Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov
- Radiografije prizadetega sklepa [radiografski znaki preoblikovanja artritičnega sklepa: osteofiti, zožen sklepni prostor, povečana subhondralna skleroza in deformacija; glej spodaj Kellgrenova in Lawrenceova ocena].
neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.
- Računalniška tomografija (CT; postopek sekcijskega slikanja (Rentgen slike iz različnih smeri z računalniško oceno), še posebej primerne za prikaz kostnih poškodb) prizadetega sklepa - ugotovitve ustrezajo rentgenskim slikam, vendar je mogoče zgodnejše prikazovanje; boljši prikaz kompleksnih struktur.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI; računalniško podprta metoda prečnega prereza (z uporabo magnetnih polj, to je brez rentgenskih žarkov); še posebej primerna za predstavitev poškodbe mehkih tkiv) prizadetega sklepa.
- Artrosonografija (ultrazvok pregled spoji) - to razkriva tudi izlive sklepov, procese mehkih tkiv in kopičenje tekočine v sklepu. Ta pregled se opravi tudi pred punkcija ali injekcije. Nato lahko skupne izlive ali kopičenje tekočine zdravimo z zdravili - po potrebi tudi z punkcija. Ne šteje med izbrane metode za artrozo!
Nativradiološka klasifikacija osteoartritisa po oceni Kellgren in Lawrence
Osteofiti | Skupni prostor | Skleroza | Deformacija | Točke |
nobena ali vprašljiva | nobena ali vprašljiva zožena | none | none | 0 |
edinstven | edinstven | light | light | 1 |
velika | napredno | svetloba s cistami | izrazito | 2 |
preklicana | močan s tvorbo ciste | 3 |
Razlaga
Glede na oceno Kellgren-Lawrence je radiološka ekspresija osteoartritisa razdeljena na pet stopenj:
- Ocena 0 = 0 točk
- Ocena 1 = 1-2 točki
- Ocena 2 = 3-4 točki
- Ocena 3 = 5-9 točki
- Ocena 4 = 10 točk
1. stopnja: manjša subhondralna skleroza, brez zoženja sklepnega prostora ali osteofitov 2. stopnja: manjše zoženje sklepnega prostora in začetna tvorba osteofitov, označene nepravilnosti na površini sklepa 3. stopnja: izrazita tvorba osteofitov, izrazite nepravilnosti na sklepih 4. stopnja: izrazito zoženje sklepnega prostora do popolnega uničenja, deformacijanekroza skupnih partnerjev.