Diagnostika
A zdravstvena zgodovina, tj. začetni razgovor, ustrezni klinični simptomi in začetna poskusna uporaba določenega zdravila so pogosto prvi diagnostični koraki lečečega zdravnika. Dejanska diagnoza se postavi s pomočjo gastroskopija (endoskopija). Na podlagi endoskopsko določene tkivne motnje refluks ezofagitis, vnetje požiralnika, lahko razdelimo v tri razvrstitve.
Klasifikacija Savary in Miller: Druga klasifikacija je klasifikacija MUSE po Armstrongu. Beseda tukaj pomeni metaplazija, razjeda, striktura in erozija. Tretja razvrstitev refluks ezofagitis je klasifikacija v Los Angelesu.
Razlikujejo se štiri stopnje od A do D.
- 0. obstaja a refluks želodčnega soka, vendar brez sprememb na sluznicah.
- 1.
nepovezane spremembe sluznice, bodisi so rdeče lise bodisi beli primerki odloženi sredi rdečih pik
- 2. širjenje madežev vzdolž sluzničnih gub.
- 3. tu lezija (poškodba) zavzame celoten obseg spodnjega dela požiralnika.
- 4.
je stopnja zapleta. Ta stopnja vključuje razjede, strikture (močno zoženje požiralnika) in beretni požiralnik.
- Od 0 = manjka;
- 1 = zanemarljivo;
- 2 = srednje;
- Do 3 = težka.
- Stopnja A: spremembe sluznice (erozije) imajo premer manj kot 5 mm in se nahajajo med posameznimi gubami sluznice.
- Faza B: tukaj so spremembe na sluznicah večje od 5 mm.
- Stopnja C: erozije so med seboj povezane preko sluzničnih gub. Vendar napake pokrivajo manj kot 75% obsega požiralnika.
- Stopnja D: je zelo podobna stopnji C, le da napake prizadenejo več kot 75% obsega požiralnika. Nadaljnji diagnostični korak je meritev pH 24 ur. Tukaj je kislo želodec vsebnost se meri 24 ur s tanko sondo, ki gre skozi nos.
