Diagnoza
Zdravnik lahko že med pogovorom s pacientom sumi na periferno arterijsko okluzivno bolezen. Ta sum lahko potrdimo med Zdravniški pregled. Zdravniški pregled je razdeljen na gledanje kože (barva kože, rane), zatiranje pulzov (oslabljeni / brez pulzov za periferno arterijsko okluzivno bolezen) in preverjanje temperature kože in občutka v noga.
Klinične funkcionalne teste, kot je hoja po tekalni stezi, lahko uporabimo tudi za diagnosticiranje bolezni perifernih arterij. Slikovna diagnostika se uporablja za označevanje kri pretok na prizadetih območjih. UltrazvokV ta namen se uporabljajo CT (s kontrastnim sredstvom in brez) ali MRT.
nekateri kri vrednosti so tudi diagnostični parametri pri okluzivni bolezni perifernih arterij. Z napredovanjem bolezni se simptomi lahko poslabšajo in bolečina se lahko pojavijo tudi v mirovanju. Običajno se to zgodi ponoči ali po noga je bila odpravljena, ker je kri tlak ponoči pade in kri lahko zato le težko prehaja skozi zožitev.
V zadnji fazi pAVK odmiranje tkiva (nekroza), črna barva (gangrena) nog in razjed (razjeda) se lahko celo pojavijo. V skrajnih primerih lahko to vodi tako daleč, da amputacija je morda potrebno. .
O živci lahko poškoduje tudi premajhna zaloga krvi (in s tem kisika) (ishemična nevropatija). To vodi v napačne predstave (parestezije), ki se lahko kažejo na različne načine. Na primer občutki otrplosti (hipestezije), pa tudi boleče in gori možni so občutki (kavzalgija), ki se običajno začnejo pri nogah.
Terapija
Terapija okluzivne bolezni perifernih arterij je odvisna od faz bolezni. V zgodnji fazi bolezni pomaga spremeniti življenjske navade in s tem zmanjšati srčno-žilne dejavnike tveganja. To vključuje na primer: ravni lipidov v krvi in obstoječe visok krvni tlak je treba zmanjšati, da se ohrani plovila.
Poleg tega ima veliko gibanja dober stranski učinek - bolj ko se premikate, večja je potreba mišic po kisiku. Če se vsak dan veliko premikate, telo tvori novo kri plovila, tako imenovani kolaterali, da bi mišice oskrbeli z dovolj kisika. Ta zavarovanja zmanjšajo obseg okluzivne bolezni perifernih arterij, ker okoliška muskulatura spet dobi več kisika.
Na splošno naj bodo noge postavljene nizko, tako da lahko v nogo zaide dovolj krvi in se izogibajte poškodbam celjenje ran je težje. V nizkih fazah okluzivne bolezni perifernih arterij je koristna tudi terapija z zdravili. Po eni strani zdravila za redčenje krvi, kot sta ASA ali klopidogrel se uporabljajo za preprečevanje nastanka strdka (tromba) v zoženem plovila.
Če je že tako, se uporabljajo tudi tako imenovani trombolitiki, ki lahko strdek spet raztopijo. Če je okluzivna bolezen perifernih arterij v naprednejši fazi, lahko poleg konzervativne obravnavamo tudi kirurško terapijo. Na področju kirurške terapije obstajajo različne možnosti.
Ena od možnosti je angioplastika, pri kateri se zoži krvna žila se ponovno razširi s katetrom, vstavljenim prek žilnega sistema. Ta postopek je minimalno invaziven, kar pomeni, da samo en krvna žila je treba vstaviti kateter. Poleg tega je mogoče kirurško opraviti trombendarterieektomijo, pri kateri so krvne žile kirurško izpostavljene in ponovno odprte.
Lahko pa tudi blokirate živci (simpatektomija), ki so odgovorne za zožitev žil na prizadetem območju. Druga možnost je delovanje obvoda. Pri tej operaciji se vstavi posoda, izdelana bodisi iz lastnega bodisi iz tujega materiala, ki obide zožitev in tako še vedno zagotavlja dovolj krvi za naslednje tkivo.
- Zdrava prehrana
- Gibanje in
- Nehaj kaditi
Če obstaja periferna arterijska okluzivna bolezen, morajo biti bolniki še posebej previdni z nogami in stopali, ker motnje krvnega obtoka povezane z boleznijo celjenje ran težke in tako se lahko tudi najmanjše rane razvijejo v kronične velike rane. Zato je priporočljivo, da vsak dan pregledate stopala in noge na tlačne točke ali rane in uporabite ogledalo za tista področja, ki jih je težko videti. Medicinska nega stopal pomaga ohranjati noge v dobrem stanju stanje in profesionalno odstranjuje razpokane žulje.
Poleg tega se je treba izogibati poškodbam stopal in če se pojavijo, se pravočasno posvetujte z zdravnikom, da nadzoruje postopek zdravljenja. Poleg tega je treba kožo redno kremirati, najbolje pred spanjem ali po prhanju. Kreme, ki vsebujejo sečnina priporočajo, saj je ta učinkovina še posebej učinkovita proti suha koža.
