Urinska inkontinenca: diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Sonografija (ultrasonografija) ali urosonografija (ocena morfologije urogenitalnega trakta / sečil in reproduktivnega trakta).
    • Določanje preostalega urina - določanje količine urina, ki ostane v urinu mehurja po uriniranju Opomba: Pri antiholinergičnih zdravilih je treba določiti preostali urin pred in med antiholinergičnimi zdravili.
    • Določitev mehurja zmogljivost, ko je mehur poln.
    • Debelina stene mehurčkov
    • Medenično dno ženske (= ultrazvok medeničnega dna; uroginekološki ultrazvok): sečnica (sečnica), mehur, simfiza in nožnica (nožnica), maternica (maternica) in Douglasov prostor (izboklina peritoneuma (peritonej) v obliki žepka med rektumom (rektumom)) zadaj in maternica spredaj), rektum, analni sfinkter in mišice medeničnega dna - za morfološko diagnozo inkontinence in disfunkcije medeničnega dna [Spust sečnice / sečnice in mehurja; Cistocela / štrlenje sečnega mehurja v sprednjo vaginalno steno; rektokela / izgon sprednje stene danke v nožnico in enterocelo ("črevesna kila"); divertikulum ("izboklina") sečnice ali vaginalne ciste / vaginalne ciste]
    • Moški medeničnega dna: sečnica (sečnica), meatus urethrae internus (notranji odprtina sečnice), osnova mehurja, simfiza; za vizualizacijo ultrazvok sondo držimo na presredku (presredku, tj. območju med anusom in zunanjimi spolnimi organi) z le rahlim kontaktnim pritiskom

    Opomba: V urinska inkontinenca vključno z težavami z uriniranjem (nelagodje med uriniranjem), so možne naslednje spremembe / bolezni: prostate povečanje, kamni v mehurju, intra- ali paravezikalni prostor, blato in zadebelitev sten mehurja ter divertikule sečnega mehurja (vrečasto izboklina stene mehurja)

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • Neobvezni testi:
    • Stresni test (kašelj stres test) - Ta test lahko objektivizira nehoteno uhajanje urina. Če pride do uhajanja urina, ko je poln mehur med smehom, kihanjem ali kašljanjem ali telesno vadbo, kot je počep, je to znak stresna inkontinenca (prej stresna inkontinenca; izguba urina med fizičnim naporom kot posledica težave z zaprtjem mehurja). Občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije s postopkom, tj. Pride do pozitivne ugotovitve) za stresna inkontinenca po eni študiji je bilo 67% v sedečem položaju in 79% v stoječem položaju. Specifičnost (verjetnost, da so tudi dejansko zdravi ljudje, ki nimajo zadevne bolezni, v testu zaznani kot zdravi) je bila 90% v stoječem položaju in 100% v sedečem položaju.
    • Preizkus plenice (test PAD ali preskus teže uteži // preskus teže plenice; preizkus teže predloge) - merjenje teže plenice / predloge po določeni obremenitvi.
  • Urosonografija - ultrazvok pregled sečil (ledvice, mehur, sečnica), zlasti s preskusom presredka ali introitusnega ultrazvoka (dajanje pretvornika na presredek ali v nožnico Vhod (introitus). Te ultrazvok pregledi zagotavljajo informacije o konfiguraciji mehurja vratu v mirovanju in pod stres in so v veliki meri nadomestili diagnozo z Rentgen slikanje (sečnica) (uporaba kot predoperativna diagnostika).
  • Urogram (izločevalni urogram) - npr. Odkrivanje ledvičnih brazgotin pri kroničnih okužbah sečil ali strukturnih nepravilnostih.
  • Urodinamična diagnostika (vključno z merjenjem delovanja mehurja med polnjenjem s katetrom in poznejšim praznjenjem (analiza tlaka in pretoka) za razlikovanje med različnimi oblikami urinska inkontinenca (stres, nujna inkontinenca tudi mešane oblike, nevrogeni mehur).
  • Uroflowmetrija (merjenje pretoka urina) - merjenje pretoka urina med praznjenjem mehurja za objektivno ugotavljanje motenj praznjenja mehurja.
  • Cistometrija (merjenje tlaka v sečnem mehurju) - dobimo kvalitativne in kvantitativne informacije o delovanju mišic mehurja.
  • Uretra profil tlaka (profil tlaka v sečnici) - merjenje tlaka za zapiranje sečnice.
  • Uretrocistografija (lateralna (lateralna) uretrocistografija ali bočni cistogram) - slikanje sečnice in sečnega mehurja z rentgenskimi žarki. V veliki meri nadomeščen z ultrazvokom: glej urosonografijo.
  • Mikcijska cistouretrografija (MZU, MCU) - radiografsko slikanje sečnice in sečnega mehurja med mikcijo (uriniranje). V veliki meri nadomeščen z ultrazvokom: glej urosonografijo.
  • Uretrocistoskopija (sečnica in mehur endoskopija) - potrjuje neinvazivne ugotovitve v sečnem mehurju. Ti lahko vključujejo: kamne v mehurju, tumorje na mehurju, divertikule mehurja, endovezično razvite prostate adenomi (povečanje prostate) in karcinomi (prostata rak), vezikointestinalni ali vezikovaginalni fistula formacije.
  • Rektoskopija (rektoskopija rektum).
  • Dinamični funkcionalni MRI (slikanje z magnetno resonanco; dMRI):