Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.
- Običajna radiografija prizadetega področja telesa in sosednjih sklepov v dveh ravninah - za oceno obsega rasti tumorja; oddaja (glej “Lodwickova klasifikacija” spodaj):
- Računalniška tomografija (CT; postopek sekcijskega slikanja (Rentgen slike iz različnih smeri z računalniško analizo)) - za določitev lokacije, velikosti in obsega tumorja (uničenje / uničenje kosti?), stopnje rasti (agresivnost) in za odkrivanje preskoka metastaze (metastaze v bližini).
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI; računalniško podprto slikanje preseka (z uporabo magnetnih polj, tj. Brez rentgenskih žarkov)) - za določanje lokacije, velikosti in obsega tumorja (infiltracija mehkih tkiv? Intramedularno širjenje v kostni mozeg? Sodelovanje hrbtenični kanal?) in za zaznavanje preskoka metastaze (metastaze v bližini).
- Kostni mozeg aspiracija - za namen molekularno biološke analize za odkrivanje tumorskih celic v kostnem mozgu.
- Pozitronska emisijska tomografija (PET), če je potrebno - kot osnovni pregled za oceno odziva na terapija.
Širjenje diagnoze ("postavitev") (metastaze?) - če obstaja sum diagnoze Ewingov sarkom je potrjena.
- Računalniška tomografija prsnega koša (v prsih CT) - za zaznavanje oddaljenih metastaze v pljučih.
- Računalniška tomografija (CT) trebuha (CT trebuha) / medenice (CT medenice).
- Skeletnih scintigrafija (postopek nuklearne medicine, ki lahko predstavlja funkcionalne spremembe v skeletnem sistemu, pri katerem so prisotni regionalno (lokalno) patološko (patološko) povečani ali zmanjšani procesi preoblikovanja kosti) - za odkrivanje metastaz na drugih predelih okostja.
- Če je potrebno, pozitronska emisijska tomografija (PET) - za odkrivanje oddaljenih metastaz.
Lodwickova klasifikacija
S pomočjo Lodwickove klasifikacije je mogoče oceniti, ali je tumor na benignem (benignem) ali malignem (malignem) Rentgen. Poleg tega je primeren za oceno napredovanja v primeru agresivnega vedenja tumorja. Indeks stopnje rasti kostni tumor ali vnetni proces je reakcija, vidna na Rentgen, tj. kostno strukturo tumor spremeni lokalno, regionalno ali difuzno. Vidni vzorci uničenja so razvrščeni v naslednje glavne skupine:
| Razred | Stopnja rasti | Uničenje kosti | Dostojanstvo * | Kostni tumorji |
| I. razred | Čisto geografsko (omejeno); meja določljiva | |||
|
Zelo počasi raste | Skleroza (patološko strjevanje tukaj: tkiva) in ostra meja | benigna | Hondroblastom, enhondrom, vlaknasta displazija kosti, fibroma brez nosifikacije, osteoidni osteom |
|
Počasno rast (izpodrivanje) | Napihnjenost kosti> 1 cm in / ali brez skleroze | aktivno benigna | Ogromni celični tumor |
|
Povprečna stopnja rasti (lokalno invazivna) | Popolna kompaktna penetracija (kompakta = zunanja robna plast kosti). | agresivna benigna | hondro-, osteo-, fibrosarkomi |
| II. Razred | hitro rastoča | Geografsko, z moljevim / prežetim (brez upoštevanja anatomskih meja) sestavnim delom | pretežno maligni | Hondrosarkom, fibrosarkom, maligni fibrozni histiocitom, metastaze, osteosarkom |
| III. Razred | zelo hitro rastoča | izključno moljca ali permeativno uničenje | maligni | Ewingov sarkom |
* biološko vedenje tumorjev; to je, ali so benigni (benigni) ali maligni (maligni) Razvrstitev je še posebej primerna za tumorje dolge ali majhne kosti. Vendar pa ni ne občutljiv ne specifičen, zato nadaljnjih diagnostičnih ukrepov praviloma ni mogoče opustiti.
