obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov.
- Ultrazvok trebuha (ultrazvok trebušnih organov) - za osnovno diagnozo pri odraslih, nosečnicah in otrocih; tudi za izključitev pogostih diferencialnih diagnoz [občutljivost ultrazvoka (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo postopka, tj. pride do pozitivne ugotovitve), zlasti v kombinaciji z dilatacijo čaške (dilatacija čaške) je do 96% za ledvice kamni ali kamni v sečevodu (kamni v sečevodu)> 5 mm; kar zadeva sečne kamne. Kamni v sečilih: občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih bolezen odkrijemo z uporabo postopka, tj. Pride do pozitivne ugotovitve) 60-90%, specifičnost (verjetnost, da so dejansko zdravi ljudje, ki ne trpijo za zadevno boleznijo, tudi s postopkom zaznano kot zdravo) 84-100%; pri sečevodnih kamnih je sonografsko običajno mogoče zaznati le zastoj urina] Opomba: Premer kamnov je bil z ultrazvokom trebuha ocenjen v povprečju za 3.3 mm!
- Računalniška tomografija (CT) trebuha (CT trebuha) kot nativna računalniška tomografija ("brezkontrastna CT", NCCT) - za sume v sečevodnih kamnih ali za natančno lokalizacijo kamna v primeru nejasnih ugotovitev [stalna občutljivost, neodvisna od velikosti kamna : izračuni <3 mm: približno 96%; izračuni> 3 mm: 96-100%; glede. Sečni kamni: občutljivost 99%, specifičnost 99%; zlato standard za slikanje znanih sečnih kamnov ali suma na urolitiazo]CT z majhnimi odmerki se lahko izvaja v nejasnih primerih pri otrocih. NCCT vedno bolj nadomešča iv pielogram ker zagotavlja več informacij za diferencialna diagnoza s primerljivo izpostavljenostjo sevanju. Pred intervencijskim kamnom je potrebno kontrastno slikanje terapija.
- Radiografija trebuha / medenice - za osnovno diagnozo za diagnozo kamnov, za določitev radioaktivnosti in za nadaljnje spremljanje radioaktivnih kamenčkov [občutljivost 44-77%, specifičnost 80-87%] V prvem trimesečju (tretje trimesečje nosečnost), se je treba izogibati radiografiji.
neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.
- Tehnika dvojne energije (DECT); tehnika, izvedena s hkratnim pridobivanjem dveh sklopov CT podatkov; izpit z različnimi Rentgen energije omogoča natančnejšo diferenciacijo tkiva kot prej - za diferenciacijo Sečna kislina in kamni iz neurinske kisline in vivo [občutljivost: 95.5%; specifičnost: 98.5%].
- Barvna Dopplerjeva sonografija (barvno kodirana Dopplerjeva sonografija; medicinska slikovna tehnika, ki lahko dinamično vizualizira pretok tekočine (zlasti pretok krvi)) - Utripajoči artefakti (barvni trakovi, podobni konfeti v območju akustične sence v močno odsevnih strukturah) olajšajo zaznavanje celo majhnih kamnov:
- 24%: premer <5 mm:
- 71%: 5-10 mm
- 5%:> 10 mm.
Povprečni premer kamna je bil 7.3 ± 2.38 mm. Občutljivost je bila 97.2%, specifičnost pa 99.0%. Mediane vrednosti za avtohtono CT so bile 98% oziroma 97%, pozitivna napovedna vrednost 97.6%, negativna napovedna vrednost pa 85.7%. Pozitivna napovedna vrednost je bila za naravni CT 99.6%. ZAKLJUČEK: Barva Dopplerjeva sonografija je skoraj enakovreden nativni CT za odkrivanje kamnov v sečevodu.
- Magnetna resonanca (MRI) -urografija - nima nobene vloge pri rutinski diagnozi sečnih kamnov; uporablja se predvsem pri otrocih; tudi v primerih kontrastno sredstvo nestrpnost.
- Iv pielogram (sinonimi: IVP; iv urogram; urogram; iv urografija; izločevalna urografija; izločevalni pielogram; intravenski izločevalni urogram; radiografska predstavitev sečil, zlasti morfologije votlega sistema ali odtočnega sistema) - zmogljivost samo pri kolikah interval, saj bi lahko ledvična medenična mišica počila zaradi diureze, ki jo povzroči kontrastno sredstvo (povečano izločanje urina) pri akutni koliki! Opomba: prazna slika je že prikazana kalcij- kamni, ki vsebujejo senco. Občutljivost izločevalne urografije je med 51-87%, specifičnost pa med 92-100%. Pri otrocih se lahko načrtuje zdravljenje s pielogramom. V prvem trimesečju (tretjem trimesečju) se ne sme Rentgen pregled.
- Antegradna ali retrogradna ureteropielografija (Rentgen pregled z uporabo kontrastnega medija za vizualizacijo ledvični meh in sečevodov) - če je bila podana indikacija za preusmerjanje urina.
