Anevrizma trebušne aorte: diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Ultrazvok trebuha (ultrazvok pregled trebušnih organov; z ultrazvokom kontrastno sredstvo, če je potrebno) - če trebušna aortna anevrizma (AAA) sumi [ultrazvok presejanje anevrizme trebušne aorte].
  • Računalniška tomografija (CT) trebuha (trebušni CT) - ko trebušna aortna anevrizma obstaja sum ali da pokaže morfologijo anevrizme.
  • Opomba (smernica S3): Kot izbirno metodo za predproceduralno slikovno diagnozo AAA je treba uporabiti CTA. Stopnja dokazov 3a / stopnja priporočila A.

Obvestilo:

  • AAA je prisoten, kadar je arterijska stena infrarenalne ali nadrenalne aorte> 30 mm, kar je 150% "normalnega" premera posode.
  • Vaskularno kirurško oceno je treba opraviti najpozneje, ko je premer arterijske stene 4.5 cm; V primeru hitre rasti (> 3 mm na šest mesecev) in asimetrične morfologije se je treba začeti z žilnim kirurškim vrednotenjem prej.

Nadaljnje opombe

  • Za diagnozo trebušne aorte anevrizma (AAA) (aneurizme abdominalne aorte, BAA), je največji premer posode kritičen. Premer se določi v ravnini, pravokotni na kri pretok. Sonografija mora zajemati celotno vaskularno os.
    • Pregled je treba ponoviti vsake 3-6 mesecev (pazite in počakajte).
    • Kirurško terapija: 5.0-5.5 cm (moški); > 4.5 cm (ženske).
  • IQWiG (Inštitut za kakovost in učinkovitost v Ljubljani) Zdravje Nega) priporoča enkratnoultrazvok pregled za anevrizme trebušne aorte "za moške, stare 65 let ali več. Razširjenost (pojavnost bolezni) AAA je 1.5% letno. Smrtnost (stopnja smrtnosti) zaradi razpoka aneurizme abdominalne aorte je visoka, do 80%.
  • Ultrazvočni pregled za zgodnje odkrivanje anevrizme trebušne aorte (AAA) je na voljo moškim, starim 65 let ali več, ki imajo zakonsko določeno zdravje zavarovanje od 1. januarja 2018. Pregled prebivalstva na AAA z ultrazvokom [kot priporoča smernica S3].
    • Priporočljivo za vse moške, starejše od 65 let. (Stopnja dokazov 1a / ocena priporočila A).
    • Priporočeno ženskam, starejšim od 65 let s sedanjostjo ali preteklostjo kajenje zgodovino. (Raven dokazov 2a, ocena priporočila A).
    • Ne priporočamo nekadilkam brez družinske anamneze kajenje. (Raven dokazov 2a / ocena priporočila B).
    • To je treba upoštevati pri bratih in sestrah 1. stopnje bolnika z AAA. (Stopnja dokazov 2c / ocena priporočila B).