Demenca: diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Računalniška tomografijaslikanje magnetne resonance lobanja (lobanjski CT ali. cCT / lobanjski MRI ali cMRI) za osnovno diagnozo; priporočilo stopnje A [S3 smernica] - za izključitev možgansko-organskih sprememb in za oceno stopnje atrofije; to razkriva predvsem naslednje znake

    Opomba: Specifičnost strukturne magnetne resonance je prenizka, da bi lahko temeljila na diferenciaciji AD ali frontotemporalne demenca drugih nevrodegenerativnih demenc samo na tem. Poleg slikanja (obsega in lokacije žilnih lezij) je treba za določanje žilnih žil uporabiti anamnezo, klinične ugotovitve in nevropsihološki profil demenca. Ocena priporočila B [smernica S3] Opomba: Hiperintenzivnost bele snovi je povezana s slabo kognitivno zmogljivostjo, vendar le pri mlajših od 80 let.

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • Encefalogram (EEG; snemanje električne aktivnosti možganov) - za sum epileptičnih napadov, delirij, Creutfeldt-Jacobova bolezen.
  • Dopplerjeva sonografija (ultrazvok pregled, ki lahko dinamično prikaže pretok tekočine (zlasti kri pretok)) karotid (karotidne arterije) - indicirano pri dodatnih žilnih (žilnih) težavah.
  • PET ali SPECT za odkrivanje dopaminergičnega primanjkljaja se lahko uporabljata v klinično nejasnih primerih za diferencialno diagnozo Lewyjeve telesne demence in ne-Lewyjeve telesne demence [linija S3]:
    • Enofotonska emisijska tomografija (SPECT), primerna za diagnozo AD in lobarne demence; opozorilo: razpoložljivost, pomanjkanje študij.
    • Pozitronska emisijska tomografija (PET), izmerjeno s fluorodeoksiglukozo (FDG) -PET - in vivo odkrivanje amiloidnih beta plakov pri bolnikih z AD [hipometabolizem v možganov merjeno s fluorodeoksiglukozo] Jama! Pozitiven pregled amiloida ni enak diagnozi AD. Pozitivno zaznavanje amiloida s PET je treba razlagati v splošnem kontekstu, zlasti ob upoštevanju kliničnih ugotovitev in drugih informacij o biomarkerjih [S3-smernica]. Opomba: Pozitivna ugotovitev amiloidnega PET lahko kaže na podlago Alzheimerjeva bolezenker negativna ugotovitev amiloidnega PET lahko kaže na osnovno Alzheimerjevo bolezen [S3-smernica].
  • Pregled apneje v spanju - glejte spodaj Apneja v spanju Opomba: Moten ritem spanja in budnosti je povezan s povečanim odlaganjem amiloida (Alzheimerjeva demenca).