Diagnoza | Terapija shizofrenije

Diagnoza

Vsaka diagnoza, postavljena v tej državi, mora biti "šifrirana", če želimo to storiti profesionalno in ne zgolj s strani črevo. To pomeni, da obstajajo sistemi, v katerih so vse bolezni, ki jih pozna medicina, bolj ali manj dobro zabeležene. Torej zdravnik ne more preprosto iti in distribuirati diagnoz, dokler niso izpolnjena določena merila, ki jih zahteva sistem šifriranja.

V skladu z diagnostičnimi merili iz leta XNUMX Shizofrenija v skladu z merili ICD - 10 - velja naslednje: za shizofrene motnje so na splošno značilne temeljne in značilne motnje mišljenja in zaznavanja ter neustrezni ali sploščeni afekti. Jasnost zavesti in intelektualne sposobnosti običajno niso oslabljene, čeprav se sčasoma lahko pojavijo določeni kognitivni primanjkljaji. najpomembnejši pojavi, značilni za bolezen, so dolgotrajno razmišljanje, miselni navdih ali umik, širjenje misli, blodnjavo zaznavanje, zabloda nadzora, blodnje vpliva ali občutek, da je narejen, glasovi, ki komentirajo ali govorijo o pacientu v tretji osebi, miselne motnje in negativni simptomi.

Potek shizofrenih motenj je lahko neprekinjen, epizoden z naraščajočimi ali stabilnimi primanjkljaji ali ena ali več epizod s popolno ali nepopolno remisijo. Diagnoza shizofrenija se ne sme izvajati v primeru izrazitih depresivnih ali maničnih simptomov, razen če bi bili pred afektivno motnjo simptomi shizofrenije. Tudi ne bi smeli shizofrenija diagnosticirati v primerih jasne možganov bolezni, med zastrupitvijo ali med odtegnitvenim sindromom.

Posebne oblike shizofrenije

Paranoična halucinacijska shizofrenija (ICD-10 F20. 0) Za paranoično shizofrenijo so značilne vztrajne, pogosto paranoične blodnje, ki jih običajno spremljajo slušne halucinacije in motnje zaznavanja. Motnje razpoloženja, vožnje in govora, katatonični simptomi so ali odsotni ali pa niso zelo opazni.

Hebefrenična shizofrenija (ICD-10 F20. 1) Oblika shizofrenije, pri kateri so v ospredju afektivne spremembe, blodnje in halucinacije so minljivi in ​​fragmentarni, vedenje neodgovorno in nepredvidljivo, manire pa pogoste. Razpoloženje je ravno in neprimerno.

Razmišljanje je neorganizirano, jezik je neorganiziran. Bolna oseba se navadno socialno izolira. Zaradi hitrega razvoja negativnih simptomov, zlasti izravnave čustev in izgube zagnanosti, je prognoza običajno slaba.

Praviloma je hebefrenijo treba diagnosticirati samo pri mladostnikih ali mlajših odraslih. Katatonska shizofrenija (ICD-10 F20. 2) Za katatonsko shizofrenijo so značilne prevladujoče psihomotorične motnje, ki se lahko izmenjujejo med skrajnostmi, kot sta vzburjenost in omamljenost, pa tudi ukazovalni avtomatizem in negativizem.

Prisilne drže in položaje lahko vzdržujete dlje časa. Epizodična huda stanja vzburjenja so lahko značilnost te klinične slike. Katatonične pojave lahko povežemo s sanjskim (oneiroidnim) stanjem in živo scensko halucinacije.Šizofreni ostanki (ICD-10 F20.

5) Kronična stopnja razvoja shizofrene bolezni, pri kateri se očitno poslabša od zgodnje do poznejše faze in za katero so značilni trajni, vendar ne nujno nepopravljivi "negativni" simptomi. Sem spadajo psihomotorična zaostalost, zmanjšana aktivnost, izravnava afekta, pasivnost in pomanjkanje pobude, kvalitativna in kvantitativna pomanjkanje govora, nizka neverbalna komunikacija z izrazi obraza, očesni stik, modulacija glasu in drže, zanemarjanje osebne higiene in upadanje družbene uspešnosti .