Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.
- Ultrazvok trebuha (ultrazvočni pregled trebušnih organov) - diagnostična metoda izbire pri primarni in nadaljnji diagnozi akutnega divertikulitisa [smernica: S2k smernica]:
- Na odmev slabo asimetrično zadebelitev stene (> 5 mm) z ukinitvijo razslojenosti sten, nizko deformabilnostjo pod pritiskom in zožitvijo lumna,
- (Odvisno od ekstruzije povzročitelja fekalnega kolitisa ("fekalni kamni") je različno odmeven prikaz vnetega divertikuluma, obdan z
- Ehogeni retikularni pokrov (perikolična vnetna reakcija maščobnega tkiva) in
- Občasne vnetne poti z nizkim odmevom
- Računalniška tomografija (CT) trebuha (trebušni CT) z iv in rektalnim kontrastom - kot metoda izbire; diagnostični znaki vključujejo:
- Zadebeljena stena debelega črevesa
- Okoliško maščobo stisnjeno
- Zadebelitev fascije
- Po potrebi se pojavijo akutni zapleti, kot so abscesi (inkapsulirano kopičenje pus; približno 15% bolnikov z akutno boleznijo divertikulitis) in perforacija ("perforacija" debelo črevo).
Primerjava ultrazvoka trebuha z računalniška tomografija: občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo postopka, tj. pride do pozitivne ugotovitve), 100% (CT 98%); specifičnost (verjetnost, da se tudi dejansko zdravi ljudje, ki nimajo zadevne bolezni, s postopkom odkrijejo kot zdravi) za oba postopka 97%.
neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika, in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.
- Slikanje trebuha z magnetno resonanco (MRI trebuha) - indicirano kot alternativa CT, zlasti pri mlajših bolnikih in nosečnicah (možne navedbe o zadebelitvi sten, luminalni stenozi, vnetju perisigmoidne maščobe, abscesih, pokritih perforacijah).
- CT angiografijo (slikovna tehnika v medicini, ki jo lahko uporabimo za vizualizacijo kri plovila v telesu) in konvencionalna angiografija (+ DSA) - v primeru aktivne krvavitve za lokalizacijo divertikularne krvavitve.
- Rentgenogramov s kontrastnim sredstvom (KE) [ne bi smeli več uporabljati za diagnozo divertikulitis].
- Kolonoskopija (kolonoskopija) - nobena izjava o obsegu vnetja ni mogoča; Opozorilo (opozorilo): ne sme se izvajati v akutni fazi, ker obstaja nevarnost jatrogene perforacije debelega črevesapunkcija" od debelo črevo)! Načrtovan kolonoskopija je treba izvesti po divertikulitis se je pozdravilo (običajno po 4-6 tednih). Opomba: Ker imajo bolniki z akutnim divertikulitisom 1.9-krat večje tveganje za kolorektalno bolezen rak, poziv kolonoskopija je treba opraviti, ko se akutno vnetje umiri.
