Miastenija Gravis: diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Elektrofiziologija - nizkofrekvenčna serijska stimulacija (3 Hz) dodatka oz obrazni živec.
    • Patološki (patološki) rezultat je prisoten, ko je 5. amplituda vsaj 10% manjša od 1. amplitude (= dekrement); od 6. amplitude naprej sledi rahel odboj (= prirastek)
    • Najdemo ga pri največ 20% bolnikov z očesnimi (prizadenejo oči) in približno 80% bolnikov z generalizirano (prizadene celo telo) miastenijo
  • Elektromiografija (EMG; merjenje električne mišične aktivnosti) - miopatične spremembe najdemo pri dolgotrajnih potekih bolezni.
  • Računalniška tomografija prsnega koša / prsnega koša (torakalni CT) ali magnetna resonanca toraksa / prsnega koša (torakalni MRI) - za izključitev / odkrivanje hiperplazije timusa (povečanje timusa) in timoma (tumor timusa)
  • Spirometrija (osnovni pregled v okviru diagnostike pljučne funkcije) - za določitev vitalne kapacitete (parameter za delovanje pljuč).
  • Transtorakalna sonografija - pri otrocih je lahko že informativna.

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • RTG prsnega koša (rentgenski toraks / prsni koš) v dveh ravninah - za izključitev / odkrivanje stare tuberkuloze (TB); to lahko povzroči zaplete med zdravljenjem s steroidi
  • Kraniocervikalno slikanje z magnetno resonanco - v primeru povsem očesnih ali okulofaringealnih simptomov za izključitev / dokazovanje lezije, ki zaseda prostor, intrakranialno (v lobanja) ali v možgansko deblo.

Opomba: enojna vlakna elektromiografija se kljub diagnostični občutljivosti redko uporablja, ker je zelo naporen. Poleg tega v primeru seronegativnega miastenija gravis, zaznavanje ni možno.