stopnje srčnega popuščanja lahko zdravimo z zdravili. Namenjeni so preprečevanju morebitnih zapletov in boju proti simptomom bolezni. Diuretikina primer delujejo diuretično in tako razbremenijo srce in plovila v katerem se je nabrala voda. Poleg tega zaviralci beta]], ki preprečujejo srčne aritmijein ACE inhibitorji, ki širijo kri plovila in tako razbremenijo srce, se pogosto uporabljajo. Resnejši primeri pa zahtevajo vsaditev a spodbujevalnik ali vsadljiv Defibrilator. Ti se lahko odzovejo na hude ali jih preprečijo srčne aritmije. Če se kljub vsem tem metodam srčno popuščanje še naprej poslabša, lahko v nekaterih primerih pomaga le presaditev srca. V tem primeru se pacientu vsadi donatorsko srce ali umetno srce. Ker pa takšna presaditev pomeni izredno veliko tveganje, kot je npr reakcija zavrnitve na delu telesa se upošteva le v nujnih primerih.
Preprečevanje
Najboljši način za preprečevanje srčnega popuščanja je zdrav in zavesten življenjski slog. Vzdržati se nikotin in zmerno uživanje alkohol spodbujati srce zdravje, kot tudi uravnoteženo, z malo soli prehrana.Veliko gibanja na svežem zraku, šport in izogibanje preveč stres v vsakdanjem življenju in pri delu lahko tudi prepreči odpoved desnega srca. Čeprav je srčna insuficienca danes zaradi boljših zdravstvenih možnosti zelo ozdravljiva in se je kakovost življenja prizadetih znatno povečala, so še vedno med najpogostejšimi vrstami smrti in jih zato ne smemo podcenjevati. Ker se zahrbtno razvijajo, bi morali zlasti starejši redno opravljati preglede pri kardiologu.
Spremljanje
Pri odpovedi desnega srca poteka simptomatsko spremljanje, da se tveganje čim bolj zmanjša. Primerno je zdravljenje z vzroki z zdravili. Če je to hipertenzija, predpisana so antihipertenzivna zdravila. Poleg tega droge se uporabljajo za okrepitev črpalnega delovanja srca in diuretiki se uporabljajo za zmanjšanje obremenitve srca. Pri napredovanju desnega srčnega popuščanja je vstavitev a spodbujevalnik z integrirano Defibrilator ali biventrikularni spodbujevalnik je potrebno. Ti pomagajo nadomestiti srčno popuščanje in preprečiti srčne aritmije. Če je srce močno poškodovano, bo morda potrebna presaditev ali obvod srca. Po bolezni je treba voditi zdrav način življenja. Lahke telesne dejavnosti kot tudi zdrave prehrana so tukaj pomembni. Drugi pristopi bi morali vključevati odpoved nikotin in alkohol in izogibanje debelost. Izogibati se je treba čezmernemu vnosu tekočine in se o pravilni količini pogovoriti z zdravnikom. Pomembni so redni pregledi pri specialistu. Te se osredotočajo na preverjanje srčnega popuščanja in po potrebi prilagoditev zdravil. Cepljenja proti vplivajo in pnevmokok je treba dati tudi previdnostno. Napoved za odpoved desnega srca je odvisna od stopnje odpovedi. Pomembno je, da se držite predpisanega terapija da bi se izognili zapletom ali poslabšanju. Srčno popuščanje v mnogih primerih vodi do smrti.
Tukaj lahko naredite sami
Terapija za odpoved desnega srca je odvisno od resnosti stanje. Še posebej v blagih primerih lahko večinoma starejši bolniki z grozljivimi zapleti, kot so srčne aritmije, naredijo veliko za preprečevanje kroničnega poteka. pljučnica, apnea spanja ali srčne smrti. Vse, kar nepotrebno obremenjuje srce, je tabu: to vključuje nikotin in alkohol, ampak tudi debelost. Če že ste prekomerno telesno težo, zato je priporočljivo shujšati. Tu je smiselno spremeniti prehrana počasi, saj tudi stroga prehrana obremenjuje srce. Poleg tega so študije pokazale, da prehranske spremembe v nasprotju s sesutnimi dietami kažejo dolgoročni uspeh. Ker bolniki z desničnim srčnim popuščanjem ponavadi zadržujejo vodo, mora biti prehrana s čim manj soli. Tudi če bolniki niso več tako fizično pripravljeni, lahko še vedno redno vadijo na svežem zraku. Hoditi, pohodništvo ali celo kolesarjenje so smiselne športne dejavnosti. Prizadeti bolniki se morajo izogibati stres, saj škoduje tudi srcu. Obstajajo različne metode zmanjšanje stresa in prišli do bolj optimističnega pogleda na svet. To je mogoče storiti skozi psihoterapija, ampak tudi z nežnimi športi, kot sta Reiki in joga, meditacija in dihalne vaje, ali Jacobsonova progresivna mišica sprostitev. Redni čas počitka in spanja dodatno spodbujata sprostitev.
