Kašelj: diagnostični testi

V primeru samo kratkoročnih kašelj (do 8 tednov) v okviru akutnega vnetja zgornjega dela dihalni trakt, laboratorijska diagnostika običajno niso potrebne. Če so prisotne posebne okoliščine, ki niso značilne za akutno trivialno dihalni trakt okužba, diagnostika za akutne kašelj je treba začeti takoj. Glej kašelj/ Simptomatske pritožbe / Rdeče zastave. Obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov (samo za otroke).

  • Merjenje hitrosti dihanja in po potrebi kisik nasičenost (SpO2).
  • Rentgen prsnega koša (rentgenski toraks /v prsih) - pri otrocih s kroničnim kašljem.
  • Spirometrija (osnovni pregled kot del diagnostike pljučne funkcije) - pri otrocih s kroničnim kašljem.

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • Rentgen od v prsih (Rentgenski prsni koš / prsni koš), v dveh ravninah - če pljučnica (pljučnica), strukturna pljuč sumi se na bolezen, kronični kašelj (trajanje> 8 tednov in nejasen vzrok kašlja) ali prisotnost opozorilnih znakov (glejte spodaj »Simptomi - pritožbe«) [Opozorilni znaki (rdeče zastavice): nepravilnosti, ki presegajo širjenje peribronhialnega risanja].
  • Torakalna sonografija - slikanje intratorakalnih organov / organov, ki se nahajajo zunaj prsne votline (razen srce) do ultrazvok; tukaj: posebej uporabljeno pljuč sonografija, npr. pri sumu, da se avskultatorno dogaja [kompresije intersticija ?, plevralna tekočina (zaznavnost iz volumna 5-10 ml; število in obseg bronhijev, ki vsebujejo zrak? (povečanje med celjenjem)]
  • Spirometrija (osnovni pregled kot del diagnostike pljučne funkcije) - če kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), sum na kronični kašelj (trajanje> 8 tednov) ali prisotnost opozorilnih znakov (glejte spodaj "Simptomi - pritožbe").
  • Merjenje največjega pretoka - merjenje pretoka zraka, natančneje pretoka dihanja, v prisilnem močnem izdihu (izdihu) - če bronhialna astma je osumljen.
  • Metaholinski test (test provokacije metaholina, angleški test izziva metaholina) - nespecifičen, vdihavanje provokacijski test za merjenje bronhialne obstrukcije (zoženje (obstrukcija) bronhijev) in hiperreaktivnost (pretirano močna ("pretirana") reakcija na dražljaj), na primer v bronhialna astma.
  • Računalniška tomografija sinusov (sinus CT) - če je kronična sinusitis sum (sinusitis).
  • Računalniška tomografija prsnega koša / v prsih (torakalni CT) - ob sumu na tumorje.
  • Slikanje magnetne resonance prsnega koša / prsnega koša (torakalni MRI) - ob sumu na tumorje.
  • Gastroskopija (gastroskopija) - za osumljene gastroezofagealna refluksna bolezen (sopomenke: GERB, gastroezofagealna refluksna bolezen; gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD); gastroezofagealna refluksna bolezen (refluksna bolezen); gastroezofagealni refluks; refluksni ezofagitis; refluksna bolezen; Refluksni ezofagitis; peptični ezofagitis); vnetna bolezen požiralnika (ezofagitis), ki jo povzroča patološki refluks (refluks) kislega želodčnega soka in druge želodčne vsebine.
  • Elektrokardiogram (EKG; snemanje električne aktivnosti sistema srce mišice) - če srčno popuščanje (srčna insuficienca) obstaja sum.
  • Ehokardiografija (odmev; srce ultrazvok) - če srčno popuščanje ali pljučni embolija je osumljen.
  • Bronhoskopija (pljučna endoskopija), po potrebi z biopsijo (vzorčenje tkiva) - zaradi suma na anatomske nepravilnosti, tujke, malacijo, udarce sluzi, stenozo; se šteje za zlato standard za diagnozo patoloških sprememb bronhialnega trakta.

Fazna diagnostika:

  1. Rentgenska skrinja/ testiranje prsnega koša in pljučne funkcije; če je rentgensko slikanje prsnega koša in pljučna funkcija normalna: 2. korak; nespecifična bronhialna provokacija.
  2. Metaholinski test (test provokacije za metaholin, angleški test za metaholin).
  3. Računalniška tomografija (CT) ali bronhoskopija (endoskopija pljuč); na koncu diagnoze je vedno indicirana bronhoskopija!

Nadaljnje opombe

  • Pri dojenčkih in majhnih otrocih s kroničnim kašljem (trajanje> 8 tednov) je velikodušna napotitev v specializirani center, da pacientu ponudi najširši možni obseg diagnostičnih in terapevtskih možnosti.