Sindrom karpalnega kanala: diagnostični testi

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • Senzorična / motorična elektro-nevrografija (ENG) - za določanje hitrosti prevodnosti živca:
    • Hitrost prevodnosti senzoričnega živca (NLG) mediana živca:> 8 m / s nižje kot v primerjavi z ulnarni živec [metoda z najvišjo občutljivostjo (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo postopka, tj. pride do pozitivne ugotovitve)].
    • Distalna motorna zakasnitev mediana živca:> 4.2 m / s (razdalja 7 cm) [standardna meritev zaradi visoke specifičnosti (verjetnost, da so tudi zdravi ljudje, ki ne trpijo za zadevno boleznijo, s postopkom zaznani kot zdravi)]
    • Podaljšanje distalne latencije motorja mediana živca v primerjavi z ulnarni živec kadar izhaja iz 2. medfalangealnega prostora> 0.4 ​​ms
  • Elektromiografija (EMG; merjenje električne mišične aktivnosti) mišice abduktorja pollicis brevis - za odkrivanje lezije akson (postopek a živčne celice).
  • Sonografija z visoko ločljivostjo (ultrazvočni pregled) zapestnega kanala - za določitev širine zapestnega kanala ali kit; če je bila predhodno klinično diagnosticirana s pomočjo CTS-6 (glejte spodaj "Fizični pregled")
    • Pozitivna napovedna vrednost: sonografija: 94%; elektrofiziološke meritve: 89%.
    • Negativna napovedna vrednost z verjetnostjo: Sonografija 82%; elektrodiagnostika 80%.
  • Nevrosonografija (sinonim: sonografija živca; živec ultrazvok); nevrološka ultrazvočna diagnoza; postopek za slikanje perifernega živca in njegovih okoliških struktur.
    • Ocena območja prečnega prereza (CSA) celotnega živca in posameznih fascikul [odkrivanje psevdonevroma (žariščno otekanje živca; nodularno zadebelitev živca) spredaj zožitve s povečanjem „območja prečnega prereza“ in izravnavo živca na območju retinaculum flexorum; CSA> 0.11 cm2; zmanjšana ehogenost in gibljivost živca, povečana vaskularnost] Opomba: Simptomatologija sindrom karpalnega kanala lahko razložimo tudi z tendovaginitis (tendonitis), ki stisne srednji živec zaradi pripadajočega edema (otekline). V tem primeru ni potrebna operacija, temveč protivnetno (protivnetno) zdravljenje.
  • Rentgen pregled zapestje - če obstaja sum na kostni vzrok.
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI; metoda prečnega prereza s pomočjo računalnika (z uporabo magnetnih polj, tj. Brez rentgenskih žarkov); še posebej primerna za slikanje poškodbe mehkih tkiv) roke / roke - če obstaja sum na tumor.